NO.150
小儿常见外伤如何处理
在线时间: 6月29日 15:00-17:00
出场名医:

郑浩明  骨科  中山大学附属第六医院

主治医师;对急诊外科各类急、危、重症的诊治有丰富的临床经验,擅长各类创伤骨折、脱位手法复位治疗,有丰富经验。

本期主题:

正逢世界杯热潮,家长带着宝宝做户外运动的也多起来了。小宝贝们磕磕碰碰是难免的,如何正确的处理伤口呢?受伤后的紧急救护有哪些?本期我们将请到中山大学附属第六医院急诊科副主任医师郑浩明来为我们详细解答。

本期活动已结束 你可以选择提交你所感兴趣的育儿话题或者医生名字,方便我们安排活动。 本期专家观点

挫伤在水肿期时一般会有疼痛,如没有伤口一般的疼痛都可以忍受,不需要吃止痛药。

其表现为伤后立即出现短暂的意识丧失,持续数分钟或十几分钟,一般不超过半小时。有仅的表现为瞬间意识混乱或恍惚,并无昏迷。同时伴有面色苍白、瞳孔改变,出冷汗、血压下降、脉弱,呼吸浅慢等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后,对受伤当时和伤前近期的情况不能记忆,即逆行性遗忘,多有头痛、头晕、疲乏无力、失眠、耳鸣、心悸、畏光、情绪不稳、记忆力减退等症状,一般持续数日、数周,少数持续更长。

小儿擦伤如果损伤表皮可不注射破伤风针,如果损伤全层皮肤(真皮层)建议注射破伤风针。

使用止血贴撕开背胶时不要手触碰到中间的敷料,还要注意选用大小合适的止血贴,保证张口都能完全被敷料遮盖的,黏胶的那一段不要直接粘在伤口上,以免更换时再次撕裂伤口。

擦伤应根据创面深浅情况注射破伤风抗毒素针,如果损伤表皮可不注射,如果损伤全层皮肤(真皮层)建议注射。

小儿扭伤主要表现是局部血肿,早期在24小时内可冷敷,并加压包扎患肢,以减少组织内出血,抬高或平放患肢。注意:严重时伴有血管、肌腱、神经损伤需及时就医,以避免误治疗造成严重后果。24小时后可交替使用冷敷与热敷,外敷药物有助于血肿与水肿提前吸收,(如万花油、扶他林软膏、云南红药喷剂等),关节扭伤一般需固定伤肢关节两周。

结痂的擦伤伤口又被撕开应予制动,然后予油性敷料覆盖(凡士林纱),目前市场上有很多液体类敷料喷剂(如人工细胞愈合膜、皮肤生长因子、安普贴等)。

小孩骨折会出现肿胀、活动受限、疼痛等情况,即可能发生了骨折。局部出现肿胀,皮肤变色;孩子身体局部有疼痛和压痛感,活动后疼痛有所加重;严重时肢体可出现畸形,如短缩、扭曲、旋转等;移动受伤部位可听到骨断端有摩擦的声音。如果怀疑小儿肢体有骨折,应尽可能避免和减少搬动或伤肢活动。

小儿骨折要注意尽可能避免和减少搬动或伤肢活动。抬高患肢,使肢端静脉回心血量增加,减轻肢体肿胀;如果肢体出现皮肤苍白、剧烈疼痛、麻木随时就诊;定期复诊。(调整石膏、夹板松紧度,了解患肢皮肤情况以及骨折生长情况)。

比较严重的擦伤就会留疤,具体要根据损伤程度、创面有否感染才能确定是否留疤痕。

脑震荡一般很少留有后遗症。脑震荡是脑损伤中最轻微的一种情况,可能有短暂的昏迷史,一般不超过半小时,生命体征稳定,神经系统检查多没有阳性体征,CT检查无异常。

脑震荡一般不会影响小孩的智力,是脑损伤中最轻微的一种情况,可能有短暂的昏迷史,一般不超过半小时,生命体征稳定,神经系统检查多没有阳性体征,CT检查无异常。

首先用清水冲洗,尽量将伤口内的沙粒、污物冲洗干净,如果有油性物质,可以用肥皂水清洗,最后再用碘伏或安多伏消毒伤口。

小儿擦伤要看创面深浅情况,如果损伤表皮可不注射,如果损伤全层皮肤(真皮层)建议注射。

伤口感染要及时就医治疗,不然会导致更严重的情况出现。

往期回顾

联系我们

如果您是医生或是医疗机构,希望参与“专家在线”,欢迎随时与我们联系。

  • 联系人:曾静波
  • 电话:020-38178288-4257
  • 邮箱:zengjingbo#pcbaby.com.cn(#改@)
通行证登录 免注册登录
账号
密码
忘记密码?
其他账号登录:

还没有注册太平洋通行证?点击 立即注册

手机号

请输入正确的手机号码

短信验证码

验证码错误,还能再输入3次

温馨提示