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宝宝秋季咳嗽的预防与治疗
在线时间: 9月5日 15:00-17:00
出场名医:

胡凤华  儿科  北京嫣然天使儿童医院

副主任医师;从事儿童急救专业10余年,在小儿常见病及各种急症的诊断和治疗方面有着丰富的临床经验,曾发表论著6篇。

本期主题:

秋季干燥,小儿免疫力低,更是容易引发咳嗽,令父母揪心,如果护理不妥或就诊不及时,会让咳嗽“纠缠”宝宝,更有可能落下呼吸系统疾病,那么父母应该如何让宝宝远离秋季咳嗽呢?本期特邀北京嫣然天使儿童医院儿科副主任医师胡凤华为大家解答。

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如果咳嗽时间大于4周,属于慢性咳嗽。慢性咳嗽的原因很多,有感染性的,也有非感染性的。如果是感染性的咳嗽,如果不及时治疗,可能会因为病情延误导致肺炎。

小孩容易患急性上呼吸道感染,不止春秋两季是咳嗽高发期,冬季咳嗽可能更多。平时注意合理膳食,穿衣合适,讲究卫生,避免去拥挤场所,注意体育锻炼。

如果最近1个月一直咳嗽,属于慢性咳嗽,慢性咳嗽原因很多,如果支气管炎是明确的,需要区分是细菌性的还是病毒性的或支原体等其他病原,不适必须吃抗生素的。抗生素的副作用及疗效引人而异,因病情而异。所以不能明确的说什么抗生素比较有效而副作用小。

咳嗽是机体防御性的反射,可以将一些病原及痰液或异物排出去,如果给了快速镇咳药,这些作用就减弱了。因此,镇咳药一般不做推荐。

如果是感染性的,可能会交叉感染的。咳嗽只是一个症状而已,需要区分引起咳嗽的原因才能知道对身体的危害。比如如果是胃食管反流引起的,危害消化系统,生长发育。

咳嗽是机体的防御反射动作,家长可以自行使用一些止咳药,但是不建议用快速镇咳药,如需要,建议在医生指导下应用。

常见原因1)感染性咳嗽:用或不用抗生素,对症止咳;2)过敏性咳嗽 寻找过敏原,尽量脱离过敏环境 ,给与看组胺药物治疗,同时可家用一些中成药辅助止咳 3)异物及刺激性气体 如果为异物呛咳,首先体位法使异物排出,如果进入气管或支气管异物,去专科医院行纤维支气管镜取出;如果为刺激性气体:脱离刺激环境,如果仅为一般气体,漱口,口服利咽药物;如果为毒性气体,请毒检中心查毒物浓度,并给予特异性解毒治疗。

如果是过敏性的咳嗽,是和遗传有关的。如果感染性的咳嗽,和机体的抵抗力也有关,小孩的免疫功能处于逐渐发育成熟期,所以平时注意合理膳食,注意体育锻炼可能会改善体质。

小孩常见肺炎的病原均有可能传染给大人,比如肺炎链球菌、支原体,合胞病毒、具体病原可以通过实验室检测测出,如果病原明确,毒力亦明确。至于病原数量,一般临床不测。如果家庭成员年老体弱,如果同时合并激素,或近期心情抑郁,近期有手术打击,概率会升高。

家长可以用勤拍背方法帮助祛痰。饮食上清淡。少食甜食。

过敏性咳嗽和一般咳嗽的特点在于气道高反应性,比如平时运动后或接触冷空气或异味刺激、接触过敏原后出现典型的咳嗽或喘息。过敏性咳嗽需要脱离过敏原,或应用抗过敏药物治疗。

最常见的咳嗽原因。1)呼吸道感染 2)变态反应性疾病 3)异物及刺激性气体

一般感染引起的咳嗽可能伴或不伴有发热,如果感染性的咳嗽,可能1周左右会好转,如果环境有过敏物质,比如尘螨、霉菌等等引起的咳嗽,可能咳嗽时间较长,晨起或夜间咳嗽可能会明显。

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