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产后如何做好保健工作?
在线时间: 7月30日 15:00-17:00
出场名医:

邓敏端  妇产科  广州市红十字会医院

主任医师;医学硕士,擅长妇科内分泌疾病、月经病、不孕症、习惯性流产及妇科炎症诊治,阴道镜检查,宫颈病变早期诊治,围绝经期保健。

本期主题:

产后保健对于产妇来说是非常重要的。产后比较常见的问题包括感染、产后尿失禁等,因此做好保健护理尤其关键。如何预防产褥感染?究竟是什么原因造成了产妇容易发生产后尿失禁?又应该如何治疗和预防?本期邀请广州市红十字会医院妇产科邓敏端主任为我们解答。

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产褥感染是指分娩与产褥期,因生殖道的创面受致病菌的感染,引起局部或全身的感染所致。严重者可引起败血症、中毒性休克,甚至肾功能障碍,危及产妇生命。

分娩损伤造成的尿失禁,一般认为是由于产妇分娩时,胎儿先露部分对盆底韧带及肌肉过度扩张,特别是使支持膀胱底及上2/3尿道的由妊娠或分娩引起盆底肌群松弛所致,这种损伤多为肌性或软组织性。

如出现恶露异常需警惕产褥感染的发生。

年龄过大生育者,尿失禁的发生可能性较大。分娩损伤造成的尿失禁,一般认为是由于产妇分娩时,胎儿先露部分对盆底韧带及肌肉过度扩张,特别是使支持膀胱底及上2/3尿道的由妊娠或分娩引起盆底肌群松弛所致,这种损伤多为肌性或软组织性。

产褥期不注意卫生可能会导致产褥感染,所以产褥期保持个人清洁卫生对预防产褥感染很重要,但避免侧切伤口感染也是必要的,需要等伤口痊愈后再淋浴,在此之前可以先擦浴。

对尿失禁的诊断,应当区分压力性尿失禁与急迫性尿失禁、混合性尿失禁,并需排除泌尿道感染所引起的情况(泌尿道感染通过消除炎症是可以很快缓解尿失禁症状的)。 对应的治疗方法有所不同,压力性尿失禁的治疗方法重于盆底肌的训练与结构恢复;急迫性尿失禁倾向使用药物减缓膀胱肌肉的活跃度。

发热、疼痛、异常恶露为产褥感染的三大主要症状。

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