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脑瘫儿童

  • 脑瘫和痴呆的区分:脑瘫主要是运动方面的障碍,而痴呆和弱智是认知方面的障碍,主要表现为行为幼稚,语言方面表现为说话混乱,记忆力不好,反应迟钝等。它们的侧重是完全不一样的。虽然脑瘫儿可合并智力低下,但也有大概三分之一是没有智力方面的问题。

    常燕群 主任医师 医学康复科 广东省妇幼保健院

  • 脑瘫表现:脑瘫患儿主要有三方面的表现:1、日常生活方面:进食、穿衣等无法完成动作。2、运动方面:动作不协调,甚至僵直。3、语言方面:沟通困难,不能表达自己的意愿,包括表情不自然。那家长就需要从这三方面去观察判断,根据正常儿童发育水平去比较。对于小婴儿发育顺序,可以牢记口诀,“二抬四翻六坐,七滚八爬周会走”,可以初步看看小孩子发育是否落后于正常水平。如果到了4个月还不会抬头,全身发软的小孩,就应该带到医院来找康复科医生看看。 特别对于年龄小的孩子,如果睡眠时间多,或者特别闹、兴奋,老是睡不好觉,又或者穿衣服时总是觉得胳膊动起来很困难就要小心,换尿片不容易换,这些都是需要引起家长注意的问题。

    常燕群 主任医师 医学康复科 广东省妇幼保健院

  • 痉挛型脑瘫:大约占60% 以上。主要表现为肢体肌肉痉挛、僵硬。上肢的主要表现为肘关节、手腕都是弯曲的,拇指和其他手指不能伸直。下肢的主要表现为双腿交叉,形态像剪刀,屁股向后翘,腿伸不直,脚跟不能着地行走,足内翻等。

    常燕群 主任医师 医学康复科 广东省妇幼保健院

  • 主要造成运动障碍,包括大运动和精细运动的障碍。大运动主要是指抬头、坐、翻身、爬、走路等等,精细运动主要是手功能。大部分脑瘫的孩子还可能合并语言障碍、智力低下、癫痫、视觉障碍等。这些障碍最终会造成脑瘫孩子生活质量下降,对今后的发育造成严重的影响。

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  • 如孩子到了走路的年龄,但由于脑瘫不能站立、走路,孩子的生活环境非常受限,整天只能在室内,跟外界接触少,即便治好了,也与社会脱节,造成心理方面的问题。另外,有些脑瘫儿发现晚了,身体已经产生结构性的变化,这时再去做治疗,就已经事倍功半了。解释一下结构性变化,有些脑瘫的小孩肌腱或跟腱特别紧,慢慢会造成骨骼变化,加大治疗难度。

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  • 在围产期要注意:选择合适的分娩方式,预防窒息、外伤、颅内出血、感染等情况发生。

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  • 传统文献上讲,脑瘫是终身性疾病,不能完全康复。但这些年发现,轻度和一部分中度的脑瘫在经过系统的、长期的康复治疗,实际上可以恢复至和正常人一样生活、学习,就可以认为是痊愈了。所以,一部分轻中度的脑瘫是可以康复的。

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  • 一般的治疗包括运动疗法、理疗、蜡疗、水疗、肉毒素注射等,部分病人还会选择手术治疗。

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  • 秋季腹泻一定要合理饮食,如果是母乳喂养的,主张继续进行哺乳,这是第一个;饮食还是要尽量简单,乳婴儿仍要继续母乳喂养,添加了辅食的患儿也可以继续喂养米糊或米粥,最好是加了少许盐的白粥,可以补充水分、电解质;不需要完全禁肉食,如果腹泻不是很严重,可以给瘦肉粥,也就是说肉的种类要尽量简单,瘦肉为主。秋季腹泻是轮状病毒所导致的病毒性肠炎,很容易继发双糖酶缺乏,如果出现这种情况,患儿会出现带泡沫样的大便,腹泻容易迁延不愈,建议改喝低乳糖或不含乳糖的奶粉,如豆奶粉等,也就是老百姓所说的腹泻奶粉(奶粉专卖店均有卖)。发生秋季腹泻时饮食一定要清淡,吃水果一定要遵医生的医嘱,不要吃得太多太杂,有些孩子可以炖一点苹果汤,炖的苹果有一定补液和止泻的作用。

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  • 你好,宝宝老是感冒发烧,应该要考虑是孩子的抵抗力低下了。建议到医院做微量元素检查,确诊宝宝是否缺乏微量元素,如果是,就要对症补充微量元素了。宝宝日常的饮食要健康营养,同时宝宝要多喝水,多带宝宝晒太阳,以增强抵抗力。

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  • 食补:牡蛎、肝脏、瘦肉、蛋、坚果等,蔬菜、水果、粮食均含有锌

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  • 孩子出现缺锌、铁,如果没有消化系统的疾病,主要是偏食所致的摄入不足引起。培养孩子良好的饮食习惯非常重要,人体缺锌,一般情况可通过调剂饮食来补充。贝壳类食物如牡蛎、蛤、蚝、蚌等都含有较多的锌,牡蛎100克的含锌量为100毫克。其它食物如动物肝、粗粮、鱼、肉、蛋也含有锌。铁在红肉里含量较高,利用率也高,同时要注意维生素C的摄入,帮助铁的吸收。

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  • 孩子出现缺锌、铁,如果没有消化系统的疾病,主要是偏食所致的摄入不足引起。培养孩子良好的饮食习惯非常重要,人体缺锌,一般情况可通过调剂饮食来补充。贝壳类食物如牡蛎、蛤、蚝、蚌等都含有较多的锌,牡蛎100克的含锌量为100毫克。其它食物如动物肝、粗粮、鱼、肉、蛋也含有锌。铁在红肉里含量较高,利用率也高,同时要注意维生素C的摄入,帮助铁的吸收。

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  • 你好,补钙可以给喝大骨头汤、牛奶,虾皮和豆腐中含钙量较高,也可以经常给宝宝食用。含镁较多的食物有坚果、黄豆、瓜籽、谷物、海产品等都可以给宝宝吃。

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  • 你好,补钙可以给喝大骨头汤、牛奶,虾皮和豆腐中含钙量较高,也可以经常给宝宝食用。含镁较多的食物有坚果、黄豆、瓜籽、谷物、海产品等都可以给宝宝吃。

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