事实上，人全身静脉都可能曲张，比较容易出现的是小腿、下肢的静脉曲张，有浅静脉和深静脉之分，我们常见的是浅静脉曲张，可以看到皮肤下边可以有像蚯蚓状的血管扩张。正常情况下，人可以偶尔看到皮肤下的静脉，但是如果到了曲张的程度，扩张程度就会明显，因为血流变慢以及回流受阻，就会看到静脉比较明显地突出皮肤表面。这就是静脉曲张的表现。

其实大部分的下肢静脉曲张，尤其是浅表静脉曲张，主要是保守治疗，比如使用弹力袜，或者睡觉时候抬高下肢，基本上都能顺利度过孕期，直到产后腹压减小后静脉曲张逐渐缓解。只是有个别的孕妇有严重静脉曲张才会涉及到手术治疗，否则在孕期是不主张做手术。因为手术中往往会注入血管栓塞制剂，人为地把血管栓塞部分填回去，这样其他的血管可以代偿，产生其他增生的血管。另外一种方法是剥离栓塞的血管。这些方法在孕期一般很少进行，因为风险性比较大，所以优先考虑保守治疗。

1、静脉是有静脉瓣的，静脉血液从远端往心脏部位回流，它与动脉有区别，不像心脏有一个泵将血液泵到远端去。而回流没有心脏回流的力量其实是不够的，所以它需要一个瓣膜，就和水电站的大坝一样，每一段时间的回流都会受阻，通过心脏舒张期的腹压，把血液从远端往心脏吸回去，就是回流的过程。如果“坝”本身有问题，比如发育不良，就有引起静脉曲张的可能性。2、是因为血容量增加了，这种情况最常见的是孕期。因为胎盘循环或者胎儿的需要，孕期血容量大约能增加30%，导致血管膨胀，出现静脉曲张的问题。3、是孕期子宫增大，压迫下肢血液的循环，造成远端静脉回流受阻，就会引起曲张。还有一种孕期比较常见的情况是深静脉的血栓。这种深静脉是从皮肤看不到的，如果深静脉因为某种原因发生血栓梗阻了，远端的浅表静脉就会表现为扩张状态，浅静脉向深静脉回流出现循环障碍，深静脉就会曲张。

每一次的体重增加，一般每隔2-3周做一次产检，平均每周体重增长控制在1斤，也就是0.5kg比较合适。如果孕妇一个星期体重增长2斤，我们会关注她是否有脚肿，是否为水钠储留，血压是否增高，尤其是妊娠期高血压的早期表现就是体重增加，水钠储留和脚肿，所以要高度重视孕期体重的增长。

对于孕妇而言，随着孕周的增加，静脉曲张会更明显，除了小腿和下肢的静脉曲张比较明显外，痔疮也是静脉曲张的一种表现。

孕期发生静脉曲张是比较常见的，其主要原因是多方面的。首先静脉是有静脉瓣的，静脉血液从远端往心脏部位回流，它与动脉有区别，不像心脏有一个泵将血液泵到远端去。而回流没有心脏回流的力量其实是不够的，所以它需要一个瓣膜，就和水电站的大坝一样，每一段时间的回流都会受阻，通过心脏舒张期的腹压，把血液从远端往心脏吸回去，就是回流的过程。如果“坝”本身有问题，比如发育不良，就有引起静脉曲张的可能性。其次是因为血容量增加了，这种情况最常见的是孕期。因为胎盘循环或者胎儿的需要，孕期血容量大约能增加30%，导致血管膨胀，出现静脉曲张的问题。第三是孕期子宫增大，压迫下肢血液的循环，造成远端静脉回流受阻，就会引起曲张。还有一种孕期比较常见的情况是深静脉的血栓。这种深静脉是从皮肤看不到的，如果深静脉因为某种原因发生血栓梗阻了，远端的浅表静脉就会表现为扩张状态，浅静脉向深静脉回流出现循环障碍，深静脉就会曲张。

其实大部分的下肢静脉曲张，尤其是浅表静脉曲张，主要是保守治疗，比如使用弹力袜，或者睡觉时候抬高下肢，基本上都能顺利度过孕期，直到产后腹压减小后静脉曲张逐渐缓解。只是有个别的孕妇有严重静脉曲张才会涉及到手术治疗，否则在孕期是不主张做手术。因为手术中往往会注入血管栓塞制剂，人为地把血管栓塞部分填回去，这样其他的血管可以代偿，产生其他增生的血管。另外一种方法是剥离栓塞的血管。这些方法在孕期一般很少进行，因为风险性比较大，所以优先考虑保守治疗。

浅表的静脉曲张大部分还有瓣膜，距离心脏比较远，以及有深度静脉阻拦，即使浅表有血栓也比较容易脱落，不危及其他的重要部位。

而对于孕妇而言，随着孕周的增加，静脉曲张会更明显，除了小腿和下肢的静脉曲张比较明显外，痔疮也是静脉曲张的一种表现。我们平时说的外痔，突出的一块，它不是真正的肉，它只是因为皮肤下面静脉的血窦由于用力、腹压加大、便秘导致血管扩张后突出到肛门表面，这在妊娠期也是很常见的。大部分孕妇在生孩子后，静脉回流恢复，腹压减少，外痔会逐渐减少或消失。

大部分孕妇在生孩子后，静脉回流恢复，腹压减少，外痔会逐渐减少或消失。事实上，人全身静脉都可能曲张，比较容易出现的是小腿、下肢的静脉曲张，有浅静脉和深静脉之分，我们常见的是浅静脉曲张，可以看到皮肤下边可以有像蚯蚓状的血管扩张。正常情况下，人可以偶尔看到皮肤下的静脉，但是如果到了曲张的程度，扩张程度就会明显，因为血流变慢以及回流受阻，就会看到静脉比较明显地突出皮肤表面。这就是静脉曲张的表现。对于孕妇而言，随着孕周的增加，静脉曲张会更明显，除了小腿和下肢的静脉曲张比较明显外，痔疮也是静脉曲张的一种表现。我们平时说的外痔，突出的一块，它不是真正的肉，它只是因为皮肤下面静脉的血窦由于用力、腹压加大、便秘导致血管扩张后突出到肛门表面，这在妊娠期也是很常见的。

其实大部分的下肢静脉曲张，尤其是浅表静脉曲张，主要是保守治疗，比如使用弹力袜，或者睡觉时候抬高下肢，基本上都能顺利度过孕期，直到产后腹压减小后静脉曲张逐渐缓解。只是有个别的孕妇有严重静脉曲张才会涉及到手术治疗，否则在孕期是不主张做手术。

还有一种孕期比较常见的情况是深静脉的血栓。这种深静脉是从皮肤看不到的，如果深静脉因为某种原因发生血栓梗阻了，远端的浅表静脉就会表现为扩张状态，浅静脉向深静脉回流出现循环障碍，深静脉就会曲张。孕期发生静脉曲张是比较常见的，其主要原因是多方面的。静脉是有静脉瓣的，静脉血液从远端往心脏部位回流，它与动脉有区别，不像心脏有一个泵将血液泵到远端去。而回流没有心脏回流的力量其实是不够的，所以它需要一个瓣膜，就和水电站的大坝一样，每一段时间的回流都会受阻，通过心脏舒张期的腹压，把血液从远端往心脏吸回去，就是回流的过程。血容量增加了，这种情况最常见的是孕期。因为胎盘循环或者胎儿的需要，孕期血容量大约能增加30%，导致血管膨胀，出现静脉曲张的问题。孕期子宫增大，压迫下肢血液的循环，造成远端静脉回流受阻，就会引起曲张。

一般情况下，孕妇出现浅表的静脉曲张，除了皮肤表面出现有紫蓝色血管的扩张，以及比较累，通常不会有严重的并发症，这是因为浅表的静脉曲张大部分还有瓣膜，距离心脏比较远，以及有深度静脉阻拦，即使浅表有血栓也比较容易脱落，不危及其他的重要部位。我们最担心的是深度的静脉曲张。因为深部的血管和人的心脏、脑部关系更密切，如果是深度血管的曲张，容易引起血流变慢，再加上孕期的高龄状态，容易引起血栓，继而出现心梗、肺梗或者脑梗，那是非常严重的，甚至危及生命。

如果不是怀孕前有静脉曲张，孕期出现静脉曲张大部分是可以接受的。当孕妇感觉到经常腿酸、腿累，常见的主诉为会阴部位常常不舒服，胀痛，检查为会阴部位的静脉曲张，这是比较常见的，因为胎头经常压迫到会阴。因此，如果孕妇有疲乏、累或者看到有明显的皮肤血管曲张情况，不管是下肢或者会阴部位，或者是严重的痔疮，建议及早就医。

有些孕期静脉曲张是无法避免的，比如是孕激素的变化。