子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。有不少备孕女性饱受子宫肌瘤的困扰,如果延误治疗,或对生育带来一定的影响。那么,子宫肌瘤到底是一种什么样的疾病?对身体会有什么影响?如何有效治疗子宫肌瘤?本期邀请暨南大学第一附属医院罗新主任为我们解答。本期答疑页面>>

本期嘉宾:罗新

主任医师 妇科 暨南大学第一附属医院

擅长经阴、开腹、内镜手术治疗疑难妇科良、恶性肿瘤。

女性患子宫肌瘤是怎么回事?

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,其发病率呈上升趋势。多数子宫肌瘤患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。

与遗传、基因突变有关

子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。子宫肌瘤是一种类固醇激素依赖肿瘤,其发生与遗传、基因突变有关。流行病学调查显示随着年龄的增加,其发病率呈上升趋势。[详情]

发病有年轻化的趋势

对女性来说,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,发病率占育龄妇女的20%-29%。随着社会婚育观念的变化,及辅助生殖技术的大力发展,35岁以上子宫肌瘤相关性不孕患者数量明显增加,40-50岁的发病率高达51.2%-60%。本病复发率较高,近年来发病有年轻化的趋势。[详情]

多数子宫肌瘤患者无症状

子宫肌瘤是子宫被切除最主要病因。多数子宫肌瘤患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。[详情]

子宫肌瘤对女性怀孕有什么影响?

子宫肌瘤或降低生育能力

子宫肌瘤导致解剖结构的改变影响受孕。不同位置的子宫肌瘤可能导致宫颈、宫腔和输卵管口形态改变,使宫腔和输卵管堵塞,直接影响精子和受精卵的输送及胚胎着床。除子宫肌瘤位置和大小外,子宫肌瘤细胞的旁分泌效应不容忽视;它可以使子宫肌瘤旁边的子宫内膜出现过度生长,从而导致异常子宫出血、着床失败,甚至使内膜发生病理学改变,降低生育能力。 [详情]

子宫肌瘤导致的不孕患者约占所有不孕症患者的5%-10%,既可以引起反复流产,也可能导致不孕。若有恶性病变,建议手术治疗。

子宫肌瘤导致不孕的比例5%-10%

子宫肌瘤导致的不孕患者约占所有不孕症患者的5%-10%,既可以引起反复流产,也可以作为独立因素存在(1%- 2.4%)而导致不孕;这类排除了内分泌及其他器质性病变的不孕症患者,可以称为子宫肌瘤相关性不孕。[详情]

肌瘤恶性病变 建议手术治疗

尽管绝大多数子宫肌瘤是良性的,但由于部分子宫肌瘤会引起疼痛、月经改变、白带增多,还会引起月经量过多甚至贫血,严重者导致不孕及反复流产,少数还会发生肌瘤恶性病变,所以临床上医生通常建议手术治疗,即对于体积较大或生长位置不好的肌瘤,常常行剔除术,甚至还有可能切除子宫。[详情]

孕前患子宫肌瘤该怎么办?

多采用微创切除方法治疗

子宫肌瘤的治疗多采取腹腔镜、宫腔镜进行微创切除的方法,也可以由经阴道行“无钥匙孔”的剔除或切除手术。外科手术治疗子宫肌瘤已经向着越来越微创的方向发展,本着人文关怀的理念,罗教授很早就倡导子宫肌瘤的“微无创治疗”,认为治疗的目的必须兼顾生理、心理、社会和价值医学等多个层面加以综合分析,既要控制住子宫肌瘤的发生发展,又要帮助患者保留生殖功能或生殖内分泌功能,从而改善或维持生活质量。超声聚焦技术真正实现... [详情]

子宫肌瘤的治疗多采取腹腔镜、宫腔镜进行微创切除的方法。超声聚焦技术真正实现了子宫肌瘤的微无创治疗,是治疗子宫肌瘤有效、安全、可靠的方法。

超声聚焦技术有极大的优势

超声聚焦技术在国内外都被证实是治疗子宫肌瘤有效、安全、可靠的方法,是真正的“绿色治疗工程”,但具体选择哪种治疗方法,要根据患者自身状况进行考虑。鉴于超声聚焦是物理疗法,对于新发的小肌瘤可作为首选的治疗方法,和以往手术剔除肌瘤的复发治疗也是首选。超声聚焦另一个的优点在于大肌瘤术前干预治疗和术后补充治疗;可重复、多次对手术后残留的小肌瘤,做补救性治疗。此外,肝肾功能不好无法耐受手术麻醉的患者,超声聚焦治疗...[详情]

不建议对小肌瘤进行手术

对更多的女性来说,较小的子宫肌瘤通常是在体检发现的,平时没有症状,业界医师常常不建议对小肌瘤进行手术,患者也因恐惧而不愿手术,但小肌瘤因缺乏有效的药物治疗而一定会长大。从预防性治疗的角度来看,对于中青年女性,肌瘤迅速生长,在小肌瘤阶段就及时采用超声聚焦无疑是最适合的疗法。除子宫肌瘤外,超声聚焦治疗技术现也被运用于子宫腺肌症、缓解痛经、稽留流产、子宫切口瘢痕妊娠等不宜直接手术的病友治疗,也可先以超声聚焦进行预处理,以减少术中出血,确保手术的安全性。[详情]

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编辑:朱莹莹 电话:020-38178288-4214 邮箱:zhuyingying@pcbaby.com.cn