NO.462
如何科学评估二胎妈妈生育能力?
在线时间: 4月16日 15:00-17:00
出场名医:

何耀娟  妇产科  广州市妇女儿童医疗中心

副主任医师;医学硕士。毕业于中山医科大学,取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治及宫腔镜检查、阴道镜技术。

本期主题:

全面二孩”政策已放开,不少家庭计划着再生一个“二宝”,其中不少是高龄妈妈。而女性生育能力随着年龄增长而逐渐下降,因此,在孕前做好生育能力的评估尤其重要。如何科学评估二胎妈妈生育能力?本期邀请广州市妇女儿童医疗中心妇产科何耀娟主任为我们详细解答。

本期活动已结束 你可以选择提交你所感兴趣的育儿话题或者医生名字,方便我们安排活动。 本期专家观点

对于要生二胎的夫妻,先要做好生育力评估,包括女性的卵巢功能、子宫情况、输卵管情况等,男性方面主要是评估精液情况。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,是指孕卵滋养细胞种植在前次剖宫产子宫瘢痕上并在此生长发育,是一种特殊的异位妊娠。第一胎剖宫产的妈妈,怀二胎发生子宫瘢痕妊娠的可能性比较大。 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的危害主要包括两个方面:第一,流产时,胎盘前置,胎盘植入等增加流产手术难度,引发子宫大出血;第二,流产过程中严重大出血常常危及生命,部分患者需进行子宫切除手术。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的危害主要包括两个方面:第一,流产时,胎盘前置,胎盘植入等增加流产手术难度,引发子宫大出血;第二,流产过程中严重大出血常常危及生命,部分患者需进行子宫切除手术。第一胎剖宫产的妈妈,怀二胎发生子宫瘢痕妊娠的可能性比较大。剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,是指孕卵滋养细胞种植在前次剖宫产子宫瘢痕上并在此生长发育,是一种特殊的异位妊娠。

据统计,40岁以上女性再次生育患妊娠期糖尿病风险是25岁的8倍。

高龄妈妈再次生育,可能存在以下的风险:妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后抑郁症、剖宫产切口憩室妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、子宫破裂、胎盘植入、凶险性前置胎盘、产后出血等的几率会随着增高。据统计,40岁以上女性再次生育患妊娠期糖尿病风险是25岁的8倍。

妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后抑郁症、剖宫产切口憩室妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、子宫破裂、胎盘植入、凶险性前置胎盘、产后出血等的几率会随着增高。据统计,40岁以上女性再次生育患妊娠期糖尿病风险是25岁的8倍。

据统计,40岁以上女性再次生育患妊娠期糖尿病风险是25岁的8倍。高龄妈妈再次生育,可能存在以下的风险:妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后抑郁症、剖宫产切口憩室妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、子宫破裂、胎盘植入、凶险性前置胎盘、产后出血等的几率会随着增高。

高龄妈妈经历多次妊娠、流产,或受子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰等影响,不孕几率增高。

孕前夫妻双方要注意健康饮食,避免吸烟、饮酒和摄入过量咖啡。准妈妈要根据需要补充叶酸、复合维生素、维生素E及微量元素,准爸爸则按需补充复合维生素和维生素E。同时,也要注意规律作息和进行有氧运动,合理缓解心理压力,保持积极健康的心态,有利于健康受孕。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的危害主要包括两个方面:第一,流产时,胎盘前置,胎盘植入等增加流产手术难度,引发子宫大出血;第二,流产过程中严重大出血常常危及生命,部分患者需进行子宫切除手术。

第一胎剖宫产的妈妈,怀二胎发生子宫瘢痕妊娠的可能性比较大。剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,是指孕卵滋养细胞种植在前次剖宫产子宫瘢痕上并在此生长发育,是一种特殊的异位妊娠。

高龄妈妈再次生育,可能存在以下的风险:妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后抑郁症、剖宫产切口憩室妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、子宫破裂、胎盘植入、凶险性前置胎盘、产后出血等的几率会随着增高。

对于瘢痕子宫的检查,在孕前检查有无子宫剖宫产切口憩室,在怀孕6-8周,鉴别属于宫内妊娠或宫外妊娠,观察胚胎发育情况,有无胎心,确定胚胎着床位置,排除瘢痕妊娠。

第一胎剖宫产的妈妈,怀二胎发生子宫瘢痕妊娠的可能性比较大。剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的危害主要包括两个方面:第一,流产时,胎盘前置,胎盘植入等增加流产手术难度,引发子宫大出血;第二,流产过程中严重大出血常常危及生命,部分患者需进行子宫切除手术。

如果检查发现子宫占位病变,对于较大的子宫肌瘤、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等建议进行手术治疗;如果是检查发现子宫瘢痕憩室,对局部浆肌层菲薄的考虑手术修复,一定间隔时间后再受孕。

往期回顾

联系我们

如果您是医生或是医疗机构,希望参与“专家在线”,欢迎随时与我们联系。

  • 联系人:曾静波
  • 电话:020-38178288-4257
  • 邮箱:zengjingbo#pcbaby.com.cn(#改@)
通行证登录 免注册登录
账号
密码
忘记密码?
其他账号登录:

还没有注册太平洋通行证?点击 立即注册

手机号

请输入正确的手机号码

短信验证码

验证码错误,还能再输入3次

温馨提示