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宝宝生长迟缓怎么办?
在线时间: 10月8日 15:00-17:00
出场名医:

张亚停  儿科  中山大学孙逸仙纪念医院

主治医师;毕业于中山大学,儿科学研究生,先后学习和工作于中山大学孙逸仙纪念医院及和睦家医疗。擅长儿童保健和新生儿保健,新生儿及儿童营养,儿科常见疾病及血液系统疾病。

本期主题:

作为父母,除了关心宝宝的安全,同时也会尤其关心宝宝的生长发育情况。当宝宝迅速成长时,会感到骄傲;当宝宝生长迟缓时,则为他担心。那么,怎么样才算是生长迟缓?判断标准是怎么样的?宝宝出现生长迟缓该怎么办呢?本期邀请中山大学孙逸仙纪念医院张亚停医生为我们详细解答。

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有的家长认为宝宝没有同龄小孩长得快,就认为是生长迟缓,其实这种理解是不科学的。早产儿生长应使用早产儿生长曲线,直到矫正孕周40周才可以与正常生长曲线的出生时接壤。矫正孕周要使用到2岁。不使用矫正孕周,家长容易错误地认为宝宝生长缓慢,从而过度喂养婴儿,导致他今后慢性疾病发生率的增加。

如果生长正常,家长不要轻易因为大便偏稀或偏干、食量偏少、胃口不佳等不重要的事情给宝宝长期间断服用药物或营养品;当然也没有必要进行抽血检查微量元素,因为微量元素检查不能客观反映宝宝发育状况。家长不要认为低于平均水平就是“不达标”,要补钙等。只要宝宝接受均衡营养、按应有的轨迹生长就是正常。

生长发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象,可表现为体格、运动、语言、智力以及心理发育等方面落后。宝宝的生长发育状况是衡量健康的重要标准,其中体重、身长和头围往往是衡量婴幼儿生长发育的具体指标。

生长迟缓的判断不是于任何指标或其他小孩比较而言,而且仅仅通过一次身高、体重等测定值也不能确定。只有将孩子从出生到现在多次测定的身高、体重结果画在生长曲线上,观察孩子的整体生长过程,才能得出是否存在生长迟缓的结论。

7-9月龄属于宝宝辅食添加的开始阶段,主要是让宝宝适应新的食物并逐渐增加进食量。添加辅食应在宝宝健康且情绪良好时开始,遵照辅食添加原则,循序渐进。纯母乳喂养的宝宝,虽然母乳中的铁吸收率可以达到50%,但由于母乳铁含量低,6个月内宝宝主要依靠胎儿期肝脏储存铁来维持体内铁需要,而满6个月后亟需从辅食中获得铁。由于生长越快,血容量扩张也越快,宝宝对铁的需要量也越高。据估算,7-12个月宝宝铁的需要量高达8-10毫克/天,极易容易因铁摄入不足而造成缺铁和缺铁性贫血。

当然也没有必要进行抽血检查微量元素,因为微量元素检查不能客观反映宝宝发育状况。宝宝今后的生长,特别是在2-3岁之前,应该以生长曲线作为比较的基础。

宝宝的生长发育状况是衡量健康的重要标准,其中体重、身长和头围往往是衡量婴幼儿生长发育的具体指标。生长发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象,可表现为体格、运动、语言、智力以及心理发育等方面落后。

如有的孩子一点蔬菜都不肯吃,有的孩子任何荤菜都不吃。如果宝宝挑食、偏食,容易造成营养摄入不均衡,发育迟缓或者肥胖,免疫力下降,甚至影响宝宝的智力发育。不同种类的食物提供不同的营养素,只有多样化的食物才能提供全面而均衡的营养,促进宝宝健康成长。有的宝宝拒绝进食某一大类食物,如蔬菜、荤菜等。

由于生长越快,血容量扩张也越快,宝宝对铁的需要量也越高。据估算,7-12个月宝宝铁的需要量高达8-10毫克/天,极易容易因铁摄入不足而造成缺铁和缺铁性贫血。7-9月龄属于宝宝辅食添加的开始阶段,主要是让宝宝适应新的食物并逐渐增加进食量。添加辅食应在宝宝健康且情绪良好时开始,遵照辅食添加原则,循序渐进。纯母乳喂养的宝宝,虽然母乳中的铁吸收率可以达到50%,但由于母乳铁含量低,6个月内宝宝主要依靠胎儿期肝脏储存铁来维持体内铁需要,而满6个月后亟需从辅食中获得铁。

宝宝断奶不等于断奶制品,7-9个月宝宝需要每天保持600毫升以上的奶量,10-12个月宝宝应保持每天600毫升的奶量,13-24个月宝宝奶量应维持约500毫升。

首先,生长迟缓的判断不是与任何指标或其他小孩比较而言,而且仅仅通过一次身高、体重等测定值也不能确定。只有将孩子从出生到现在多次测定的身高、体重结果画在生长曲线上,观察孩子的整体生长过程,才能得出是否存在生长迟缓的结论。另外对于早产儿生长应使用早产儿生长曲线,直到矫正孕周40周才可以与正常生长曲线的出生时接壤。矫正孕周要使用到2岁。不使用矫正孕周,家长容易错误地认为宝宝生长缓慢,从而过度喂养婴儿,导致他今后慢性疾病发生率的增加。有的家长认为宝宝没有同龄小孩长得快,就认为是生长迟缓,其实这种理解是不科学的。

因为母乳中的维生素D含量较低,所以母乳喂养的宝宝应该补充维生素D,并鼓励家长让宝宝出生后尽早户外活动,促进维生素D皮肤的光照合成。婴幼儿快速生长需要相对较高的能量、蛋白质、铁、锌、维生素A、维生素D、长链多不饱和脂肪酸、胆碱等。据估算,对于继续母乳喂养的7-12月龄宝宝,其所需要的部分能量,以及99%的铁、75%的锌、80%的维生素B6、50%的维生素C等必须从添加的辅食获得。因此,宝宝满6个月时必须尽早引入各种营养丰富的食物。婴儿正处于生长发育的高峰期,充足的营养是促进体格、智力和免疫功能发展的物质基础。如果宝宝是纯母乳喂养,其营养来源从母乳中就能获得,包括蛋白质、脂肪、维生素等。

宝宝今后的生长,特别是在2-3岁之前,应该以生长曲线作为比较的基础。如果生长正常,家长不要轻易因为大便偏稀或偏干、食量偏少、胃口不佳等不重要的事情给宝宝长期间断服用药物或营养品;当然也没有必要进行抽血检查微量元素,因为微量元素检查不能客观反映宝宝发育状况。家长不要认为低于平均水平就是“不达标”,要补钙等。只要宝宝接受均衡营养、按应有的轨迹生长就是正常。有的家长发现宝宝有生长迟缓的迹象时,往往担心营养跟不上,而盲目“补”营养。事实上,每个宝宝出生时所在生长曲线的位置是不可选择的。

生长发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象,可表现为体格、运动、语言、智力以及心理发育等方面落后。宝宝的生长发育状况是衡量健康的重要标准,其中体重、身长和头围往往是衡量婴幼儿生长发育的具体指标。

有的宝宝拒绝进食某一大类食物,如蔬菜、荤菜等。如有的孩子一点蔬菜都不肯吃,有的孩子任何荤菜都不吃。如果宝宝挑食、偏食,容易造成营养摄入不均衡,发育迟缓或者肥胖,免疫力下降,甚至影响宝宝的智力发育。不同种类的食物提供不同的营养素,只有多样化的食物才能提供全面而均衡的营养,促进宝宝健康成长。

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