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小孩肚子疼怎么办?
在线时间: 11月23日 15:00-17:00
出场名医:

梁文青  消化科  广州市妇女儿童医疗中心

副主任医师;对儿童胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等治疗有丰富经验;熟练掌握儿童消化内镜常规诊断及治疗技术。

本期主题:

肚子疼,是小儿时期最常见的症状之一。胸骨下、脐的两旁及耻骨以上部位发生疼痛者,均统称肚子疼。引起肚子疼的原因涉及各科疾病,小孩肚子疼究竟有哪些原因?要做什么检查?如何治疗?本期邀请广州市妇女儿童医疗中心消化科副主任医师梁文青为我们解答。

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腹痛很多时候并非一定是病,或者称“良性腹痛”。小儿腹痛可能是胃肠生长痛。 胃肠生长痛是一种正常的生理现象,多见于3-12岁处于生长发育期的儿童。

小儿外科疾病引起的腹痛有很多,主要有急性阑尾炎、胃和十二指肠溃疡合并穿孔、机械性肠梗阻、肠套叠、肠系膜动脉栓塞、急性肠扭转、回肠憩室炎并发穿孔,梗阻。原发性或继发性腹膜炎、嵌顿性腹沟疝、泌尿道结石、肾盂积水、肝破裂、脾破裂、卵巢囊肿扭转、睾丸蒂扭转、髂窝脓肿等。

有可能是正常的,其实也是因为孩子肠道功能发育不完善的问题。小孩子大便一次不能完全排干净,有时肠道动一下,就拉一点出来,所以每天大便次数较多。这种情况最好保持每天都能排便,有时候小孩子就是不能一次排完,大便的开头是成形的,但肠子里还剩一点,第二天还是一样,每次都剩一点粪便在肠道里面,如果不能保证每天都把留在肠子里的大便排出来,它的水分就会被肠道吸收干,留的时间越久,水分就越少,最后反而容易出现便秘。

在儿童中也较多见。儿童阑尾炎再早期无典型症状,可能肚脐周围有轻微疼痛,有时有呕吐、腹泻,按压时疼痛并不明显。儿童的免疫功能较差,患阑尾炎时很容易发生穿孔。如果家长此时按揉儿童肚子,或做局部热敷,就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎。因此,如有不确定情况,建议尽早带孩子去就医。

阑尾炎,胃穿孔,肠梗阻,肠套叠,肠系膜动脉栓塞,肠穿孔,原发性或继发性的腹膜炎,全身性的腹股沟疝,还有一些结石,肠积水,肝破裂和囊肿等等,较容易引起小儿腹痛。

小儿腹痛,是小儿时期最常见的症状之一。胸骨下、脐的两旁及耻骨以上部位发生疼痛者,均统称腹痛。小儿腹痛,是小儿时期最常见的症状之一。引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。

外科的疾病像是阑尾炎,胃穿孔,肠梗阻,肠套叠,肠系膜动脉栓塞,肠穿孔,原发性或继发性的腹膜炎,全身性的腹股沟疝,还有一些结石,肠积水,肝破裂和囊肿等等,较容易引起小儿腹痛。

儿童阑尾炎再早期无典型症状,可能肚脐周围有轻微疼痛,有时有呕吐、腹泻,按压时疼痛并不明显。儿童的免疫功能较差,患阑尾炎时很容易发生穿孔。如果家长此时按揉儿童肚子,或做局部热敷,就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎。因此,如有不确定情况,建议尽早带孩子去就医。

由于肠道痉挛性收缩,引起疼痛;也可因植物神经功能紊乱,导致肠壁神经兴奋与抑制作用不协调,肠管平滑肌强烈收缩而引起疼痛,所以医学上又称之为儿童“肠痉挛”。

小儿腹痛的病因多样:既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;既可以是器质性的,也可以是功能性的;既可以是内科疾患,也可以是外科疾患。

肠套叠多见于年幼,特别是肥胖儿童。由于被套入的肠子血液供应受到阻碍,引起疼痛,时间久了发生坏死。肠套叠的主要表现有呕吐、阵发性哭闹、阵发性腹痛,有些孩子出现面色改变(面色苍白)。如果盲目按揉,可能造成套入部位加深,加重病情。因此,如有不确定情况,建议尽早带孩子去就医。

不正常。如果是拉稀严重需要治疗。不建议一岁以下的孩子喝酸奶,因为冷藏的关系,本身就容易引起肚子疼,如果有腹泻情况则更应避免喝酸奶。两岁以下的孩子肠胃功能不完善,有些孩子吃水果也会腹泻,不易消化。总的来说,胃肠道的疾病和饮食有很大的关系,家长要特别注意。

在早期无典型症状,可能肚脐周围有轻微疼痛,有时有呕吐、腹泻,按压时疼痛并不明显。儿童的免疫功能较差,患阑尾炎时很容易发生穿孔。如果家长此时按揉儿童肚子,或做局部热敷,就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎。因此,如有不确定情况,建议尽早带孩子去就医。

主要是因为肠虫存在,还可能因为鼻炎,消化不良,牙齿发育不好都可能引起。建议看看牙科,是否需要进行牙齿治疗。

这样的情况是有急性肠胃炎了,如果呕吐明显的话,最好输液治疗。并注意观察,防止脱水。可以给宝宝喝些胡萝卜汤,胡萝卜是碱性食物,所含果胶能使大便成形,吸附肠道致病细菌和毒素,是良好的止泻制菌食物。

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