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宝宝疫苗接种注意事项
在线时间: 8月1日 15:00-17:00
出场名医:

陶黎纳  免疫规划科  上海市疾病预防控制中心

主管医师;毕业于复旦大学医学院公共卫生学院,从事预防接种管理工作13年,致力于预防接种常识以及科学常识的普及。

本期主题:

如何让宝宝健康地成长?接种疫苗不可小视!疫苗接种使宝宝体内产生对细菌或病毒的抵抗力,宝宝再遇到这些细菌或病毒就不会患相应疾病了。宝宝必须接种的疫苗有哪些?严格的疫苗接种时间是什么?您,知多少?

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狂犬病疫苗是需要的,血清不一定。

不需要,但要伤口消毒。

预防接种证上一般会有程序表。

常规饮食即可,无需试吃任何食品(比如鸡蛋)或禁忌任何食品。

乙肝疫苗是最安全的疫苗之一,没有特殊的不良反应。我国规定,所有新生儿出生后24小时内都要接种乙肝疫苗;妈妈是乙肝携带者的话,宝宝最好在出生后12小时内接种。目前,除了出生体重低于2500克、以及出生后有严重健康问题的宝宝,其他宝宝都可以及时接种乙肝疫苗。即使宝宝有黄疸(通常是生理性黄疸,就算是病理性黄疸,接种乙肝疫苗也不会增加的不良反应),也不影响接种乙肝疫苗。

白百破疫苗包含3个成分,分别预防白喉、百日咳和破伤风。在所有疫苗种类中,白百破疫苗的不良反应发生率偏高,主要是发热和局部红肿硬结。由于白百破疫苗中含有吸附剂,有时候在接种部位难以吸收,会引起无菌性脓肿。通常情况下,预防接种引发的发热和局部红肿硬结无需进行医学处理,应该先观察3天,等待自愈。如果发热超过39度,可以使用退热药。局部红肿硬结可以先冷敷1天再改热敷,还可以将马铃薯切薄片贴敷。不过,局部冷热敷以及马铃薯薄片贴敷的做法并没有经过严格的效果认证,只是被认为不会有副作用,可以尝试使用。

可以参考《预防接种证》。预防接种证上一般会有免费疫苗的接种程序表以及自费疫苗的介绍。目前,宝宝可以接种的疫苗种类大约有15种左右。

按各种疫苗的标准接种程序及时接种,可以参见疫苗的说明书或网上的疫苗介绍。

因为预防接种而产生的健康损害,叫做预防接种不良反应。不良反应不能用“正常/不正常”来界定,一般用“常见/罕见”来描述。发热是一种常见的不良反应,实际发生率可以达到10%~30%。其他常见的不良反应是接种局部的红肿热痛,以及持续哭闹等。罕见的不良反应有接种部位无菌脓肿、过敏性皮疹等,发生率通常不超过1/万左右。

去接种疫苗,一是要带上《预防接种证》,二是是宝宝应处于健康状态。

世界卫生组织认为,感冒发热等小病不是预防接种的禁忌症。因此,发热时其实可以接种疫苗。但是发热毕竟不是健康状态,没有必要凑在发热的时候去接种疫苗。宝宝健康状态不佳时,可以暂缓接种疫苗吗,等病好了或病情稳定了,就应该及时去补种疫苗。

任何疫苗都无法做到100%保护。我国目前规定水痘疫苗接种1剂,但现在有很多证据表明1剂水痘疫苗的保护效果不太理想,应该需要接种第2剂。美国以前也是只推荐接种1剂,但从2007年开始推荐2剂接种。

第3针白百破疫苗仍建议接种。如果再次发热,可以使用退热药。如果因为发热而不接种疫苗,属于因噎废食。HIB疫苗照常接种。

宝宝健康状况不佳时,没有必要坚持去接种疫苗,等身体恢复了再去也不迟。

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