| 在线时间： | 12月1日 15:00-17:00 |
| 出场名医： |
房思炼 口腔科 中山大学附属第六医院 副主任医师;口腔科主任，口腔医学博士，博士后，硕士研究生导师。擅长口腔颌面部及头颈肿瘤的诊治；口腔颌面部疼痛及创伤的诊治；先天性及后天性畸形的修复；复杂牙的舒适、无痛拔除及心理治疗等。尤擅长联合种植、牙周及正畸等多学科合作解决复杂的牙缺损、紊乱等病例。 |
| 本期主题： |
怀孕期间的女性，由于体内激素分泌的异常，牙龈血管格外敏感，很容易发生牙龈红肿、出血等症状。如何避免或减轻妊娠期牙龈炎的症状呢？孕妇如何选择安全又有效的牙膏来呵护脆弱的牙龈问题呢？本期请到中山六院口腔科房思炼副主任医师来为我们解答相关问题。 |
一般在怀孕早期，唾液酸度下降，引起牙齿酸蚀与脱矿。有孕吐反应的孕妇更要注意及时漱口，反流的胃酸也可腐蚀牙齿表面，增加牙齿龋坏的机会，可诱发或加重症状。
很多女性在怀孕前并没有意识到口腔健康的重要性，也没有进行口腔准备，没有及时对龋齿、牙石、残留牙根及阻生牙等进行处理。
一般牙龈炎引起的口腔肿痛对孕妇的局部及全身都有影响。局部影响表现为牙痛、口腔黏膜痛，出血，患牙不能咬东西。全身影响主要表现为头痛，精神状态差，影响休息，炎症加重时会引起发热，脓毒血症等。对于体质比较差的孕妇，甚至影响胎儿，诱发流产、畸形及早产。
如果孕妇本身没有口腔疾病，可以使用含氟牙膏来加固牙齿。
含氟的牙膏孕妇是可以用是。含氟牙膏可预防龋齿，如果孕妇本身没有口腔疾病，可以使用含氟牙膏来加固牙齿。
定期洗牙是有必要的，一般要求半年到一年洗一次牙齿，将那些牙刷清洁不了或者刷牙的死角的牙石，牙龈上的或者牙龈下的牙石、牙菌斑都可进行彻底清洁。 洗牙除去牙石和菌斑，能够有效的治疗牙龈炎，在孕期4月到6月洗牙相对比较安全。
包括局部及全身的影响。全身影响主要表现为头痛，精神状态差，影响休息，炎症加重时会引起发热，脓毒血症等。局部影响表现为牙痛、口腔黏膜痛，出血，患牙不能咬东西。体质比较差的孕妇，甚至影响胎儿，诱发流产、畸形及早产。
建议每次刷完牙后要彻底清洗牙刷，刷头上的水分要尽量甩干。刷头朝上放，保持环境通风干燥，抑制细菌在潮湿的刷头上繁殖；最好3个月换一次牙刷。
建议孕妇选择刷毛细长、柔软的牙刷。在选购时可用手来按压刷毛，不要有毛刺感甚至疼痛感，每根刷毛的顶部应该是圆钝型。
洗牙除去牙石和菌斑，能够有效的治疗牙龈炎，在孕期4月到6月洗牙相对比较安全。定期洗牙是必要的，一般要求半年到一年洗一次牙齿，将那些牙刷清洁不了或者刷牙的死角的牙石，牙龈上的或者牙龈下的牙石、牙菌斑都可进行彻底清洁。
刷完牙后一定要记得用清水彻底漱口，实际上通过含氟牙膏被吸收进入体内的氟非常少。孕妇使用合格的含氟牙膏是安全的。
建议需要注意以下几点：1、家庭成员间的牙刷是不能共用的，以免相互传染疾病。 2、刷完牙后要彻底清洗牙刷，并将刷头上的水分尽量甩干。刷头要朝上放置，并保持环境的通风干燥，最大程度抑制细菌在潮湿的刷头上繁殖，对患有牙龈炎等口腔疾病的人来说是十分重要的。 3、最好3个月更换新牙刷，除了能保持刷毛的弹性，还减少了在刷毛内隐藏的细菌。如果刷毛变形、散开、没有弹性，反而会损伤牙齿和牙龈。
孕妇最好选择刷毛细长、柔软的牙刷。在选购时可用手来按压刷毛，不要有毛刺感甚至疼痛感，每根刷毛的顶部应该是圆钝型。
牙龈炎主要表现是口腔出血、牙龈肿痛，甚至生长牙龈瘤。其实很多患者在怀孕前都已经出现不同程度的牙龈炎，可能从妊娠第2至3个月症状加重，大概妊娠第8个月时达到高峰，一般在分娩后症状退回至孕前水平。炎症主要发生于个别牙或全口牙，前牙区重于后牙区。牙龈颜色呈鲜红或暗红，较松软，轻轻触碰极易出血，有时甚至自动出血。患者一般不觉疼痛。牙龈炎引起的出血比较容易治疗，而一旦发展到牙周炎出现牙齿松动，治疗起来较困难。
考虑到药物可能会对胎儿有一定的影响，如果孕期牙龈炎情况不是很严重的，最常用的治疗方法是洗牙。洗牙相对较安全，孕妇可在孕期4月到6月通过洗牙除去牙石和菌斑，可治疗大部分的牙龈炎和轻度的牙周炎，牙龈出血症状会有很大的改善。 得了牙龈炎的孕妇平时除注意口腔卫生外，饮食方面还要多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，还要多喝牛奶，补充钙质，以坚固牙齿。进食后注意及时清洁口腔。