NO.164
儿童哮喘怎样进行家庭护理?
在线时间: 8月5日 15:00-17:00
出场名医:

印根权  呼吸内科  广州市妇女儿童医疗中心

主任医师;从事儿科临床、教学、科研工作十余年,已发表专业文章十余篇。擅长儿童哮喘、儿童急救、儿童呼吸系统感染及疑难病等诊治。

本期主题:

家庭护理在儿童哮喘的控制有着很重的作用,如何去除家中的过敏源?如果在家里给孩子做雾化治疗?本期话题请到广州市妇女儿童医疗中心的印根权主任医师为我讲解哮喘家庭护理的方法和一些常见的误区。

本期活动已结束 你可以选择提交你所感兴趣的育儿话题或者医生名字,方便我们安排活动。 本期专家观点

孩子经常出汗对身体有影响的,一个是出汗毛孔全都张开,孩子容易一受凉就感冒。第二个是一身汗睡不好觉,第二天没精神、没胃口、抵抗力差。第三个,经常捂汗会影响身高,因为穿太厚一身汗,父母要反反复复给他擦汗,小孩就被折腾得睡不好,而正常人的生长激素分泌高峰 在深睡眠以后90分钟出现,没有深睡眠生长激素分泌不足,就没有生长高峰。所以控制好了疾病,护理到位了,孩子的个字也能长得高。

1岁以内儿童食物过敏会出现拉肚子,然后大便带血,反反复复,很长时间时间不好。第二种是湿疹,很多湿疹的孩子到1岁左右会达到高峰。

有小儿哮喘的小孩最好不要闻二手烟 ,如果家里人有吸烟的习惯,为了孩子控制哮喘病情着想,建议最好戒除,并不是说只要不在孩子面前抽烟就没事了,有种说法叫做三手烟。第一手烟是自己抽的烟;二手烟是其他人吸到你抽的烟;三手烟就是把烟味带在衣服上回家还给孩子吸了,就叫三手烟。所以为了孩子的健康不仅自己不吸烟,周围同事也不要吸烟,因为同事吸烟会影响到你的孩子。烟一定要戒掉,越早越好。

每次吸入尽量让孩子吸气吸到吸不动为止,至少要坚持5-10秒钟,然后在缓慢吐出来,过了1-2秒再深呼吸就可以了,如果孩子不能配合就只能正常深呼吸。雾化吸入的部位必须是口,因为鼻子吸到的不多,鼻吸入经过鼻后道鼻腔变窄,然后才道咽部,而用嘴吸,通过声门就能直接到达肺部,所以一定要张口吸,大口吸气大口呼气就行了。

小儿哮喘患者雾化吸入治疗时每次吸入尽量让孩子吸气吸到吸不动为止,至少要坚持5-10秒钟,然后在缓慢吐出来,过了1-2秒再深呼吸就可以了,如果孩子不能配合就只能正常深呼吸。雾化吸入的部位必须是口,因为鼻子吸到的不多,鼻吸入经过鼻后道鼻腔变窄,然后才道咽部,而用嘴吸,通过声门就能直接到达肺部,所以一定要张口吸,大口吸气大口呼气就行了。

小儿哮喘的小孩食物过敏表现为拉肚子,然后大便带血,反反复复,很长时间时间不好。第二种是湿疹,很多湿疹的孩子到1岁左右会达到高峰,就是说在一岁以内会吃很多药,但即使是过敏体质,也不用太担心。所有过敏是可控制的,只要营养到位就没问题。第三种就是出现了哮喘,大多数是从3岁开始出现,可能持续到更久,如果不治疗的话可能带到终生。正常情况下食物过敏也好、气味过敏也好,都有一个高发年龄段,不同的年龄段有不同的表现。

小孩患有小儿哮喘建议用吸入性激素来治疗,国内外的指南都是强烈推荐用吸入激素,口服静脉不建议长期用,只在急性发作的时候可以使用几天,或者有喘息出现的孩子也会考虑短期内用半个月,这对孩子没影响。

睡得不好的孩子会影响身高的,正常人的生长激素分泌高峰 在深睡眠以后90分钟出现,没有深睡眠生长激素分泌不足,就没有生长高峰。所以控制好了疾病,护理到位了,孩子的个字也能长得高。

治疗小儿哮喘的雾化药物,1、吸的时候要把尽量把肺内的气体排出,否则会影响药物的吸入,排气要一直排到排不动为止,再对着药物装置使劲吸,只有这样才能达到效果。 2、药物在吸入之前要摇匀。摇匀的目的是为了让容器中的液体和要分充分混合。 3、每次吸入尽量让孩子吸气吸到吸不动为止,至少要坚持5-10秒钟,然后在缓慢吐出来,过了1-2秒再深呼吸就可以了,如果孩子不能配合就只能正常深呼吸。 4、雾化吸入的部位必须是口,因为鼻子吸到的不多,鼻吸入经过鼻后道鼻腔变窄,然后才道咽部,而用嘴吸,通过声门就能直接到达肺部,所以一定要张口吸,大口吸气大口呼气就行了。 5、雾化药物的储罐是塑料的,很容易吸入很多其他气体,所以第一次使用时要先按4、5排空气体,第六下才可以慢慢吸。雾化药物的罐子要一个月清洗一次,一个罐子能用半年,但是必须要清洗,洗完以后填入药物就可以再使用了。

雾化治疗小儿哮喘为了让药物能充分吸收。吸的时候要把尽量把肺内的气体排出,否则会影响药物的吸入,排气要一直排到排不动为止,再对着药物装置使劲吸,只有这样才能达到效果。药物在吸入之前要摇匀。摇匀的目的是为了让容器中的液体和要分充分混合。

这些汤对孩子来说营养价值不大,食物中的蛋白质在煲汤的过程已经流失了。广东吃饭习惯要先喝一碗汤,再吃饭吃菜,最后还有饭后甜点。孩子也跟着先喝一碗汤,结果肚子就撑饱了,叫他再吃饭就吃不下了,等饿了想吃就没有了,饿了就吃零食,就饮食不规律,影响他的胃口和生长发育。营养非常重要,必须有正规的营养概念。 还要多饮水,水是生命之源,特别是晚上老出汗的孩子要多喝水。水分不足甚至会影响哮喘的发作,这是因为气道上皮细胞上面有很多毛叫纤毛,一个细胞有200根纤毛,它的目的就是把气管的微粒排出来,一般在大气道的微粒可能15、20分钟就排出来了,如果在小气道就半个小时甚至40分钟才排出来,气道干燥就会影响纤毛的运动,是的其中的异物不易排出。所以要多喝水,喝水不仅可以湿润气道,还可以调整内环境的稳定,提高抵抗力。

慢性咳嗽的小孩可以吃水果的,没有过敏就不需要太过控制饮食,有的小孩慢性咳嗽,三个月甚至半年没痊愈,在看病时家长告诉我,说孩子从咳嗽开始就不给吃水果,也不给喝牛奶、吃鸡蛋,但孩子还是咳。这其实是没必要的,因为孩子的大脑还在发育的,生病期间也需要营养、需要抵抗力,没有营养就没有抵抗力。

吸入性激素对于控制和治疗哮喘是很有效果的,国内外的指南都是强烈推荐用吸入激素,口服静脉不建议长期用,只在急性发作的时候可以使用几天,或者有喘息出现的孩子也会考虑短期内用半个月,这对孩子没影响。

小孩喝老火汤对身体发育没有很大的意义,老火汤要用几个小时来煲,但是这些汤对孩子来说营养价值不大,食物中的蛋白质在煲汤的过程已经流失了。广东吃饭习惯要先喝一碗汤,再吃饭吃菜,最后还有饭后甜点。孩子也跟着先喝一碗汤,结果肚子就撑饱了,叫他再吃饭就吃不下了,等饿了想吃就没有了,饿了就吃零食,就饮食不规律,影响他的胃口和生长发育。营养非常重要,必须有正规的营养概念。

如果没有过敏就不需要太过控制饮食,有的小孩慢性咳嗽,三个月甚至半年没痊愈,在看病时家长告诉我,说孩子从咳嗽开始就不给吃水果,也不给喝牛奶、吃鸡蛋,但孩子还是咳。这其实是没必要的,因为孩子的大脑还在发育的,生病期间也需要营养、需要抵抗力,没有营养就没有抵抗力。

往期回顾

联系我们

如果您是医生或是医疗机构,希望参与“专家在线”,欢迎随时与我们联系。

  • 联系人:曾静波
  • 电话:020-38178288-4257
  • 邮箱:zengjingbo#pcbaby.com.cn(#改@)
通行证登录 免注册登录
账号
密码
忘记密码?
其他账号登录:

还没有注册太平洋通行证?点击 立即注册

手机号

请输入正确的手机号码

短信验证码

验证码错误,还能再输入3次

温馨提示