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左文莉 主任医师 妇产科 北京大学第一医院生殖中心
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冯力民 主任医师 妇科 首都医科大学附属北京天坛医院
宫颈癌是一种发生在子宫颈上皮的恶性肿瘤。早婚、早育、性生活紊乱、病毒细菌感染、吸烟、长期口服避孕药，是宫颈癌发生的主要危险因素。目前，常用的筛查方法包括上皮肤组织染色液法早筛法、液基薄层细胞学、人乳头病毒（HPV）-DNA 检测、肉眼观察、阴道镜/宫颈组织活检等。在家预防和筛查，可以用上皮组织染色液。上皮组织染色液采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
去医院阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查，也不能发现宫颈管内病变。上皮组织染色液法，医院在用，也适合居家自测。上皮组织染色液采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
包括上皮组织染色液检查、刮片检查。在宫颈刮片细胞学检查为ⅲ～ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。上皮组织染色液，医院在用，也适合居家自测，是采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
去医院子宫颈刮片细胞学检查，是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细，可有5%～l0%的假阴性率，因此，均应结合临床情况，并定期检查，以此方法作筛选。上皮组织染色液，医院在用，也适合居家自测。上皮组织染色液采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
1、常规检查：包括宫颈液基薄层细胞学检查、人乳头瘤状病毒的检查、阴道镜以及宫颈活组织检查。2、全面检查：包括超声、CT、核磁，癌细胞的标记物，为确诊后完善检查。3、宫颈组织活检：宫颈上有明显的病灶，可直接取病灶送病理，明确诊断。4、宫颈锥切：细胞学的检查是阳性，而病理活检是阴性，可采用宫颈锥切后用冷刀切除，送检组织做连续切片，来明确病变。常规检查中，液基细胞学和HPV-DNA检测结合检查，若两项都是正常，可2-3年做一次检查。5.上皮组织染色液早筛：医院在用，也适合在家预防和筛查。上皮组织染色液采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
CT(液基薄层细胞学检测)：医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室，制片过程由计算机程序控制。主要步骤有，细胞混匀;细胞负压采集；细胞转移。其优点是清除了杂质，形成一个清晰的细胞单层涂片，病理医生可以一目了然，使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。此外，TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测。 上皮组织染色液。上皮组织染色液采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。也可以作为居家自测筛查和预防宫颈癌，网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
1.手术治疗，原则上是限于0-IIa期无手术禁忌者，老年体弱或合并有严重心、肝、肾的患者一般不宜手术治疗，手术范围根据临床区别而不同，原位癌行全子宫及双附件切除术，年轻患者可保留一侧卵巢或行宫颈椎切术，1a期行次广泛全子宫切除术，1b期行广泛全子宫切除加双侧盆腔淋巴结清扫术。 2.放射治疗，包括机体、体内和体外照射，这种宫颈癌治疗方法适用于老年人，体弱的或者合并有严重心、肺、肝、肾等不宜手术的病人。 3.化学药物治疗，化学药物治疗是宫颈癌治疗方法中常用的一种，可用于对复发转移及晚期患者的姑息治疗，对局部巨大肿瘤术前或放疗前的辅助治疗，对早期癌症有不良预后因素患者的辅助治疗。 4.在家预防和筛查，可以用上皮组织染色液。上皮组织染色液采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
诊断确定后对复发病例的治疗仍是手术、化疗或放射治疗。首先分析以往治疗是否合理、恰当、彻底，再根据复发者全身与局部情况，选择适宜的某一疗法或综合疗法，对晚期病例应对症处理。手术后复发病例可选择放射治疗。在家预防和筛查，可以用上皮组织染色液。上皮组织染色液采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
子宫颈癌的发展过程近几年，通过大量的研究已经明确非典型增生是癌前病变，非典型增生，原位癌及浸润癌为一组有连贯性的病变；由早期表面病变非典型增生开始，病因继续存在时，将逐渐进展到浸润癌。经研究还证明，绝大多数宫颈癌是逐渐而不是突然发生的，癌前病变往往在一个相当长的时间内是可逆的，然后进入表面的“原位癌”阶段，此时期又可持续多年，在此期没有临床症状，可用宫颈及颈管的细胞学刮片检查发现，并经活体组织检查方法得出诊断。在癌前期阶段，异常的细胞不侵犯间质，更不发生转移，如果在这时发现并给以极积治疗，治愈的机会是非常高的。但宫颈癌已变成浸润癌以后，则发展很快，如果不经治疗，病人可在2～5年内死亡。 在家预防和筛查，可以用上皮组织染色液。上皮组织染色液采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
因为工作的原因，发现90%的人做的都是假体检。我们要知道癌症并不是绝症，只要你发现的早，生存率是很高的。这就意味着前期的体检非常重要，但是平时做的一些常规检查，可能根本查不出什么问题，尤其是早期的癌症。一定要做专项的检查才行。另外女生一定要，重点预防宫颈癌和乳腺癌。一定要早点接种hpv疫苗，过了26岁可以定期的作HPV检查筛查，虽然过了26岁也可接种四价，但是还是建议每年做一次HPV筛查。总之身体是革命的本钱，不管是自己还是家人都一定要定期的检查。 在家预防和筛查，可以用上皮组织染色液。上皮组织染色液采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。
放射治疗后复发的病人死于治疗后1年内的数量最多，约占死亡病人的1/2，即复发病人的一半以上在治疗后1年内出现症状。约有88%的复发病例在治疗后3年内出现复发症状。以后死亡率逐渐下降并无规律性，一般在5年内死亡占死亡总数的93%，在治疗后5～10年复发死亡的占5%。在家预防和筛查，可以用上皮组织染色液。上皮组织染色液采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD），可较为准确、简便、快速、经济的实现宫颈癌前病变筛查，是宫颈病变的重要临床评估标准。操作也很简单，自己在家取白带，理论是取宫颈上皮脱落物，放在染色液瓶中，30秒内观察，如果颜色为黄绿色正常，如果为蓝绿色，就需要进一步筛查。网上可搜索AVE爱威上皮组织染色液自主购买。