在线时间: | 9月24日 15:00-17:00 |
出场名医: |
高羽 产科 中山大学附属第六医院 副主任医师;产科副教授,副主任医师,产科主任。从事妇产科专业临床工作16年,在孕期监护、高危妊娠管理、妊娠合并症、并发症、危重症孕产妇救治领域积累了丰富的经验。尤其擅长双胎妊娠的监护、复杂性双胎的治疗、遗传性疾病优生咨询、产前诊断、胎儿宫内治疗。 |
本期主题: |
正常胎位是枕前位,孕妇如果在孕晚期检查时发现胎位不正,就不免紧张起来,担心会导致难产。一般情况下,胎位不正是可以进行纠正的,那么什么时候就应该进行胎位纠正?有什么有效的纠正方法?本期邀请广州市中山大学附属第六医院产科高羽主任为我们解答。 |
从母体因素来看,胎位不正的原因一是子宫畸形(纵隔子宫、双角子宫、鞍形子宫等),胎儿在28周或30周之前位置是不固定的,游走在子宫内部的各个角落,在28周或30周后,胎儿位置一般较为固定,这是由于生长发育到一定体积和重量,此时的胎儿活动度会减少,又因胎儿头部重量大于其他部位,自然出现头朝下位置。如果母体子宫畸形,就会限制胎儿的活动,出现臀位或横位。二是骨产道问题,正常骨盆形状似漏斗般,如果出现畸形,骨盆会像男性骨盆,上口略呈三角形,出口后矢状径短,如此就会限制胎儿在分娩时的自然旋转,以致出现枕后位、枕横位等不正胎位。三是患有某些子宫疾病,如子宫肌瘤,尤其是向宫腔内突出的较大的子宫肌瘤,会影响胎儿肢体的正常旋转,造成胎位不正。四是前置胎盘,这种情况下胎盘在较低位置,胎头高浮入不了盆,不能很好衔接,会影响胎儿先露的位置,可能出现横位、臀位等。五是多产妇、经产妇的子宫、腹壁非常松软,子宫没有一定的承托力,容易出现横位。
从母体因素来看,胎位不正的原因一是子宫畸形,胎儿在28周或30周之前位置是不固定的,游走在子宫内部的各个角落,在28周或30周后,胎儿位置一般较为固定,这是由于生长发育到一定体积和重量,此时的胎儿活动度会减少,又因胎儿头部重量大于其他部位,自然出现头朝下位置。如果母体子宫畸形,就会限制胎儿的活动,出现臀位或横位。二是骨产道问题,正常骨盆形状似漏斗般,如果出现畸形,骨盆会像男性骨盆,上口略呈三角形,出口后矢状径短,如此就会限制胎儿在分娩时的自然旋转,以致出现枕后位、枕横位等不正胎位。三是患有某些子宫疾病,如子宫肌瘤,尤其是向宫腔内突出的较大的子宫肌瘤,会影响胎儿肢体的正常旋转,造成胎位不正。四是前置胎盘,这种情况下胎盘在较低位置,胎头高浮入不了盆,不能很好衔接,会影响胎儿先露的位置,可能出现横位、臀位等。五是多产妇、经产妇的子宫、腹壁非常松软,子宫没有一定的承托力,容易出现横位。
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