喉喘鸣是新生儿期较常见的临床表现之一,其原因主要是由气流通过患儿气道的狭窄段产生湍流所致。新生儿喉喘鸣最初症状为有喘鸣声,部分患儿可伴有呛奶或呕吐以及呼吸困难等。 引起喉喘鸣的常见疾病有:先天性喉喘鸣(喉气管软骨软化症)、急性喉炎或急性喉气管支气管炎、外伤狭窄、喉乳头状瘤、呼吸道异物、声带麻痹、喉水肿、会厌囊肿、急性会厌炎、声门下血管瘤、先天性喉狭窄及喉蹼等。新生儿喉喘鸣非常容易误诊,建议将喉镜检查作为喉喘鸣患儿的常规筛选手段,有条件者可进行喉部CT检查。
贾文玉 主任医师 儿科 广州伊丽莎白妇产医院
一般情况下,如果有些宝宝吐奶频繁,比如生理性吐奶的孩子,我们要做的是,对于母乳喂养的孩子,吐奶的比较少一点。如果是配方奶喂养的孩子,在奶嘴选购的方面,选择不同的奶嘴,有时候奶嘴过大,宝宝一次性吸入的奶过多,就更容易出现呕吐的症状。对于配方奶喂养的孩子,很多家长担心宝宝吃不好或者吃不饱,给他冲满一瓶之后就给他喝完,很多宝宝吃过饱会出现吐奶的症状。为了让宝宝减少呕吐,尽量不要强迫孩子喝奶;另外,不管是怎样喂奶,尽量要抱着喂,把宝宝的上半身抬高一点。在喂奶的过程中,喂奶到了一半或者喂完之后,我们要把宝宝抱起来,帮助宝宝拍嗝,这样能减少吐奶的次数。有的孩子经常呕奶,我们拍完嗝后,就把宝宝放下来的过程中,尽量把宝宝放高一点,把它的上半身垫一个棉被,大概在30°-40°,我们也可以减少宝宝吐奶的机会。
贾文玉 主任医师 儿科 广州伊丽莎白妇产医院
新生儿母乳性黄疸大致分为两种类型早发型母乳性黄疸,晚发型母乳性黄疸:临床出现时间稍晚,黄疸常发生在出生1周以后(7-14天),可紧接着生理性黄疸发生,亦可在生理性黄疸减轻后又加重,TSB超过生理范围,峰值可在生后2-3周,持续4-6周或延长至2-3月。
李洁玲 主治医师 儿科 伊丽莎白妇产医院
孩子经常呕奶的话,我们拍完嗝后,就把宝宝放下来的过程中,要把宝宝放高一点,把它的上半身垫一个棉被,大概在30°-40°,我们也能减少宝宝吐奶的机会。如果有些宝宝吐奶频繁,比如生理性吐奶的孩子,我们要做的是,对于母乳喂养的孩子,吐奶的比较少一点。如果是配方奶喂养的孩子,在奶嘴选购的方面,选择不同的奶嘴,有时候奶嘴过大,宝宝一次性吸入的奶过多,就更容易出现呕吐的症状。对于配方奶喂养的孩子,很多家长担心宝宝吃不好或者吃不饱,给他冲满一瓶之后就给他喝完,很多宝宝吃过饱会出现吐奶的症状。为了让宝宝减少呕吐,尽量不要强迫孩子喝奶;另外,不管是怎样喂奶,尽量要抱着喂,把宝宝的上半身抬高一点。在喂奶的过程中,喂奶到了一半或者喂完之后,我们要把宝宝抱起来,帮助宝宝拍嗝,这样能减少吐奶的次数。
李秀梅 主任医师 儿科 深圳和美妇儿科医院
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