NO.48
剖腹产后注意事项
在线时间: 8月20日 15:00-17:00
出场名医:

王则绯  妇产科  陕西省第四人民医院

副主任医师;毕业于西安医科大学临床专业。擅长于产科难产的处理,产时产后出血抢救及处理,对于各种剖宫产术式及产钳助产有丰富的临床经验;妇科擅长于各种腔镜手术的诊断及手术,妇科肿瘤的诊断及治疗。

本期主题:

剖腹产由于有伤口,故注意事项比较多。伤口处理、饮食、休息、身体锻炼无一可忽略,如果这几个事项做好了,产妇身体会恢复的很快。要怎样才能做好呢?本期邀请著名妇产科副主任医师王则绯为您专业解答。

本期活动已结束 你可以选择提交你所感兴趣的育儿话题或者医生名字,方便我们安排活动。 本期专家观点

使身体和床呈20-30度角,在患者背部垫上被子或毛毯,以减轻身体活动时对切口的震动和牵拉痛。

剖腹产后,不宜马上吃东西,需要先通气。 剖腹产术后约24小时,胃肠功能才可恢复,待胃肠功能恢复后,给予流食1天,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。术后不久的产妇,应禁止过早食鸡汤、鲫鱼汤等油腻肉类汤和催乳食物,可在术7-10天再食用。

剖腹产手术后硬外麻安全期为6小时,这个时候采取平卧位;6小时后知觉恢复就应进行肢体活动,练习翻身,坐起,下床慢慢活动,必须是循序渐进,根据每个人具体情况而定。把握的原则为早活动早下床,可防止腹腔脏器粘连及术后血栓形成,猝死的发生。同时因剖宫产现多采取横切口,下地行走时适当弯腰能减小腹部张力,减轻切口疼痛。

剖腹产会对子宫造成伤害,剖腹产手术时,女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险,身体恢复也比自然分娩的女性慢,而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。有研究结果显示,剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式,直接把宝宝从子宫取出,改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”,可能使母亲与孩子的亲密程度降低。

产妇由于在生产过程中消耗大量的能量,产后大量出汗、恶露,也要损失一部分营养,并且马上又要哺乳婴儿,所以对产妇进行适当的营养补充是极为重要的。可以摄入蛋白质丰富的食物,如鸡蛋、牛奶等;主食可以吃小米粥,吃汤面等;多喝肉汤,在两餐之间饮用适量的红糖水等。

剖腹产后至少2年才可以生第二胎,一般来讲,剖腹产后是不影响怀孕的,可以有正常妊娠。但是剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在剖腹产后两年以后较为安全。

忌食过咸食物,因咸食中含盐较多,可引起产妇体内水钠潴留,易造成水肿,并易诱发高血压病。但也不可忌盐,因产后尿多、汗多,排出盐分也增多,需要补充一定量的盐。

可以开窗通风,但必须遵循的一个原则是风不能直接对着产妇吹,吹空调或者风扇的时候,可以打开产妇隔壁房间的空调或者风扇,保持空气的新鲜和清新。如果因空调等制冷设置温度太低而使产妇着凉,不仅容易使其感冒,更容易落下病根。因此,注意空调的风不可以直接吹到产妇,室温一般以25-28℃为宜,产妇应穿长袖衣和长裤,最好还穿上一双薄袜子,穿着不宜暴露。

一定注意剖腹产2个月不要同房,另外注意避免接触冷水和洗冷水脚,避免吃辛辣食物,避免盆浴和重体力劳动,否则容易发生妇科炎症和子宫脱垂等。另外注意休息,多吃优质蛋白食物。

产褥期是42天,这段时间是子宫内膜的修复期,过了产褥期,如果产妇身体没有什么异常,理论上就可以同房了。具体到剖腹产后多久可以同房,医学研究建议,最好在剖腹产后3个月后才能同房,因为剖腹产有手术伤口,伤口恢复自然需要更多的时间,要同房必须要在剖腹产伤口愈合后才能进行。

产褥期是42天,这段时间是子宫内膜的修复期,过了产褥期,如果产妇身体没有什么异常,理论上就可以同房了。具体到剖腹产后多久可以同房,医学研究建议,最好在剖腹产后3个月后才能同房,因为剖腹产有手术伤口,伤口恢复自然需要更多的时间,要同房必须要在剖腹产伤口愈合后才能进行。

剖腹产第三周开始进补:膳食可开始使用酒。药膳食补可用四物、八珍等中药材。口渴时,可以喝红茶、鱼汤。食物可以增加一些热量,食用鸡肉、排骨、猪脚等,可以喝鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类。

每一次剖腹产都危险,次数越多,风险越大,后遗症越多。

剖腹产后一般情况下都处于平躺的睡眠状态,如果这个时候产妇躺着没有其他特别状态的话,一般医护人员不用让产妇这个时候使用收腹带的,因为局部血液循环不好再者增加腹腔粘连。不过当产妇要开始活动,为了避免走动扯到了伤口,此时一定要用收腹带。收腹带是帮助产后妈妈恢复身材的一个好帮手,对于剖腹产的妈妈,建议伤口愈合后使用。产后收腹带正确的使用时间为:收腹带应在每天饭后半小时,排尿之后戴上,就寝前取下,每天佩戴时间不宜超过8小时。

夏天产妇及孩子均不能盖棉被。产妇易中暑,孩子易起痱子。只要室内温度26-28摄氏度,不要受风,盖薄单子即可。

往期回顾

联系我们

如果您是医生或是医疗机构,希望参与“专家在线”,欢迎随时与我们联系。

  • 联系人:曾静波
  • 电话:020-38178288-4257
  • 邮箱:zengjingbo#pcbaby.com.cn(#改@)
通行证登录 免注册登录
账号
密码
忘记密码?
其他账号登录:

还没有注册太平洋通行证?点击 立即注册

手机号

请输入正确的手机号码

短信验证码

验证码错误,还能再输入3次

温馨提示