研究表明患儿下颌后缩的程度与气道梗阻程度不成正比关系,因此治疗方法的选择应该基于对患儿气道梗阻情况和喂养情况的密切评估。皮罗序列征的早期治疗应该在1岁以内,目的是解除上呼吸道梗阻和喂养困难导致的患儿发育异常,而不是单纯为了解除错颌畸形。 对于70%的患儿可以通过非手术治疗的方法来缓解,采用俯卧和侧卧睡眠的方式即可解决呼吸睡眠暂停的问题;如果非手术的气道管理不能缓解气道堵塞,则需要手术治疗。目前常用的手术方法是下颌骨牵张成骨;唇舌粘连术已经被逐步淘汰。有极个别严重复杂患者可能还需要做气管切开术等。
陈亦阳 副主任医师 口腔科 广州市妇女儿童医疗中心
由于患儿出现大量蛋白尿的漏出和高脂血症,家长在给患儿补充营养的时候,首先要考虑足够的热量、蛋白的摄入,以及尽可能少的脂肪摄入。比如蛋黄和动物内脏、肥肉都是高脂饮食,患儿要少吃。另外油炸油腻食品也要少吃。建议多吃清淡、容易消化、促进大便排泄的多纤维的蔬菜和水果。 肾病综合征患儿不强调低盐,这一点和肾炎综合征以及其他高血压的疾病不同。因为肾病综合征的水肿主要是蛋白漏出过多,因此对盐的食用并没有严格的限制。
张益民 副主任医师 肾内科 中山大学附属第六医院