孕早期子宫肌瘤的影响主要是生长可以加快，瘤体增大。

子宫肌瘤怀孕早期在妊娠激素的作用下，生长可以加快，瘤体增大。

诊断子宫肌瘤的方法是根据临床表现和体征就可诊断，也可以通过超声、宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影等协助诊断。 其中超声检查是目前最为常用的诊断方法。可以显示肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。

孕期子宫肌瘤要加强监测，定期复查B超，了解肌瘤变化情况。一般肌瘤会在妊娠期明显增大。如果没有症状，无需处理。 如果患者在妊娠期间发生肌瘤变性，导致子宫收缩，需住院治疗，可给予抗生素，宫缩明显时可给予抑制宫缩药物。

如果患者在妊娠期间发生肌瘤变性，导致子宫收缩，需住院治疗，可给予抗生素，宫缩明显时可给予抑制宫缩药物。孕期一般不会对子宫肌瘤进行手术治疗，但是在孕期要加强监测，定期复查B超，了解肌瘤变化情况。一般肌瘤会在妊娠期明显增大。如果没有症状，无需处理。

一旦影响到宫腔的引流，导致恶露引流不畅或者黏膜下肌瘤表面发生溃疡，容易导致感染，也可导致出现晚期产后出血，尤其是子宫下段肌瘤和肌瘤较大者的感染率相对更高。一般来说，子宫肌瘤患者发生晚期产后出血和产褥感染的可能性均高于正常产妇。

有子宫肌瘤的孕妇在产后要注意很多问题，比如注意有无恶露时间延长，出血量增多或者出现下腹疼痛、发热等症状，如果有异常情况出现，应查明原因，适时予以抗炎、加强宫缩等治疗。

一般来说，子宫肌瘤患者发生晚期产后出血和产褥感染的可能性均高于正常产妇。子宫肌瘤如果影响到宫腔的引流，导致恶露引流不畅或者黏膜下肌瘤表面发生溃疡，容易导致感染，也可导致出现晚期产后出血，尤其是子宫下段肌瘤和肌瘤较大者的感染率相对更高。

子宫肌瘤的保守治疗是不用任何药物和其他治疗。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

子宫肌瘤的保守治疗一般是不用任何药物和其他治疗。需要每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

子宫肌瘤病变在孕期可能发生红色样变，为肌瘤的一种特殊类型坏死，发生机制不清，可能与肌瘤内小血管退行性变引血栓及溶血，血红蛋白渗入肌瘤内有关。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热、白细胞计数升高，检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色。

孕期子宫肌瘤采用药物治疗的话，可以用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、雄激素类药物等，适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术的女性。 目前的治疗以药物治疗为主，可以避免手术带来的痛苦和后遗症，一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。

孕中期由于肌瘤的供血相对减少，容易产生红色变性或感染，表现为腹痛、白细胞计数升高，患者可能出现发热。

孕期子宫肌瘤血管丰富，边界不明显，剥离时易引起大出血，故不主张常规在剖宫产时兼作肌瘤剔除术，除非是浆膜下肌瘤或有蒂肌瘤，因其手术风险小，可在剖宫产时一并切除。

子宫肌瘤对分娩的影响是妨碍分娩后胎盘自行剥离，由此而引发产后出血。直径较大的肌瘤或子宫肌瘤数目较多者，可引起子宫复旧不良或晚期产后出血。