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小孩睡觉打鼾怎么办?
在线时间: 12月17日 15:00-17:00
出场名医:

刘大波  耳鼻喉科  广州市妇女儿童医疗中心

主任医师;博士生导师,教授。擅长小儿睡眠呼吸暂停综合征、呼吸道异物、先天性喉气道疾病、气管肿瘤、先天性(耳鼻喉)畸形、各种鼻炎、鼻窦炎等治疗。

本期主题:

随着儿童中睡眠障碍发生率的增加,尤其是小孩睡觉打鼾,家长越来越关注孩子睡眠质量。良好的睡眠结构无疑是其学习和生活顺利进行的重要保证。那么,小孩睡觉打鼾会有什么危害?应该怎么办?该如何科学诊治?本期邀请广州妇女儿童医疗中心刘大波教授为我们详细解答。

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)作为一种睡眠疾病,多为轻、中度,少为重度,儿童(小于18岁)的发病率为3%-5%,3-7岁的孩子高发。如果有睡眠障碍的小孩,包括鼻部的鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉,到鼻咽部的腺样体肥大,以及扁桃体肥大、喉软骨发育不良,比例达到21%-27%。

有很多人认为OSASS是通气障碍,另外还有一种情况是睡眠结构破坏。首先,通气障碍容易造成小孩睡觉缺氧,长期缺氧的小孩生长发育受到影响,如身高、体重。同时,目前越来越重视睡眠结构,这是很难觉察的,比如深度睡眠不够,小孩的生长发育、体重、身高、性格、情绪、学习等都会受影响,此外,小孩长期缺氧也可能会影响免疫力。

打鼾严重的小孩多伴有睡眠呼吸暂停,造成夜间缺氧及高碳酸血症等状况,如果发作频繁或持续时间过长,还会影响心脏功能。重度OSAS可能会引起重度心脏肺动脉高压,多见于发育不良的瘦弱小孩。由于儿童体格生长必需的生长激素只有在深睡眠时才会达到高峰,而这些有重度OSAS的小孩深睡期被“剥夺”,只处于浅睡期,生长分泌的激素就会减少,影响生长发育,导致小孩身材矮小。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)作为一种睡眠疾病,多为轻、中度,少为重度,儿童(小于18岁)的发病率为3%-5%,3-7岁的孩子高发。如果有睡眠障碍的小孩,包括鼻部的鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉,到鼻咽部的腺样体肥大,以及扁桃体肥大、喉软骨发育不良,比例达到21%-27%。

肥胖的小孩咽部的软肉构造较肥厚、扁桃腺肿大的小孩,睡觉时口咽部的呼吸道更易阻塞,所以出现鼾声,严重时甚至会有呼吸暂停的现象。

有很多人认为OSASS是通气障碍,另外还有一种情况是睡眠结构破坏。首先,通气障碍容易造成小孩睡觉缺氧,长期缺氧的小孩生长发育受到影响,如身高、体重。同时,目前越来越重视睡眠结构,这是很难觉察的,比如深度睡眠不够,小孩的生长发育、体重、身高、性格、情绪、学习等都会受影响,此外,小孩长期缺氧也可能会影响免疫力。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)作为一种睡眠疾病,多为轻、中度,少为重度,儿童(小于18岁)的发病率为3%-5%,3-7岁的孩子高发。如果有睡眠障碍的小孩,包括鼻部的鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉,到鼻咽部的腺样体肥大,以及扁桃体肥大、喉软骨发育不良,比例达到21%-27%。

打鼾严重的小孩多伴有睡眠呼吸暂停,造成夜间缺氧及高碳酸血症等状况,如果发作频繁或持续时间过长,还会影响心脏功能。重度OSAS可能会引起重度心脏肺动脉高压,多见于发育不良的瘦弱小孩。由于儿童体格生长必需的生长激素只有在深睡眠时才会达到高峰,而这些有重度OSAS的小孩深睡期被“剥夺”,只处于浅睡期,生长分泌的激素就会减少,影响生长发育,导致小孩身材矮小。

打鼾严重的小孩多伴有睡眠呼吸暂停,造成夜间缺氧及高碳酸血症等状况,如果发作频繁或持续时间过长,还会影响心脏功能。重度OSAS可能会引起重度心脏肺动脉高压,多见于发育不良的瘦弱小孩。由于儿童体格生长必需的生长激素只有在深睡眠时才会达到高峰,而这些有重度OSAS的小孩深睡期被“剥夺”,只处于浅睡期,生长分泌的激素就会减少,影响生长发育,导致小孩身材矮小。

深度睡眠不够,小孩的生长发育、体重、身高、性格、情绪、学习等都会受影响,此外,小孩长期缺氧也可能会影响免疫力。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)作为一种睡眠疾病,多为轻、中度,少为重度,儿童(小于18岁)的发病率为3%-5%,3-7岁的孩子高发。如果有睡眠障碍的小孩,包括鼻部的鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉,到鼻咽部的腺样体肥大,以及扁桃体肥大、喉软骨发育不良,比例达到21%-27%。

小孩睡觉打鼾,如果治疗不及时,除了可能会引起心脏肺动脉高压,还可能会影响小孩面容,包括牙外突、嘴唇外翻、眼眦外宽、单眼皮发病率高等,因为小孩到6岁时,颌面骨已经发育完成60%,因此,如果延迟治疗,骨头变形则影响治疗效果。

有鼾症的小孩进行治疗后,解除梗阻后,睡眠结构得到恢复,生长激素分泌恢复正常,半年时间内身高、体重增长。对于病理性肥胖的小孩,是重度鼾症的高发人群,手术效果不佳,这时候需要减肥、节食、运动以及使用无创呼吸机。

小孩睡觉打鼾,如果治疗不及时,除了可能会引起心脏肺动脉高压,还可能会影响小孩面容,包括牙外突、嘴唇外翻、眼眦外宽、单眼皮发病率高等,因为小孩到6岁时,颌面骨已经发育完成60%,因此,如果延迟治疗,骨头变形则影响治疗效果。

深度睡眠不够,小孩的生长发育、体重、身高、性格、情绪、学习等都会受影响,此外,小孩长期缺氧也可能会影响免疫力。

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