自然流产的原因很复杂，包括遗传因素、内分泌异常、生殖道解剖异常、生殖道感染、血栓前状态、免疫异常，具体为： （1）遗传因素包括胚胎染色体数目、结构异常，夫妻双方或一方染色体异常。其中，50%-60%首次流产史染色体异常导致。 （2）内分泌异常包括黄体功能异常、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱、糖尿病等。 （3）生殖道解剖异常包括先天性发育异常如子宫纵膈、宫颈机能不全等，和后天性子宫疾病如宫腔粘连、子宫肌瘤等。 （4）生殖道感染包括支原体、衣原体感染等。 （5）血栓前状态：血液高凝状态可能导致子宫胎盘部位血流状态改变，局部组织易形成微血栓, 形成胎盘纤维沉着、胎盘梗死灶, 从而引起胚胎缺血缺氧, 最终导致胚胎发育不良或流产。 （6）免疫异常包括抗磷脂抗体阳性、封闭抗体阴性、抗核抗体阳性等。
章卫 副主任医师 产科 广州伊丽莎白妇产医院
据国内外的多项研究显示，在所有的临床妊娠中自然流产的比例大概在15%左右，但40岁以上的女性妊娠后发生自然流产的风险则接近50%。30%-40%的复发性流产经各种临床检查未发现确切的原因。相关证据表明，原因不明的复发性流产可能与免疫因素相关，大约占50%-70%。
章卫 副主任医师 产科 广州伊丽莎白妇产医院
你好，建议多休息密切观察，若发现流血等先兆性流产建议卧床休息，服用保胎药，注射黄体酮等，期间放松心情，配合治疗即可。
你好，鉴于你的流产经历，不排除有习惯性流产的可能，怀孕40天，这个时候胎儿还不稳定，建议一定要注意卧床休息，考虑可能是孕酮低，胎盘低置，妇科疾病等都有可能是流产的原因，母体要注意补充营养，身体不能太虚弱。