母乳性黄疸在母乳喂养儿中很常见,不一定是暂停母乳喂养的指标。若黄疸指数>17mg\dl(290-300mmol\l)可采用光疗(蓝光或白光)。仅极少数严重难以控制的黄疸才需暂停母乳。
李洁玲 主治医师 儿科 伊丽莎白妇产医院
母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸。 临床主要特征:新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。 一般状况良好无溶血或贫血表现,黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度。
田朝霞 副主任医师 儿科 首都医科大学附属北京同仁医院
母乳性黄疸在母乳喂养儿中很常见,不一定是暂停母乳喂养的指标。若黄疸指数>17mg\dl(290-300mmol\l)可采用光疗(蓝光或白光)。仅极少数严重难以控制的黄疸才需暂停母乳。服用茵栀黄口服液,婴儿大便会变稀且颜色变深,易引起尿布疹。注意保护好婴儿臀部皮肤,可用含氧化锌的护臀膏。
家庭育儿 儿科
一般新生儿黄疸2-3周便会消退,但以母乳为主的宝宝,则会持续1-2个月。这是因为宝宝喝下母乳后,会分解母乳中的脂肪,而产生脂肪酸。脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素,造成黄疸的持续,这个现象就叫做母乳性黄疸。约有10-15%以喝母乳为主的宝宝,会有母乳性黄疸。爸妈可以放心的是,母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响,可以按照以前一样,继续给宝宝喂养母乳。
李洁玲 主治医师 儿科 伊丽莎白妇产医院
母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度。
李洁玲 主治医师 儿科 伊丽莎白妇产医院
关于母乳性黄疸的病因现在还没有完全弄清楚。多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。一般认为,新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶,含量多(经过检测确认),活性高。这种主要来源于母乳的酶,可催化结合胆红素变成未结合胆红素,此过程在新生儿小肠内进行,加上小儿肠蠕动相对慢,使大量应排泄的胆红素被这种酶解离成未结合胆红素,吸收增加,即出现母乳性黄疸。
李洁玲 主治医师 儿科 伊丽莎白妇产医院
出现母乳性黄疸,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。首先,要暂停母乳喂养,一般改为人工喂奶3天;其次,控制人工喂奶量,一般每天150ml即可;再次,为了保证乳汁的正常分泌,要用吸奶器将母乳从母亲体内吸出;最后,注意为婴儿保暖,适量喝温水,利于排便。待黄疸好转后继续用母乳喂养。 随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,黄疸一般持续3~4周第2个月逐渐消退少数可延至10周才退尽。黄疸对宝宝的智力有无影响,不是根据什么原因的黄疸来判断,而是根据黄疸的数值来判断。因此,不能笼统的说母乳性黄疸对宝宝的智力有没有影响。
宝宝黄疸期间是不可以打预防针的,不管是母乳性黄疸还是其他的黄疸都不可以打,要等到宝宝黄疸值退到正常范围了才能去打针,预防针推迟点没关系的。黄疸是常见现象,一般的孩子都会有的,大多数情况是比较轻的,母乳性黄疸是一种特殊的病理性黄疸,出现母乳性黄疸,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。出现母乳性黄疸也不必惊慌,及时停止喂母奶,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后继续用母乳喂养。同时,给孩子适量喝些温水,利于排便。一般四周左右就可以退黄了,少数的宝宝需要八周才退黄。因此,待宝宝黄疸痊愈后,才可以打预防针。
母乳性黄疸婴儿停止母乳喂养2~3天后,黄疸即明显下降,借此可确定判断,3天黄疸明显降低为母乳性黄疸。再恢复母乳喂养,胆红素可轻度上升,但不会比以前高。暂停母乳时,改用其他乳制品,必要时可以与光疗配合。暂停期间,宜用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁分泌,待黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养,之后,即使有轻度黄疸,也不必再停母乳。同时,可以给宝宝适量喝温水和带宝宝晒太阳。因为一般来说,退下之后的母乳性黄疸是不会反复的。
可以给宝宝吃茵栀黄口服液,搭配妈咪爱吃。
不需要去,只要暂停母乳喂养几天,等好转后再继续母乳喂养。
我家宝宝之前就是有黄疸。大夫推荐在家里照“健优家蓝光灯”,然后我就在网上买了一台。用“健优家蓝光灯”照射宝宝皮肤,原理通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变为水溶性异构体,不需要经过肝脏的代谢,经胆汁或尿易于排出体外,从而降低胆红素水平。确实有效果,我宝宝用了1周,从16.9降到了4.7。另外他们也有黄疸仪。
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