| 在线时间： | 12月1日 15:00-17:00 |
| 出场名医： |
房思炼 口腔科 中山大学附属第六医院 副主任医师;口腔科主任，口腔医学博士，博士后，硕士研究生导师。擅长口腔颌面部及头颈肿瘤的诊治；口腔颌面部疼痛及创伤的诊治；先天性及后天性畸形的修复；复杂牙的舒适、无痛拔除及心理治疗等。尤擅长联合种植、牙周及正畸等多学科合作解决复杂的牙缺损、紊乱等病例。 |
| 本期主题： |
怀孕期间的女性，由于体内激素分泌的异常，牙龈血管格外敏感，很容易发生牙龈红肿、出血等症状。如何避免或减轻妊娠期牙龈炎的症状呢？孕妇如何选择安全又有效的牙膏来呵护脆弱的牙龈问题呢？本期请到中山六院口腔科房思炼副主任医师来为我们解答相关问题。 |
定期洗牙是很有效果的，一般要求半年到一年洗一次牙齿，将那些牙刷清洁不了或者刷牙的死角的牙石，牙龈上的或者牙龈下的牙石、牙菌斑都可进行彻底清洁。 洗牙除去牙石和菌斑，能够有效的治疗牙龈炎，在孕期4月到6月洗牙相对比较安全。
含氟牙膏可以预防龋齿，比较安全、经济。
对孕妇的影响包括局部及全身的影响。局部影响表现为牙痛、口腔黏膜痛，出血，患牙不能咬东西。全身影响主要表现为头痛，精神状态差，影响休息，炎症加重时会引起发热，脓毒血症等。对于体质比较差的孕妇，甚至影响胎儿，诱发流产、畸形及早产。
如果孕妇的口腔卫生良好，想令牙齿更坚固和洁白，可以选择含优良摩擦剂的牙膏，配合刷毛柔软细长的牙刷，再加上正确的刷牙方法，对去除菌斑，软垢等有良好的效果。
主要症状是口腔出血、牙龈肿痛，甚至生长牙龈瘤。其实很多患者在怀孕前都已经出现不同程度的牙龈炎，可能从妊娠第2至3个月症状加重，大概妊娠第8个月时达到高峰，一般在分娩后症状退回至孕前水平。炎症主要发生于个别牙或全口牙，前牙区重于后牙区。牙龈颜色呈鲜红或暗红，较松软，轻轻触碰极易出血，有时甚至自动出血。患者一般不觉疼痛。牙龈炎引起的出血比较容易治疗，而一旦发展到牙周炎出现牙齿松动，治疗起来较困难。
使用含氟牙膏是没有问题的，比较安全、经济。
长期使用同一种疗效型牙膏不利于牙齿健康，最好一个月更换一次为宜，普通型与疗效型牙膏应交叉使用，同时应定期到口腔专科复诊。
孕期容易出现并对日常生活有影响的口腔问题主要有牙髓炎，牙龈炎，牙周炎，智齿冠周炎等。而引起孕期口腔问题的原因也是多样的，需综合考虑。 1、未及时处理孕前口腔问题。大多数女性在孕前并没有意识到口腔健康的重要性，也没有进行口腔准备，没有及时对龋齿、牙石、残留牙根及阻生牙等进行处理。 2、怀孕后饮食结构改变。怀孕后进食时间偏长，进食次数增多，使大量的食物残渣长时间存留在口腔里，为口腔中的细菌繁殖提供了适宜的环境。 3、体内激素分泌的改变。怀孕后女性体内激素水平发生改变，血液中雌激素和孕激素水平明显上升，使牙龈中血管增生，血管通透性增强，容易诱发牙龈炎、牙周炎。 4、不注意及时清洁。怀孕早期，唾液酸度下降，引起牙齿酸蚀与脱矿。有孕吐反应的孕妇更要注意及时漱口，反流的胃酸也可腐蚀牙齿表面，增加牙齿龋坏的机会，可诱发或加重症状。
要注意刷完牙后要彻底清洗牙刷，刷头上的水分要尽量甩干。刷头朝上放，保持环境通风干燥，抑制细菌在潮湿的刷头上繁殖；最好3个月换一次牙刷。
对孕妇的局部影响表现为牙痛、口腔黏膜痛，出血，患牙不能咬东西。全身影响主要表现为头痛，精神状态差，影响休息，炎症加重时会引起发热，脓毒血症等。对于体质比较差的孕妇，甚至影响胎儿，诱发流产、畸形及早产。
孕期女性体内激素水平发生改变，血液中雌激素和孕激素水平明显上升，使牙龈中血管增生，血管通透性增强，容易诱发牙龈炎、牙周炎。
不要长期使用同一种疗效型牙膏，建议一个月更换一次为宜，普通型与疗效型牙膏应交叉使用，同时应定期到口腔专科复诊。
孕期想令牙齿更坚固和洁白，可以选择含优良摩擦剂的牙膏，配合刷毛柔软细长的牙刷，再加上正确的刷牙方法，对去除菌斑，软垢等有良好的效果。
引起孕期口腔问题的原因也是多样的，需综合考虑。 1、未及时处理孕前口腔问题。大多数女性在孕前并没有意识到口腔健康的重要性，也没有进行口腔准备，没有及时对龋齿、牙石、残留牙根及阻生牙等进行处理。 2、怀孕后饮食结构改变。怀孕后进食时间偏长，进食次数增多，使大量的食物残渣长时间存留在口腔里，为口腔中的细菌繁殖提供了适宜的环境。 3、体内激素分泌的改变。怀孕后女性体内激素水平发生改变，血液中雌激素和孕激素水平明显上升，使牙龈中血管增生，血管通透性增强，容易诱发牙龈炎、牙周炎。 4、不注意及时清洁。怀孕早期，唾液酸度下降，引起牙齿酸蚀与脱矿。有孕吐反应的孕妇更要注意及时漱口，反流的胃酸也可腐蚀牙齿表面，增加牙齿龋坏的机会，可诱发或加重症状。
