NO.294
小孩发烧不退怎么办?
在线时间: 9月13日 15:00-17:00
出场名医:

李秀梅  儿科  深圳和美妇儿科医院

主任医师;儿科主任;从事儿科临床工作近30年,具有丰富的临床工作经验,擅长诊治小儿急慢性腹泻、慢性胃炎、胃食管反流、复发性腹痛等消化系统疾病的诊治;精通各种肺炎、反复呼吸道感染、营养及营养障碍性疾病的诊治。对小儿惊厥 、休克、脑水肿、心衰等急危重症的抢救经验丰富、造诣颇深;

本期主题:

小孩发烧不退时,常让父母焦虑不安,担心会影响小孩大脑的发育。其实,发烧只是表象,寻找发烧背后的原因才能从根本上解决问题。那么,小孩发烧不退的原因是什么?发烧不退又该怎么办?本期邀请深圳和美妇儿科医院儿科李秀梅主任医师来详细解答。

本期活动已结束 你可以选择提交你所感兴趣的育儿话题或者医生名字,方便我们安排活动。 本期专家观点

发热对身体的影响主要有:1、发热是机体的一种防御反应。可抵御疾病的侵袭,促进机体恢复。因此,如发热不是太高,一般情况尚好,不应盲目或急于降温治疗。2、但是发热过久或高热持续不退,对机体有一定危害性:可使代谢加快,致消瘦,耗氧量增加,致酮血症,增加心脏负荷。脑皮质兴奋、抑制功能失调,导致惊厥,惊厥时间过长有可能引起脑损害。消化液分泌减少、消化酶活力降低、胃肠功能紊乱、食欲差、腹泻、脱水等,影响疾病的恢复。

对于有惊厥史者,发热及时物理降温,同时可吃退热药防止惊厥。小儿发热,腋温38.5℃,物理降温不退时应给予退热药。因不及时退热,体温易升至39℃及以上,这时吃药不能立即控制,可能导致惊厥。

可用生理盐水(30~32℃)灌肠,对疑为中毒型菌莉者更为适宜,既可降温,又便于取粪便标本送检。小婴儿避免用酒精擦拭身体。将患儿置放于安静、适宜温度(24-26℃)、空气流通(避免空气对流,避免空调直吹)的环境。用湿温毛巾或冷水袋,敷头额、双腋及腹股沟等部位,或用布包裹的冰袋放置于上述部位。亦可用温水(33~35℃)于四肢、躯干两侧及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止。四肢凉时,应用37℃水浸泡四肢,尽快改善末梢循环,加快散热。

一旦孩子发烧的腋温38.5℃,物理降温不退时应给予退热药。因不及时退热,体温易升至39℃及以上,这时吃药不能立即控制,可能导致惊厥。对于有惊厥史者,发热及时物理降温,同时可吃退热药防止惊厥。

小儿发热不超过39℃,精神状态好,无惊厥史,用退热药体温可降,无其他明显症状者,可在家观察3天。

孩子发烧,要多喝水,配合正确的物理降温,改善不适宜的环境。及时查找病因。同一退热药,两次用药之间,体温又超过38.5℃,看药量是否足,不足可增加至足量,或者3小时换另一种退热药。退烧药有液体、栓剂和颗粒型,吃药困难者,首选栓剂。根据患儿的依从性选择用药。

四肢凉时,应用37℃水浸泡四肢,尽快改善末梢循环,加快散热。也可用生理盐水(30~32℃)灌肠,对疑为中毒型菌莉者更为适宜,既可降温,又便于取粪便标本送检。小婴儿避免用酒精擦拭身体。将患儿置放于安静、适宜温度(24-26℃)、空气流通(避免空气对流,避免空调直吹)的环境。用湿温毛巾或冷水袋,敷头额、双腋及腹股沟等部位,或用布包裹的冰袋放置于上述部位。亦可用温水(33~35℃)于四肢、躯干两侧及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止。

发热不退可能会导致小儿惊厥,反复长时间惊厥有可能引起脑的损伤。发热是机体的一种防御反应。可抵御疾病的侵袭,促进机体恢复。因此,如发热不是太高,一般情况尚好,不应盲目或急于降温治疗。但是发热过久或高热持续不退,对机体有一定危害性:

发热对身体的影响主要有:发热是机体的一种防御反应。可抵御疾病的侵袭,促进机体恢复。因此,如发热不是太高,一般情况尚好,不应盲目或急于降温治疗。但是发热过久或高热持续不退,对机体有一定危害性: (1)可使代谢加快,致消瘦,耗氧量增加,致酮血症,增加心脏负荷。 (2)脑皮质兴奋、抑制功能失调,导致惊厥,惊厥时间过长有可能引起脑损害。 (3)消化液分泌减少、消化酶活力降低、胃肠功能紊乱、食欲差、腹泻、脱水等,影响疾病的恢复。发热不退可能引起小儿惊厥,反复长时间惊厥有可能引起脑的损伤。

孩子发烧的原因有以下四点:1、小孩免疫功能不成熟,易感染病原体,感染是小儿发热的主要原因。2、小儿的体温调节中枢功能不完善,内外致热源易致体温调定点上升而发热。3、环境温度过高、衣被过厚、散热障碍也可引起发热。4、小儿代谢旺盛,剧烈运动、哭闹、惊厥等均可使产热增多,也可引起发热。

如果孩子发热,腋温38.5℃,物理降温不退时就应该服用退热药。因不及时退热,体温易升至39℃及以上,这时吃药不能立即控制,可能导致惊厥。

小儿的体温调节中枢功能不完善,内外致热源易致体温调定点上升而发热。环境温度过高、衣被过厚、散热障碍也可引起发热。小儿代谢旺盛,剧烈运动、哭闹、惊厥等均可使产热增多,也可引起发热。小孩免疫功能不成熟,易感染病原体,感染是小儿发热的主要原因。

小孩容易发烧主要因为: 1、小孩免疫功能不成熟,易感染病原体,感染是小儿发热的主要原因。 2、小儿的体温调节中枢功能不完善,内外致热源易致体温调定点上升而发热。 3、环境温度过高、衣被过厚、散热障碍也可引起发热。 4、小儿代谢旺盛,剧烈运动、哭闹、惊厥等均可使产热增多,也可引起发热。

除了小孩免疫功能不成熟,易感染病原体,感染是小儿发热的主要原因。还有小儿的体温调节中枢功能不完善,内外致热源易致体温调定点上升而发热;环境温度过高、衣被过厚、散热障碍也可引起发热;小儿代谢旺盛,剧烈运动、哭闹、惊厥等均可使产热增多,也可引起发热。这些都是孩子发烧的原因。

可以用湿温毛巾或冷水袋,敷头额、双腋及腹股沟等部位,或用布包裹的冰袋放置于上述部位。或者温水擦浴,可是婴儿避免用酒精擦拭身体。

往期回顾

联系我们

如果您是医生或是医疗机构,希望参与“专家在线”,欢迎随时与我们联系。

  • 联系人:曾静波
  • 电话:020-38178288-4257
  • 邮箱:zengjingbo#pcbaby.com.cn(#改@)
通行证登录 免注册登录
账号
密码
忘记密码?
其他账号登录:

还没有注册太平洋通行证?点击 立即注册

手机号

请输入正确的手机号码

短信验证码

验证码错误,还能再输入3次

温馨提示