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羊水穿刺检查有什么作用?
在线时间: 11月16日 15:00-17:00
出场名医:

高羽  产科  中山大学附属第六医院

副主任医师;产科副教授,副主任医师,产科主任。从事妇产科专业临床工作16年,在孕期监护、高危妊娠管理、妊娠合并症、并发症、危重症孕产妇救治领域积累了丰富的经验。尤其擅长双胎妊娠的监护、复杂性双胎的治疗、遗传性疾病优生咨询、产前诊断、胎儿宫内治疗。

本期主题:

有些准妈妈在产检的过程中,被通知要多做一项羊膜腔穿刺术,顿时会觉得很害怕,不知道对胎儿有什么影响,或者不清楚这项检查是否有危险?本期我们邀请中山大学附属第六医院产科高羽副主任医师 做出详细答疑。

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羊水还可以检测羊水中的血型,主要用来做Rh血型不合性的胎儿贫血方面的研究。有些妈妈是Rh阴性血,爸爸是阳性血,胎儿也有可能是阳性血,妈妈就会产生抗体攻击胎儿的红细胞,造成胎儿严重贫血。如果能通过及早发现异常,是可以给胎儿做宫内治疗。发现的途径就是通过羊水确定胎儿血型,另一方面还要做羊水的胆红素检测,看看胎儿溶血性贫血有多严重,需不需要宫内输血治疗。

一周内不要做剧烈活动,提重水,重体力劳动,以免引起手术并发症的出现。

一般是不需要打麻醉的,个别孕妇很紧张可以打利多卡因局部麻醉。麻醉前先消毒腹部,铺一个无菌巾保持相对无菌,尽量减少宫内感染,在术中用无菌探头的超声机看宝宝位置,并且针和探头同时操作,确保入针多深是可以看到的,并且尽量一次性入针。

会有感染的风险。标准实验室的感染几率可以通过无菌操作把感染风险降到最低。

孕妇如果在17周做了羊水检查后,还要在22周还要做三维B超排除外观畸形,并不是说染色体没问题就其他方面都没问题。所以系统产检还是需要的。

一般情况下,17-23周左右,羊水量总量估计有500-600ml以上,抽取几十毫升的羊水对整个羊水池不会有大影响。抽取羊水的过程超声机一直在运转,观察小孩子会不会动,会不会动到针,实时监测胎儿心率是否正常。抽完后拔掉针,肚皮上会有个针孔,会贴上创可贴。要求1天内不能洗澡,24小时后针眼基本上闭合,创可贴可以撕掉。

可以检测羊水中的血型,主要用来做Rh血型不合性的胎儿贫血方面的研究。有些妈妈是Rh阴性血,爸爸是阳性血,胎儿也有可能是阳性血,妈妈就会产生抗体攻击胎儿的红细胞,造成胎儿严重贫血。如果能通过及早发现异常,是可以给胎儿做宫内治疗。发现的途径就是通过羊水确定胎儿血型,另一方面还要做羊水的胆红素检测,看看胎儿溶血性贫血有多严重,需不需要宫内输血治疗。

孕妇做了羊水检查后,如果报告显示正常,还要做三维B超排除外观畸形,并不是说染色体没问题就其他方面都没问题。所以系统产检还是需要的。

个别孕妇很紧张可以打利多卡因局部麻醉。麻醉前先消毒腹部,铺一个无菌巾保持相对无菌,尽量减少宫内感染,在术中用无菌探头的超声机看宝宝位置,并且针和探头同时操作,确保入针多深是可以看到的,并且尽量一次性入针。

可以。羊水可以应用于基因芯片,不是只针对某一特定基因位点,而是大范围把46条染色体中关键染色体片段做到芯片上,通过羊水跟它杂交,如果基因芯片上出现异常位点,有可能会涉及一些经特异性染色体微缺失或微重复综合征。这种综合征的发病率不高,可以诊断一些少见、较难解释的胎儿外观畸形,或严重的胎发育障碍、小孩智力发育障碍等。

怀孕17-23周左右,羊水量总量估计有500-600ml以上,抽取几十毫升的羊水对整个羊水池不会有大影响。抽取羊水的过程超声机一直在运转,观察小孩子会不会动,会不会动到针,实时监测胎儿心率是否正常。抽完后拔掉针,肚皮上会有个针孔,会贴上创可贴。要求1天内不能洗澡,24小时后针眼基本上闭合,创可贴可以撕掉。

在17周做了羊水检查后,还要在22周还要做三维B超排除外观畸形,并不是说染色体没问题就其他方面都没问题。所以系统产检还是需要的。

建议一周内不要做剧烈活动,提重水,重体力劳动,以免引起手术并发症的出现。

正常来说是不用打麻醉的,但是个别孕妇很紧张可以打利多卡因局部麻醉。麻醉前先消毒腹部,铺一个无菌巾保持相对无菌,尽量减少宫内感染,在术中用无菌探头的超声机看宝宝位置,并且针和探头同时操作,确保入针多深是可以看到的,并且尽量一次性入针。

羊水可以应用于基因芯片,不是只针对某一特定基因位点,而是大范围把46条染色体中关键染色体片段做到芯片上,通过羊水跟它杂交,如果基因芯片上出现异常位点,有可能会涉及一些经特异性染色体微缺失或微重复综合征。这种综合征的发病率不高,可以诊断一些少见、较难解释的胎儿外观畸形,或严重的胎发育障碍、小孩智力发育障碍等。

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