做四维彩超时不需要憋尿。因为四维彩超大部分安排在孕22-24周，此时子宫较大可以将肠管推开，无需通过憋尿推开肠管。而且四维彩超检查时间较长，如果孕妇憋尿可能造成憋不住尿而终止检查的情况。所以做四维彩超时通常不要求孕妇憋尿、禁食，只需在体位上配合B超检查即可。

怀孕时一般要做2次四维彩超检查，即大排畸和小排畸检查。排查项目较多，主要包括脑部结构的排查，如是否存在侧脑室增宽等情况。另外，还包括先心病的排查、颜面部的排查，主要观察胎儿是否存在兔唇和狼咽等情况，以及脊柱四肢的排查，判断是否存在隐性脊柱裂和四肢发育的异常，对胎儿各个脏器，如肝、胆、肾等也需要进行全面的排查，所以所需时间较长。