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0405 2017-10-15 15:58:00

请问下专家,孕期静脉曲张的原因主要有哪些?

我身边好几个怀孕的同事都说小腿有静脉曲张,请问下专家,孕期静脉曲张的原因主要有哪些?

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高羽

高羽 副主任医师 中山大学附属第六医院 2017-10-19 16:37:00 向我提问

孕期发生静脉曲张是比较常见的,其主要原因是多方面的。首先静脉是有静脉瓣的,静脉血液从远端往心脏部位回流,它与动脉有区别,不像心脏有一个泵将血液泵到远端去。而回流没有心脏回流的力量其实是不够的,所以它需要一个瓣膜,就和水电站的大坝一样,每一段时间的回流都会受阻,通过心脏舒张期的腹压,把血液从远端往心脏吸回去,就是回流的过程。如果“坝”本身有问题,比如发育不良,就有引起静脉曲张的可能性。其次是因为血容量增加了,这种情况最常见的是孕期。因为胎盘循环或者胎儿的需要,孕期血容量大约能增加30%,导致血管膨胀,出现静脉曲张的问题。第三是孕期子宫增大,压迫下肢血液的循环,造成远端静脉回流受阻,就会引起曲张。还有一种孕期比较常见的情况是深静脉的血栓。这种深静脉是从皮肤看不到的,如果深静脉因为某种原因发生血栓梗阻了,远端的浅表静脉就会表现为扩张状态,浅静脉向深静脉回流出现循环障碍,深静脉就会曲张。

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