小儿肥胖的原因主要包括四方面:第一,有家族肥胖史,如果父母体重正常,子女肥胖概率约10%,父母仅一方肥胖,其子女肥胖约为40%,父母双方肥胖,其子女肥胖约为60-70%;第二,生活环境的过于优裕,儿童时期营养过度是造成儿童及成年后肥胖的主要原因;第三,活动量过少;第四,饮食不节,摄入的热量超过消耗量,剩余的热能转化为脂肪而聚积于体内。
李颖杰 主任医师 肾内科 广州市妇女儿童医疗中心
肥胖与肾脏病发生的关系密切。肥胖相关性肾脏病的典型临床表现为蛋白尿、血尿,部分患儿表现为轻度水肿、高血压。肥胖的脂肪堆积会导致肾小球肥大,甚至硬化,影响肾功能损害,可导致尿液中出现蛋白。如果有蛋白尿,那意味着肾功能出现了问题。肥胖还会导致高血脂症,高尿酸症,对肾脏产生间接的损害。肥胖导致的肾病常是隐匿的,如果发现不及时,延缓治疗,最终都会发展成肾衰竭,正是因为肥胖导致的肾病常是缓慢的,会让人忽视。因此,家长要重视小儿肥胖的发生。
李颖杰 主任医师 肾内科 广州市妇女儿童医疗中心
你好,肥胖儿童的治疗应以饮食控制为主,体育锻炼、心理治疗为辅,最后才考虑药物治疗。运动疗法可以加强患儿的能量消耗,促进基础代谢的提高和改善脂肪的氧化,运动疗法和饮食疗法的相互配合可发挥明显效果,而单用运动疗法使体重减少是非常困难的,所以采用运动疗法和饮食疗法两者相互配合是最能控制幼儿肥胖的。
卓美英 主任医师 新生儿科 广州市第一人民医院
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