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孕前长智齿该怎么办?
在线时间: 1月18日 15:00-17:00
出场名医:

沈山  口腔医疗中心  暨南大学附属第一医院

副主任医师;暨南大学口腔医学院口腔颌面外科教研室主任、中山大学光华口腔医学院博士。擅长:口腔颌面外科疾病治疗包括头颈部恶性肿瘤手术切除及重建、正颌手术(矢状劈开、根尖下截骨等)、口腔种植(包括上颌窦内提、上颌窦外提)等。

本期主题:

智齿是人类最晚长出的牙齿,因为智齿长在最里面,最容易被忽视。对于备孕女性来说,智齿护理很重要,如果长智齿导致牙疼腮疼下巴疼,必要时得就医拔牙。孕前长智齿该怎么处理?什么情况下要选择拔牙?本期邀请暨南大学附属第一医院沈山主任为我们详细解答。

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第三磨牙就是智齿。虽然有”智慧”到来的象征被大家用“智齿”这个通俗易懂的名字替代,但原本的学名是第三磨牙。因为是在智力发育日趋成熟稳定的18-25岁之间萌出,此时人的生理和心理都接近成熟,所以成为智齿。人类最晚长出的牙齿就是智齿。

备孕期间要做到早晚刷牙要到位。可选用小头牙刷,智齿也要仔细刷。饭后及时漱口,避免食物残渣残留;学会用牙线清洁牙缝。对于保留的智齿,智齿护理很重要。因为智齿长在最里面,最容易被忽视。

颞下颌关节紊乱,疼痛,弹响,甚至张口困难。智齿伸长,咬牙龈,黏膜损伤溃疡。牙列拥挤,促进牙齿移位;孕期发炎,治疗更复杂。需要拔牙却迟迟未拔可能造成的影响很大。塞牙更加严重,冠周发炎疼痛,邻牙龋坏甚至并发牙髓炎,牙周炎。

女性患者还需要避开生理期,避免贫血、加重痛经情况的发生。对于怕痛却需要拔牙的患者,可以选择下午来,避开上午的痛觉敏感期。有的患者或需要依赖止痛片才能度过。有的患者可能拔完智齿跟没事儿的人一样出去就下馆子了。

患者具有明确拔牙禁忌症,比如高血压,糖尿病,血液病等,如若没有控制至合适指标,则不宜拔牙。对于心理严重恐惧,可能并发严重并发症者,不宜拔牙。对于备孕期长智齿,上下智齿都正常长出,并且能够咬合不影响吃饭可考虑不拔。智齿牙根靠近下牙槽神经或其他重要结构,拔了可能有后遗症,而且不拔问题不大。因为某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除时,智齿需要作为备胎被前移填补空缺的位置。如果智齿长得不正,但有足够的生长空间也可以矫正。

月经期不建议拔牙。拔智齿通常需要拍X线片来确认智齿生长情况。建议准妈妈们在孕前3个月以上进行智齿的拔除。要注意排除一些拔牙禁忌症。如麻醉药物过敏,伴有其他系统的疾病,尤其是高血压、冠心病等。

三叉神经虽然是颅神经的一支,但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动。智齿跟智力和记忆没有任何关系。智齿的本质只是一颗普通的牙齿。智齿与我们口腔中的其他所有牙齿一样,都是由牙髓、牙本质,牙釉质,牙骨质,牙周膜以及周围牙槽骨组成,它们都是由外胚层和外胚间充质相互作用发育而来。其中包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢,下牙槽神经来自下颌神经,是三叉神经的分支。

可选用小头牙刷,智齿也要仔细刷。备孕期间要做到早晚刷牙要到位。因为智齿长在最里面,最容易被忽视。对于保留的智齿,智齿护理很重要。

对于备孕期长智齿,以下五种情况可以考虑不拔,具体是: (1)上下智齿都正常长出,并且能够咬合不影响吃饭; (2)智齿牙根靠近下牙槽神经或其他重要结构,拔了可能有后遗症,而且不拔问题不大; (3)因为某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除时,智齿需要作为备胎被前移填补空缺的位置。如果智齿长得不正,但有足够的生长空间也可以矫正; (4)患者具有明确拔牙禁忌症,比如高血压,糖尿病,血液病等,如若没有控制至合适指标,则不宜拔牙; (5)“拔牙太疼了!”对于心理严重恐惧,可能并发严重并发症者,不宜拔牙。

长了智齿正在备孕打算要小孩的患者建议拔掉。对于要不要拔智齿这个问题,还是要根据患者情况和智齿的生长情况来定。导致牙疼腮疼下巴疼的智齿建议拔牙。会塞牙的智齿要拔掉。仅上牙或下牙一方长了智齿的;阻生了的智齿都需要拔掉。

对于怕痛却需要拔牙的患者,可以选择下午来,避开上午的痛觉敏感期。有的患者或需要依赖止痛片才能度过。有的患者可能拔完智齿跟没事儿的人一样出去就下馆子了。因为每个人的痛感不同,所以拔牙带给患者的体验也是不一样的。

三叉神经虽然是颅神经的一支,但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动。其中包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢,下牙槽神经来自下颌神经,是三叉神经的分支。智齿与我们口腔中的其他所有牙齿一样,都是由牙髓、牙本质,牙釉质,牙骨质,牙周膜以及周围牙槽骨组成,它们都是由外胚层和外胚间充质相互作用发育而来。智齿的本质只是一颗普通的牙齿。

患者具有明确拔牙禁忌症,比如高血压,糖尿病,血液病等,如若没有控制至合适指标,则不宜拔牙。因为某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除时,智齿需要作为备胎被前移填补空缺的位置。如果智齿长得不正,但有足够的生长空间也可以矫正。智齿牙根靠近下牙槽神经或其他重要结构,拔了可能有后遗症,而且不拔问题不大。对于备孕期长智齿,上下智齿都正常长出,并且能够咬合不影响吃饭可考虑不拔。

如麻醉药物过敏,伴有其他系统的疾病,尤其是高血压、冠心病等。要注意排除一些拔牙禁忌症。建议准妈妈们在孕前3个月以上进行智齿的拔除。拔智齿通常需要拍X线片来确认智齿生长情况。

对于怕痛却需要拔牙的患者,可以选择下午来,避开上午的痛觉敏感期。女性患者还需要避开生理期,避免贫血、加重痛经情况的发生。因为每个人的痛感不同,所以拔牙带给患者的体验也是不一样的。有的患者可能拔完智齿跟没事儿的人一样出去就下馆子了。有的患者或需要依赖止痛片才能度过。

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熊慧 主治医师 中山大学附属第六医院

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