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胎儿宫内窘迫如何应对?
在线时间: 9月27日 15:00-17:00
出场名医:

高羽  产科  中山大学附属第六医院

副主任医师;产科副教授,副主任医师,产科主任。从事妇产科专业临床工作16年,在孕期监护、高危妊娠管理、妊娠合并症、并发症、危重症孕产妇救治领域积累了丰富的经验。尤其擅长双胎妊娠的监护、复杂性双胎的治疗、遗传性疾病优生咨询、产前诊断、胎儿宫内治疗。

本期主题:

胎儿缺氧的问题受到诸多孕妈的关注,担心会对宝宝产生不利的影响。那么胎儿缺氧会有哪些症状表现?孕妈该怎么来判断?引起胎儿缺氧原因有哪些?可以怎么来预防以及处理?本期邀请广州市中山大学附属第六医院产科高羽主任为我们详细解答。

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胎儿缺氧主要表现为胎动、心率的改变及羊水的浑浊。在轻度缺氧时,胎儿交感神经兴奋,表现为胎动频繁、心跳较快;而缺氧严重时,胎儿迷走神经兴奋,表现为心跳慢,肠管蠕动增强,排胎粪,以致羊水浑浊。

平时孕妇应避免接触可能引起自身缺氧的地方,如空气污浊、高海拔之处等。如果有发现脐带绕颈,孕妇则应不要做过于剧烈的运动(如旋转),也不建议人为纠正胎方位。要保持心情愉快,注意睡眠的质和量,并摄取足够均衡的营养,适当补充铁质,以防贫血。

胎儿缺氧有急性和慢性缺氧,慢性缺氧心率各方面变化表现不明显,但胎儿容易发育迟缓,在足月时体重明显较轻;急性缺氧时胎儿心率会迅速变化,容易产生胎死宫内的危险。

任何一个孕周都有可能出现胎儿缺氧,比较多见的是在中晚期,主要是因为在妊娠中晚期胎儿的需氧量增加,如果此时的胎盘不能供给足够的氧份则容易缺氧。

日常生活中孕妇应避免接触可能引起自身缺氧的地方,如空气污浊、高海拔之处等。要是有发现脐带绕颈,孕妇则应不要做过于剧烈的运动(如旋转),最好不要人为纠正胎方位。要保持心情愉快,注意睡眠的质和量,并摄取足够均衡的营养,适当补充铁质,以防贫血。孕妇要注重定期产检,自己在家要多做功课,认真对待数胎动的问题,以便及早发现问题。常规来说,并不建议孕妇为防止胎儿缺氧而过多的吸氧,因为可能导致胎儿的视网膜受到伤害,出现视盲。

胎儿在缺氧早期表现为心跳的增快及胎动过频。下面两种情况下孕妇都应引起重视:一是胎动频繁或胎动由频繁变为稀少或突然感觉到无胎动,二是孕妇体重增加或子宫底高度增加不明显,因为有些慢性缺氧表现为胎儿发育迟缓、羊水减少。

日常生活中孕妇应避免接触可能引起自身缺氧的地方,如空气污浊、高海拔之处等。常规来说,并不建议孕妇为防止胎儿缺氧而过多的吸氧,因为可能导致胎儿的视网膜受到伤害,出现视盲。孕妇要注重定期产检,自己在家要多做功课,认真对待数胎动的问题,以便及早发现问题。

任何一个孕周都有可能出现胎儿缺氧,比较多见的是在中晚期,如果此时的胎盘不能供给足够的氧份则容易缺氧。在孕早期也存在缺氧的情况,只是这个时间段的缺氧可能直接表现为流产或者宫内死胎。

胎儿缺氧主要表现为胎动、心率的改变及羊水的浑浊。慢性缺氧心率各方面变化表现不明显,但胎儿容易发育迟缓,在足月时体重明显较轻;急性缺氧时胎儿心率会迅速变化,容易产生胎死宫内的危险。

如果有发现脐带绕颈,孕妇则应不要做过于剧烈的运动(如旋转),也不建议人为纠正胎方位。要保持心情愉快,注意睡眠的质和量,并摄取足够均衡的营养,适当补充铁质,以防贫血。常规来说,并不建议孕妇为防止胎儿缺氧而过多的吸氧,因为可能导致胎儿的视网膜受到伤害,出现视盲。孕妇要注重定期产检,自己在家要多做功课,认真对待数胎动的问题,以便及早发现问题。日常生活中孕妇应避免接触可能引起自身缺氧的地方,如空气污浊、高海拔之处等。

早期缺氧可能引起胎儿脑细胞的损伤、脑白质的软化,产后MRI检查会发现胎儿脑细胞的破坏及液化问题,也就是对脑部的运动神经等有损伤,表现为脑瘫、说话延迟、生长发育迟缓等。晚期的缺氧影响较为严重,全身多脏器细胞损伤不可逆,可能出现生命危险,不仅有脑部的损伤,也会有心肌、肝酶的损伤,出现心肌衰竭、心脏功能衰竭等,甚至出现新生儿死亡。

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