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小孩牙齿发育不好怎么办?
在线时间: 8月3日 15:00-17:00
出场名医:

童晓洁  正畸科  广州医科大学附属口腔医院

医师;擅长利用轻力矫治各类成人和儿童错牙合畸形如:双颌前凸、牙列拥挤、反合、深覆合等。擅长多种正畸前沿矫治技术:种植钉辅助正畸治疗、无托槽隐形矫治和个性化舌侧隐形矫治。

本期主题:

孩子牙齿发育不好是个不容忽视的口腔健康问题,其中“地包天”“哨牙”等问题困扰着广大家长和孩子。暑假到了,不少家长选择在这个时候带宝宝做牙齿矫正。那么,在什么情况下要做牙齿矫正?要注意什么?本期邀请广州医科大学附属口腔医院童晓洁医生为我们详细解答。

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摔断的门牙即使补回去了,一个是稳定性欠佳,一个是功能欠佳,一般不能咬硬物,因为缺角的补料受力后容易脱落,影响功能和美观。

小男孩比较调皮,打闹时容易将过份突出的门牙磕断,临床常见门牙缺了一角,这是一种不可逆的损害。摔断的门牙即使补回去了,一个是稳定性欠佳,一个是功能欠佳,一般不能咬硬物,因为缺角的补料受力后容易脱落,影响功能和美观。小孩哨牙在学校同样容易被嘲笑,影响小孩的自尊心和自信心。

错牙合畸形的形成确实是有一些遗传因素的,是否遗传因人而已,临床上一般来说小孩的错牙合畸形的临床表现可以在其亲属的口腔状况上找到一些影子,但不绝对。

哨牙的最主要表现就是门牙过度突出,俗语说的“兔子牙”“龅牙”。典型人物表现就是电影里的“牙擦苏”。小男孩比较调皮,打闹时容易将过份突出的门牙磕断,临床常见门牙缺了一角,这是一种不可逆的损害。摔断的门牙即使补回去了,一个是稳定性欠佳,一个是功能欠佳,一般不能咬硬物,因为缺角的补料受力后容易脱落,影响功能和美观。小孩哨牙在学校同样容易被嘲笑,影响小孩的自尊心和自信心。

“地包天”的小朋友的咬合关系一般不良,小孩的咀嚼效率较低,有时感觉咬不动食物,影响小孩营养的摄入。还有就是地包天的患者还容易导致颜面的偏斜,影响颜值。

矫正牙齿是要把牙齿先拉松,但这种松动是基于人体的自身修复能力范围的一种治疗手段,只要给予牙齿一定的力量的刺激,牙齿周围的组织会发生改建,就像骨折愈合一样,牙齿又重新长牢。同时在牙齿的移动过程,不齐的牙齿变得整齐,不良的咬合关系得到改善。

矫正牙齿是要把牙齿先拉松,但这种松动是基于人体的自身修复能力范围的一种治疗手段,牙齿从一个位置移动到另一个位置也相当于植树,只要水土适当,小树苗也能长成参天大树。牙齿也是,只要给予牙齿一定的力量的刺激,牙齿周围的组织会发生改建,就像骨折愈合一样,牙齿又重新长牢。同时在牙齿的移动过程,不齐的牙齿变得整齐,不良的咬合关系得到改善,这个过程就相当于在植树过程中多浇水多施肥,反而让牙齿向着更健康的方向良性发展,这是因为牙齿变整齐后牙更容易刷干净,咬合关系改善后,牙合干扰会消除。

小下巴一般表现为下颌后缩,下巴短小,颏唇沟不明显,是错牙合畸形的一种常见表现,一般伴有上下颌骨的不协调。

小孩的一些不良习惯,可能会对牙齿发育以及身体发育带来一定的影响,常见的不良习惯主要有以下5类: (1)吮指,即小孩习惯把拇指或示指放在上下牙弓之间。这种不良习惯容易导致上门牙突出,开唇露齿。 (2)吐舌习惯:可导致前牙开牙合,即上下牙齿咬不上,或反牙合。 (3)咬唇习惯:长期咬上唇可形成反牙合。咬下唇则可导致上前牙突出,下前牙出现拥挤,以及发音功能障碍等。 (4)口呼吸:对气道也会造成一些不良的刺激。 (5)夜磨牙:容易将牙齿磨损,牙齿高度变低,牙齿容易敏感,甚至诱发关节问题。

吮指,即小孩习惯把拇指或示指放在上下牙弓之间。这种不良习惯容易导致上门牙突出,开唇露齿。

一般小孩在12岁左右牙齿换齐了就可以开始矫正了,女孩较男孩会早些。但有些小孩“地包天”或“小下巴”则应该在6、7岁就是开始干预了,有些甚至在4、5岁就可以开始干预。关于矫正时间总结来说就是:发现即就医诊治。至于具体的治疗手段或措施具体情况具体分析。

家长担心矫牙会很痛苦怕影响自己的生活和学习,其实不然。对大多数患者来讲,矫牙初期或每次复诊加完力后牙齿会感觉到酸软,不敢咬硬物,但这种酸痛程度都是比较轻微的,都在人们的可耐受范围内,一般持续一周左右就自行消失了,有些人甚至完全没有反应。另外随着材料的更新换代和轻力矫治技术的推广,患者的矫牙体验正变得越来越舒适。近年来又出现了舌侧固定矫冶技术、无托槽隐形矫治技术,在美观上大大满足了患者的要求。使“钢牙妹”变得更“不钢牙”,甚至在你矫正完牙齿后可能还没有别人发现你做过矫牙。

哨牙的最主要表现就是门牙过度突出,俗语说的“兔子牙”“龅牙”。典型人物表现就是电影里的“牙擦苏”。

最主要表现就是门牙过度突出,俗语说的“兔子牙”“龅牙”。

活动矫正,也叫功能矫正,主要是针对“地包天”,“小下巴”等错牙合畸形的早期治疗。这种矫正器活动的,患者可自行取戴。

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贾文玉 主任医师 广州伊丽莎白妇产医院

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