| 在线时间： | 12月7日 15:00-17:00 |
| 出场名医： |
高羽 产科 中山大学附属第六医院 副主任医师;产科副教授，副主任医师，产科主任。从事妇产科专业临床工作16年，在孕期监护、高危妊娠管理、妊娠合并症、并发症、危重症孕产妇救治领域积累了丰富的经验。尤其擅长双胎妊娠的监护、复杂性双胎的治疗、遗传性疾病优生咨询、产前诊断、胎儿宫内治疗。 |
| 本期主题： |
孕酮是怀孕期间很关键的指标，孕酮低容易导致先兆流产。那么造成孕酮低的原因有哪些？孕酮低能通过饮食调节吗？本期邀请中山大学附属第六医院产科高羽副主任医师为我们详细解答。 |
这个早产儿较为严重的风险是智力方面的问题，由于脑瘫，脑部缺血引起的，可能会出现逐渐加重或明显。
早产儿消化系统功能不够成熟，吸收和蠕动功能差，很难通过吸允进食，甚至还要插胃管帮助进食。早产儿的喂养用母乳是最好的，没有的话要用特异性配方奶粉，早产儿奶粉区别于足月儿奶粉，其营养成分更适合早产儿胃肠道吸收。
一般早产儿消化系统功能不够成熟，吸收和蠕动功能差，很难通过吸允进食，甚至还要插胃管帮助进食。早产儿的喂养用母乳是最好的，没有的话要用特异性配方奶粉，早产儿奶粉区别于足月儿奶粉，其营养成分更适合早产儿胃肠道吸收。
主要是智力方面的问题，由于脑瘫，脑部缺血引起的，可能会出现逐渐加重或明显。
这个早产儿的存活率可以根据孕周和体重进行初步判断，但还要观察宝宝通过治疗后的反应性如何，每个人的个体差异大，有些宝宝经过初步救治如供氧，肺部在体外能很快成熟，但有些宝宝反应性和接受治疗效果不理想，所以，并不能一概而论。
低体重问题是肯定存在的。虽然是低体重，但还要看是否与实际孕周相符，如28周的孩子在正常情况下应该是1kg，如果28周出生体重只有0.8kg，比实际应有体重还要小，这样的孩子预后可能比较差一点。这种情况还要考虑宫内环境等其他因素造成胎儿发育迟缓，甚至缺氧。
这个早产儿低体重问题是肯定存在的。但还要看是否与实际孕周相符，如28周的孩子在正常情况下应该是1kg，如果28周出生体重只有0.8kg，比实际应有体重还要小，这样的孩子预后可能比较差一点。这种情况还要考虑宫内环境等其他因素造成胎儿发育迟缓，甚至缺氧。
这个胎儿宫内异常，常见的有Rh血型不合性宫内溶血，由于胎儿红细胞受到妈妈抗体攻击，会造成溶血性贫血，在宫内做脐带血治疗，不过有风险，在一定孕周如34周，考虑宝宝已经成熟的话可以尽早摆脱妈妈抗体环境，让宝宝出生后到儿科病房监护，预后也较好。还有一部分胎儿是结构性异常，如肺囊瘤，即肺部良性肿瘤，会压迫心脏，造成胎儿水肿，这个肿瘤压迫时间越久，胎儿水肿越明显，越容易引起并发症，可以选择一个合适的孕周提前分娩，通过小儿外科手术治疗改善生理性功能。
一般早产儿的贫血原因是造血功能不成熟，大部分也不是致死性原因，现在医学技术对贫血治疗比较有效，一般可通过输血和药物治疗。
多胎妊娠是引起早产的一个原因。研究显示三胎妊娠平均分娩孕周是24周，绝大部分的三胎妊娠坚持不到28周。而双胎妊娠要看绒毛膜性质，如果是双卵双胎（DCDA）平均孕周可以达到34-36周，但是单绒毛膜双胎即单卵双胎，由于并发症、胎儿发育、羊水过多或过少、缺氧等问题，平均分娩孕周可能只有32周，多胎妊娠早产的高危因素。
研究显示三胎妊娠平均分娩孕周是24周，绝大部分的三胎妊娠坚持不到28周。而双胎妊娠要看绒毛膜性质，如果是双卵双胎（DCDA）平均孕周可以达到34-36周，但是单绒毛膜双胎即单卵双胎，由于并发症、胎儿发育、羊水过多或过少、缺氧等问题，平均分娩孕周可能只有32周，多胎妊娠早产的高危因素。
早产儿的存活率可以根据孕周和体重进行初步判断，但还要观察宝宝通过治疗后的反应性如何，每个人的个体差异大，有些宝宝经过初步救治如供氧，肺部在体外能很快成熟，但有些宝宝反应性和接受治疗效果不理想，所以，并不能一概而论。
一般28周出生的孩子如果体重有1kg以上，存活率基本可以达80%-90%。但这个存活率还与很多因素有关，比如要考虑妈妈有无合并症，孩子体重是否达标等。总的来说，达到28周后体重在1kg以上的早产儿存活率比较高。
这个早产儿的贫血原因是造血功能不成熟，大部分也不是致死性原因，现在医学技术对贫血治疗比较有效，一般可通过输血和药物治疗。
出现胎儿宫内异常，常见的有Rh血型不合性宫内溶血，由于胎儿红细胞受到妈妈抗体攻击，会造成溶血性贫血，在宫内做脐带血治疗，不过有风险，在一定孕周如34周，考虑宝宝已经成熟的话可以尽早摆脱妈妈抗体环境，让宝宝出生后到儿科病房监护，预后也较好。还有一部分胎儿是结构性异常，如肺囊瘤，即肺部良性肿瘤，会压迫心脏，造成胎儿水肿，这个肿瘤压迫时间越久，胎儿水肿越明显，越容易引起并发症，可以选择一个合适的孕周提前分娩。