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如何科学地给宝宝添加辅食?
在线时间: 8月4日 15:00-17:00
出场名医:

刘长伟  临床营养科  南京市儿童医院

营养医师;营养学硕士,擅长孕妇营养、哺乳期妈妈营养、儿童营养、婴幼儿喂养和营养评估。编著《宝宝分龄喂养指导》、《让宝宝不生病》、《母乳喂养到辅食添加》。

本期主题:

辅食营养在宝宝成长过程中是不可或缺的,奠定了其健康生长发育的基础,如果不能科学有序地添加,很可能引起各种营养失衡、缺乏等。该如何给宝宝添加辅食?要遵循什么原则?好的辅食和糟糕的辅食分别对宝宝产生哪些影响?本期邀请南京市儿童医院营养医师刘长伟为我们解答。

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刚开始添加辅食的量不要太多,如果喂得多过敏症状可能会更明显,量少症状会轻点,发现过敏隔一段时间后再次引入还是要少量的,观察一两天,有可能就不过敏了,如果还是过敏则要继续回避。

可以选择市售的强化剂谷类食物,还有肉泥,果泥,鱼泥等,但要尽量选择不加糖和盐,原味的。刚开始可以选择单一口味的,随后如果宝宝接受良好可以选择复合的,比如米粉加了胡萝卜,蔬菜等。

尽量尝试各类水果做到饮食的多样性,根据国内外的建议,六个月内的宝宝不要喝果汁,一岁以内也尽量不要吃果汁,直接吃果泥更健康,一岁后喝点果汁是可以的,但要适量,美国有个标准建议一到三岁的孩子一天喝的果汁量不能超过120-180ml。 水果刚开始时尝试几口,5到10克,甚至20克,一岁时可能吃到50克的量,到两岁是100-150克,随着饮食量的增加水果量也逐步地增加,没有绝对的量,但家长可以有意识的从少到多地增加。 水果种类的选择没有绝对的,但考虑容易制作方便,宝宝容易接受的因素,刚开始可以选香蕉、牛油果、苹果等容易做成泥状的,随后可以吃桃、梨等各种常见的水果。

添加辅食的种类,应该从最初的泥糊状到颗粒大点的,再到固体食物,10到12个月的宝宝可以泥糊状,颗粒或固体食物各种混着吃,如果宝宝接受也可以加些粥、烂面条之类的。一般一岁以后可以吃一些软饭。

国内有种观念最初不敢给孩子开荤,担心消化不良。刚开始可以添加辅食注意辅食富含铁,如强化剂的米粉、肉泥、鱼泥等富含铁的食物,可以同时尝试菜泥和果泥,让宝宝逐步尝试各类辅食。

对于健康、发育良好的宝宝一般建议满六个月后开始添加辅食,但要看孩子具体发育的情况,对于特殊的情况例如早产的宝宝,要等到纠正月龄满六个月以后。母乳喂养的宝宝,如果妈妈四个月后母乳不多了,也可以考虑加点辅食,但一般情况下还是建议六个月以后再添加。

根据国内外的建议,六个月内的宝宝不要喝果汁,一岁以内也尽量不要吃果汁,直接吃果泥更健康,一岁后喝点果汁是可以的,但要适量,美国有个标准建议一到三岁的孩子一天喝的果汁量不能超过120-180ml。

辅食的好坏区别主要是在营养密度,指的就是我们所说的碳水化合物,脂肪和蛋白质的含量,还有微量营养素,B族维生素,维生素C和E,铁、锌等等。好的辅食营养密度更高一些,比如强化剂的谷类辅食比白稀饭营养密度要高一些,肉泥比骨头汤营养密度高,吃点西兰花比喝菜汁营养密度又高一些。给宝宝最初的辅食营养密度要高一些,而不能太多的汤汤水水,包括果汁,维生素膳食纤维含量低,糖分相对高一些,营养密度并不是很好,也相当于糟糕的辅食。 六个月以后的宝宝面临缺铁问题,尤其是母乳喂养的宝宝,母乳里铁含量低,如果长期给宝宝吃不含铁的辅食,容易给宝宝造成贫血,长期缺铁贫血的影响很多,比如免疫力,甚至影响到智力发育,而且不可逆的,影响后是无法恢复正常了。

婴幼儿发生过敏的情况确实相对较多,尤其是吃了鸡蛋、奶制品有可能会出现过敏情况,但即使是过敏体质的宝宝也要尝试各类辅食,而不是这也不能吃那也不能吃,比如确定鸡蛋或牛奶过敏,那可以回避三至六个月,其他食物继续尝试。一般过敏的宝宝相对来说症状都是比较轻微的,往往就是皮肤或消化道症状,只有极个别的相对严重点,所以不能因为食物过敏过分限制辅食的添加,不能因为鸡蛋过敏,鱼虾甚至很多食物都不敢给宝宝吃了,还是要注意辅食多样性。 刚开始添加辅食的量不要太多,如果喂得多过敏症状可能会更明显,量少症状会轻点,发现过敏隔一段时间后再次引入还是要少量的,观察一两天,有可能就不过敏了,如果还是过敏则要继续回避。

国内有种观念最初不敢给孩子开荤,担心消化不良。刚开始可以添加辅食注意辅食富含铁,如强化剂的米粉、肉泥、鱼泥等富含铁的食物,可以同时尝试菜泥和果泥,让宝宝逐步尝试各类辅食,做到辅食多样性,有利于避免以后出现挑食偏食。

辅食的好坏区别主要是在营养密度,指的就是我们所说的碳水化合物,脂肪和蛋白质的含量,还有微量营养素,B族维生素,维生素C和E,铁、锌等等。好的辅食营养密度更高一些,比如强化剂的谷类辅食比白稀饭营养密度要高一些,肉泥比骨头汤营养密度高,吃点西兰花比喝菜汁营养密度又高一些。给宝宝最初的辅食营养密度要高一些,而不能太多的汤汤水水,包括果汁,维生素膳食纤维含量低,糖分相对高一些,营养密度并不是很好,也相当于糟糕的辅食。

在制作辅食上,要合理利用市场,对于奶类等强化剂的谷类食物,可以选择市场上购买,营养更好点。有些适合在家自己做的辅食,在做的过程要注意卫生,做的要合适,不同月龄的宝宝要求不一样,最初要做得细腻宝宝才能咽下去,颗粒太大吃不了,家长可能会以为宝宝不喜欢吃,其实是辅食做得不合适。

夏天容易出汗,家长可能会给孩子喝太多汤水,其实太多的汤水没必要,六个月以后添加了固体辅食后可以给宝宝喂少量的水,但是不需要太多,否则会影响饮食的摄入。

辅食的好坏区别主要是在营养密度,指的就是我们所说的碳水化合物,脂肪和蛋白质的含量,还有微量营养素,B族维生素,维生素C和E,铁、锌等等。好的辅食营养密度更高一些,比如强化剂的谷类辅食比白稀饭营养密度要高一些,肉泥比骨头汤营养密度高,吃点西兰花比喝菜汁营养密度又高一些。

六个月以后添加了固体辅食后可以给宝宝喂少量的水,但是不需要太多,否则会影响饮食的摄入。做辅食要注意卫生问题,餐具要经常消毒,避免发生感染。同时要保持一定的奶量,一岁以内的宝宝至少要喝奶600ml以上,有利于满足宝宝生长发育所需的营养。

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