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孩时记忆 宝宝年龄 4岁3个月 2014-01-12 16:43:16

请问新生儿皮肤缺失怎么办?

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卓美英

卓美英 主任医师 广州市第一人民医院 2014-01-12 17:02:38 向我提问

你好!西医治疗先天性皮肤缺损常采用创伤外科的方法,即进行清创植皮手术。这不仅会使创面加深,面积增大,给患儿带来痛苦。其治疗方法如下:
1、清创 由于入院时间迟早不一,故入院时各病例创面情况有所不同,本组8例病例中,感染创面5例。一般创面用1∶1000新洁尔灭溶液及生理盐水冲洗;感染创面,清创冲洗后用抗生素纱布湿敷10分钟。
2、暴露疗法 由于本组8例病例均属新生儿,均放入电保湿箱中采用暴露疗法。用消毒压舌板轻轻地将湿润烧伤膏均匀涂于创面上,厚约1mm左右,并超过创缘,早期隔3-5小时涂刮1次,后期涂刮次数可根据创面渗出物的多少而定,渗出物多则涂刮次数相对增多,直至痊愈。
3、抗生素的使用 新生儿免疫力低,白细胞吞噬能力下降,感染机会增多。我们对本组8例先天性皮肤缺损的新生儿,常规应用青霉素240万u/d,用药一周后,病情稳定即可停药。
4、支持疗法 新生儿由于新陈代谢旺盛,对蛋白质的需求较多,低蛋白血症会影响创面的愈合。所以,无论是促进创面愈合上看,还是从治疗新生儿黄疸上看,隔天给患儿输20%白蛋白25ml是很有必要的。

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