NO.549
幼儿急疹该如何正确处理?
在线时间: 1月14日 15:00-17:00
出场名医:

郝虎  儿科  中山大学附属第六医院

副主任医师;儿科副主任,新生儿科主任,遗传代谢病实验室副主任,擅长儿童遗传代谢病,呼吸道、消化道疾病、新生儿疾病。

本期主题:

有的宝宝出现不明原因的高烧,好不容易退烧了,又出现一身的疹子,这种情况应该考虑为幼儿急疹。幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发疹性热病,一般在冬春季好发。那么,如何诊断幼儿急疹?出疹后如何做好护理工作?本期邀请中山大学附属第六医院儿科郝虎主任为我们详细解答。

本期活动已结束 你可以选择提交你所感兴趣的育儿话题或者医生名字,方便我们安排活动。 本期专家观点

幼儿急疹是烧退后出的疹子, 我们叫“热退疹出”,所以很容易跟其他皮疹相鉴别。像麻疹,水痘和手足口等由病毒引起的疹子,过敏引起的疹子,还有湿疹,这些常见的皮疹没有“热退疹出”的特殊临床表现。所以如果小朋友突然发了几天高烧,突然烧退后出了很多皮疹的话,就考虑幼儿急疹。

绝大部分幼儿急疹不需要特殊处理,家长可用炉甘石洗剂处理,一般2-3天可自愈,复发概率很低,家长不用担心。如果附带的损伤比较厉害,治疗时间比较长。

在处理幼儿急疹过程中,要避免以下误区:①幼儿急疹患儿应多补充水分,吃流质食物,促进病毒的排泄和代谢,无需特别忌口;②家长在护理过程中,注意不要使用酒精擦浴,容易造成宝宝酒精中毒;③退热贴效果差,不宜使用。 如患儿是细菌感染引起的高热不退,打退烧针、消炎药效果不佳,此时应做对症的治疗。当患儿高烧几天,精神状态差,不愿意吃东西喝水,不愿意活动,伴有抽搐,呕吐,少尿,应及时就医做检查。

当患儿出现烦躁不安,头痛或肚子痛很厉害,出疹严重,就要就医。医生会安排血常规检查,肝肾功能检查,看看病毒是否对心肌、肝脏、大脑造成附带损伤。引起病毒性心肌炎,给予营养心肌的药物;有抽筋、呕吐等中枢神经系统症状,损伤大脑的,做磁共振、脑脊液检查;肝肾并发症也有针对性的治疗。

当患儿出现烦躁不安,头痛或肚子痛很厉害,出疹严重,就要就医。医生会安排血常规检查,肝肾功能检查,看看病毒是否对心肌、肝脏、大脑造成附带损伤。引起病毒性心肌炎,给予营养心肌的药物;有抽筋、呕吐等中枢神经系统症状,损伤大脑的,做磁共振、脑脊液检查;肝肾并发症也有针对性的治疗。

幼儿急疹是烧退后出的疹子, 我们叫“热退疹出”,所以很容易跟其他皮疹相鉴别。像麻疹,水痘和手足口等由病毒引起的疹子,过敏引起的疹子,还有湿疹,这些常见的皮疹没有“热退疹出”的特殊临床表现。

如果宝宝得了急疹,做好家庭护理很重要。要注意的是,因为病毒感染有传染性,因此建议不要带宝宝去人多的地方,在家里多休息,不要做剧烈运动。

前期症状是发烧,发烧程度不一样,有的38℃左右,有的烧得比较高,像40℃这种高热。持续发热后退烧,烧退当天或次日全身出疹,出的是很小的红疹。这种疹子不经过处理两三天自行消退,不会留下明显的后遗症或者有疹子不退的情况。

这种疹子不经过处理两三天自行消退,不会留下明显的后遗症或者有疹子不退的情况。

幼儿急疹是烧退后出的疹子, 我们叫“热退疹出”,所以很容易跟其他皮疹相鉴别。像麻疹,水痘和手足口等由病毒引起的疹子,过敏引起的疹子,还有湿疹,这些常见的皮疹没有“热退疹出”的特殊临床表现。

为了有效预防幼儿急疹,建议①少带宝宝去公共场所,如儿童游乐园,超市,商场,避免接触其他患儿;②如果天气好,家长可带孩子户外活动,但要保证场地人少空旷,不要剧烈活动;③做好家里卫生,有条件的家庭建议装带有杀菌功能的新风系统,或空气过滤器吸附空气病毒灰尘,或用醋熏蒸,这些都具有杀菌作用;④患儿衣物和玩具等用品,用具有杀菌的消毒剂浸泡后再清洗。

湿疹常见于脸颊和颈部,口水流到的地方,是皮肤皱着的部位,一般没有发烧,如果不干预治疗,病情容易反复。小朋友突然发了几天高烧,突然烧退后出了很多皮疹的话,就考虑幼儿急疹。

为了有效预防幼儿急疹,建议①少带宝宝去公共场所,如儿童游乐园,超市,商场,避免接触其他患儿;②如果天气好,家长可带孩子户外活动,但要保证场地人少空旷,不要剧烈活动;③做好家里卫生,有条件的家庭建议装带有杀菌功能的新风系统,或空气过滤器吸附空气病毒灰尘,或用醋熏蒸,这些都具有杀菌作用;④患儿衣物和玩具等用品,用具有杀菌的消毒剂浸泡后再清洗。

幼儿急疹主要是病毒感染(人类疱疹6病毒感染)引起的疹子。如果验血验出细菌引起的发烧、出疹,就不是幼儿急疹了,可能是其他疾病。

麻疹从耳朵后面出疹子,蔓延到全身,出疹和发烧同步的。湿疹常见于脸颊和颈部,口水流到的地方,是皮肤皱着的部位,一般没有发烧,如果不干预治疗,病情容易反复。药疹,是药物性过敏引起的全身性出疹,典型的风团样的疹子,皮肤鼓起来,一般不伴有发烧,疹子消退很快。细菌感染引起的疹子,验血报告白细胞数量增高,中性粒细胞比例增高和C反应蛋白增高,合并发烧,如果感染性炎症指标如果得不到控制,不容易消退。水痘是全身发的疹子,但是发热是跟出水痘的时间是同步的,疹子是有水泡的,水泡有可能会溃烂。手足口病不是全身性的出疹,疹子主要集中在口腔黏膜,手心,脚心,臀部四个部位,有点像溃疡的疹子。

1 2 3 4 ... 8

活动预告

熊慧 主治医师 中山大学附属第六医院

我要提问

往期回顾

联系我们

如果您是医生或是医疗机构,希望参与“专家在线”,欢迎随时与我们联系。

  • 联系人:丁笑
  • 电话:020-38178288-4256
  • 邮箱:dingxiao#pcbaby.com.cn(#改@)

官方APP推荐

扫一扫,与专家面对面提问交流

通行证登录 免注册登录
账号
密码
忘记密码?
其他账号登录:

还没有注册太平洋通行证?点击 立即注册

手机号

请输入正确的手机号码

短信验证码

验证码错误,还能再输入3次

温馨提示