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宝宝咳嗽有痰怎么办?
在线时间: 6月14日 15:00-17:00
出场名医:

郝虎  儿科  中山大学附属第六医院

儿科副主任;遗传代谢病实验室副主任,擅长儿童遗传代谢病,呼吸道、消化道疾病、新生儿疾病。

本期主题:

每当宝宝咳嗽有痰的时候,爸爸妈妈都特别紧张,恨不得马上用药让宝宝快点好起来。其实,咳嗽的原因有多种,不同类型的咳嗽用药也是完全不同的。那么,宝宝咳嗽有痰到底是怎么回事呢?宝宝咳嗽有痰怎么办?本期邀请中山大学附属第六医院新生儿科郝虎主任来为我们解答。

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风热咳嗽多由于风热之邪犯肺,肺失肃降而引起,主要表现为咳嗽,咳声粗亢,痰稠色黄,咯痰不爽,伴有发热恶风,头痛汗出,咽干口渴,鼻流黄涕,舌红苔薄黄,脉浮数等。家长可以让宝宝多吃一些新鲜的蔬菜水果补充维生素。

宝宝风热咳嗽时,可表现为黄痰、喉咙红肿、体温稍高。同样需要先鉴别引起咳嗽的原因,在没有细菌和支原体感染时,适当食用梨+冰糖+川贝、白萝卜水、马蹄水、萝卜冰糖汁对风热咳嗽有一定效果。

小孩咳嗽有痰做雾化治疗的效果比较好,而且做雾化的时间要稍微长一点。做雾化可以帮助调节气道的高反应性,效果比较好。要是喉咙发炎或者细菌感染引起的咳嗽,气管里面没有喘鸣音,也没有痰,可以选择药物治疗。

小孩哮喘有时并不一定有明确的感染菌,可能是小孩过敏体质,气道对各种各样的过敏原反应性很高,但有时也可能是感染引起。如果小孩经常咳嗽,有喘鸣音,就应该高度怀疑小孩有过敏体质。有些小孩的父母也是过敏体质,加上环境因素如雾霾、天气忽冷忽热,以及灰尘等各种过敏原,就有可能引起小孩过敏,反复咳嗽。

宝宝咳嗽剧烈时,家长可以帮助宝宝拍背,让宝宝头朝下,尽量把痰排出来。家里也要注意开窗通风,保持室内空气流通。给宝宝多喝温开水,帮助湿润呼吸道,稀释痰液。同时可以用湿化装置,增加空气的湿度,对缓解宝宝咳嗽也有好处。

如感染比较严重的宝宝可能出现高热。另外,还可以根据宝宝的精神状态来判断。如果宝宝表现为不喜欢吃东西,不喜动,家长逗玩时也没有反应,这时也表示病情可能比较重。

如果咳嗽是带有很明显的很深、很重的痰音,表示感染可能已经到了支气管部位。如果咳嗽没有痰音,是清脆的干咳,表示病情发展没有那么严重。

风热引起的咳嗽在护理上要注意不能在吃一些容易上火的东西,像龙眼,胡椒、辣椒、生姜等都是容易上火的,由于风热引起的咳嗽患者不能吃这些食物,患者可以吃梨子,还可以用川贝雪梨粥、它可以起到滋阴润肺,止咳化痰的作用,平时在日常生活中还可以吃一些比较清淡的,去火的食物,像菠萝、豆腐、西瓜等。

小宝风热咳嗽时,在没有细菌和支原体感染时,适当食用梨+冰糖+川贝、白萝卜水、马蹄水、萝卜冰糖汁对风热咳嗽有一定效果。

宝宝的呼吸系统发育尚不成熟,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管其他功能会受到抑制,甚至出现损伤。所以在宝宝咳嗽时,选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药是最好的,糖浆优于片剂,不仅服用方便,而且糖浆味甜,宝宝更易接受。

小儿如果合并细菌和支原体感染,那一般的食疗方就没有效果。

如果宝宝表现为喘,有明显的喘鸣音,气管里面有很多痰的情况,做雾化治疗的效果比较好,尤其是有过敏体质或者哮喘的宝宝,做雾化可以帮助调节气道的高反应性,效果比较好。如果是喉咙发炎或者细菌感染引起的咳嗽,气管里面没有喘鸣音,也没有痰,则可以针对性吃一些药物进行治疗。

因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,如果宝宝表现为喘,有明显的喘鸣音,气管里面有很多痰的情况,做雾化治疗的效果比较好,而且做雾化的时间要稍微长一点。如果是喉咙发炎或者细菌感染引起的咳嗽,可以针对性吃一些药物。

首先要看宝宝有没有感染,如果没有感染,只是喉咙有点痰,有点发炎,这时候用止咳化痰的糖浆是有一定效果的。如果家长不能区分宝宝是否有感染,就盲目用药,在宝宝有病原菌感染(无论是细菌和支原体感染)时,使用止咳化痰糖浆的效果就不太好,而且会拖延治疗时间。

如果宝宝表现为喘,有明显的喘鸣音,气管里面有很多痰的情况,做雾化治疗的效果比较好,而且做雾化的时间要稍微长一点。尤其是有过敏体质或者哮喘的宝宝,做雾化可以帮助调节气道的高反应性,效果比较好。

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