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全面解读宝宝缺碘的防与治
在线时间: 5月14日 15:00-17:00
出场名医:

郝虎  儿科  中山大学附属第六医院

副主任医师;儿科副主任,新生儿科主任,遗传代谢病实验室副主任,擅长儿童遗传代谢病,呼吸道、消化道疾病、新生儿疾病。

本期主题:

碘是影响智力发育的重要元素,导致碘缺乏病,乃至残疾。人体缺碘会形成不同程度的损害。婴幼儿缺碘会有哪些表现?宝宝缺碘该如何防治呢?这期专题有请专家来为我们解答宝宝缺碘防与治的相关问题。

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缺碘宝宝如果是喂母乳的话,可能母亲要进食多点含碘丰富的食物。大点的孩子可以在奶粉或辅食中适当加入海产品,将紫菜、海带、海鱼等打成糊状加入辅食中。

妊娠期甲状腺功能活跃,碘的需要量增加,这样就易造成妊娠期碘摄入量不足或缺乏,特别是在我国有很多地区属于缺碘区,孕妇、哺乳期妇女仍存在不同程度的碘缺乏,这对胎儿和婴幼儿的脑细胞分化发育会产生障碍。 胎儿的碘供应只来自母亲,因此孕妇的需碘量远远高于其他妇女,不仅要满足本身的需要,还要满足胎儿的需求。孕妇极易缺碘,一旦缺碘,孕妇的甲状腺与胎儿竞争碘的能力增强,使胎儿缺碘更加严重,可能造成脑发育障碍,出生后重者成为克汀病(一种呆小症,甲状腺功能不足所致),轻者成为亚克汀。建议孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿等特需人群经常吃些海带、紫菜等海产品,这样既可以不多吃盐又可补充适当的碘量。

在婴幼儿时期生长发育迅速,对碘的需求比较多,但缺碘的症状可能并不明显。因为主要是影响神经系统,而在婴幼儿时期可能表现不太明显,和正常的孩子一样。

碘影响着大脑生长发育,并且对脑发育的影响有两个重要阶段,一个是胎儿在母亲子宫内的发育阶段,另一个是出生后至2岁左右这个阶段。如果在这两个脑发育的重要阶段中缺乏碘元素,容易造成脑损伤,即使在以后补充再多的碘也是无法挽回和逆转的。

一般很少打针补碘的,主要是通过食物来补充。

婴幼儿母乳和配方奶中碘的含量基本上是足够满足孩子的需求,另外还有其他辅食中也或多或少含有一些碘元素,所以只要正常饮食孩子一般都不会缺碘的。

重度碘缺乏的儿童,智力损伤严重。这种儿童自己不能照顾自己,生活上的衣食住行需要别人帮助,医学上称为地方性克汀病。轻度碘缺乏的儿童智力损伤较轻。上小学前常被认为是正常儿童。进入学校学习后,逐渐表现出智力方面存在的问题。医学上将因碘缺乏而导致的上述症状称为亚临床克汀病。

父母不懂得正确的烹调方法,将食盐直接放入油锅内爆炒,造成碘挥发,致使儿童碘摄入不足。

碘缺乏是由于摄入的膳食中的碘含量不足或长期摄入含有致甲状腺肿因子的食物造成的。缺碘地区的儿童和青少年因碘的摄入不足可发生甲状腺肿大,称为地方性甲状腺肿大或“地甲病”。 在学龄前和学龄的儿童,正处于生长发育十分迅速的阶段,对碘的需求也是明显增加的,不及时补充的话也是很容易就遭受碘缺乏的危害。而婴幼儿的碘主要来源于母乳。 所以哺乳期的妇女也要特别注意的补充碘,一旦缺碘,对婴幼儿的脑发育有影响的。

若孕妇缺碘,则供给胎儿的碘不足,从而造成胎儿期甲状腺素合成不足,可能会严重影响胎儿中枢神经系统的发育,尤其是大脑的发育,影响孩子智力发育。

主要是看缺碘的严重程度,如果程度轻的话,适当吃点含碘量丰富的食物就可以了,家长不必太过担心。如果缺碘程度比较重,可服用加碘的盐,因为这个是碘含量最高的,比一般食物中的碘含量高得多。缺碘经过调整和治疗是可以慢慢恢复正常水平的。

没有太多遗传性。很多人会和甲状腺功能低下搞混了。甲状腺功低下是一定遗传性的,但是缺碘还是大部分由于环境因素,摄入量不足,一般不会遗传。像有些地方是地区性的缺碘,是整个环境的碘比较少,跟遗传没有关系。整个地区周边的食物碘含量比较少,或者没有吃加碘的盐,是和环境有关。

若孕妇缺碘,则供给胎儿的碘不足,从而造成胎儿期甲状腺素合成不足,可能会严重影响胎儿中枢神经系统的发育,尤其是大脑的发育,影响孩子智力发育。同样,若婴幼儿缺碘导致甲状腺素合成不足,可影响婴幼儿中枢神经系统及骨骼的发育,形成呆小症。因为哺乳期婴儿的碘主要来源于母乳。所以哺乳期的妇女也要特别注意的补充碘,一旦缺碘,对婴幼儿的脑发育有影响的。

一般注意在饮食上补充,多吃富含碘的食物,是可以慢慢纠正的。

哺乳期妈妈还是适量吃碘盐比较好,碘一般不会过量,正常情况下实在摄入多了,也会通过代谢排出去的。因为哺乳期或者是怀孕期,机体对碘的需要量还是比平常高很多的,如果不吃盐,可能容易出现缺碘。

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