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如何正确预防新生儿长痱子?
在线时间: 7月26日 15:00-17:00
出场名医:

蔡卫明  儿科  广州市红十字会医院

副主任医师;从事临床儿科工作30年,熟悉儿科各系统疾病的诊断治疗。尤其对儿童心血管系统疾病,反复呼吸道感染,支气管哮喘,过敏性疾病,免疫功能低下,营养生长发育异常等有丰富的治疗经验。

本期主题:

夏天气温高、湿度大,加之宝宝长时间出汗,很容易长痱子,尤其是小汗管发育尚不完全的新生儿。因此,妈妈要重视宝宝的皮肤护理。那么,新生宝宝长痱子该怎么办?如何正确预防?有什么注意事项?本期邀请广州市红十字会医院蔡卫明主任为我们详细解答。

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一般来说,新生儿长痱子不需要医学治疗,而只需要做对两件事情——环境凉爽和皮肤干爽,痱子就会自动消失。 (1)尽量让宝宝待在凉爽的环境中:在高温、高热的夏天,妈妈要做好居家环境的通风散热,必要时开风扇或者空调,建议将室温保持在26℃左右为宜,注意避免直吹宝宝。 (2)让宝宝皮肤保持干爽:保持宝宝皮肤干燥清洁,是防治痱子的重要方法。在夏天可以每天给宝宝洗2次温水澡,洗澡后把宝宝全身,特别是头部、颈部、胸部及身体容易摩擦的部位轻轻擦干。 (3)为了缓解宝宝皮肤瘙痒,可以用毛巾蘸些水放在冰箱片刻,然后用毛巾外敷宝宝起痱子处,舒缓不适感;也可以给宝宝使用炉甘石洗剂。

由于新生宝宝汗腺还未发育成熟。很多妈妈担心天热时开空调会冻到宝宝,所以在坐月子期间不敢使用空调,或者平时给宝宝穿过多的衣服,这些都很容易导致宝宝长痱子。宝宝出汗多但不易蒸发。当汗液排泄不畅而潴留在皮肤内,容易导致汗腺导管堵塞,汗液外泄,从而刺激周围组织,引起汗腺周围发炎出现丘疹、丘疱疹和小水疱,即痱子。事实上,妈妈护理不当导致新生儿出汗,是引起痱子的主要原因,尤其以夏季多见。

湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,伴有明显瘙痒,易复发,严重影响患儿生活质量。目前由于对疾病认识逐渐加深,许多有湿疹样表现的疾病,其病因已明确或有特定的表现,从而逐渐从“湿疹”中独立,如特应性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎等。痱子分为四种,即白痱、红痱、脓痱和深痱,其中后三者对宝宝影响较大,严重时可能会继发感染。痱子初起时,能见到宝宝皮肤发红,接着出现针头一般大小的水疱样红点、丘疹、丘疱疹,密集成片,可出现在身体任何部位,但更容易出现在头部、颈部、胸部以及身体中易摩擦的部位,如腋窝。由于长痱子的皮肤会剧痒、疼痛,会让宝宝忍不住抓挠,可能会加重症状甚至引起感染。

宝宝出汗多但不易蒸发,当汗液排泄不畅而潴留在皮肤内,容易导致汗腺导管堵塞,汗液外泄,从而刺激周围组织,引起汗腺周围发炎出现丘疹、丘疱疹和小水疱,即痱子。事实上,妈妈护理不当导致新生儿出汗,是引起痱子的主要原因,尤其以夏季多见。主要是由于新生宝宝汗腺还未发育成熟,再加上很多妈妈担心天热时开空调会冻到宝宝,所以在坐月子期间不敢使用空调,或者平时给宝宝穿过多的衣服,这些都很容易导致宝宝长痱子。

当汗液排泄不畅而潴留在皮肤内,容易导致汗腺导管堵塞,汗液外泄,从而刺激周围组织,引起汗腺周围发炎出现丘疹、丘疱疹和小水疱,即痱子。事实上,妈妈护理不当导致新生儿出汗,是引起痱子的主要原因,尤其以夏季多见。由于新生宝宝汗腺还未发育成熟。很多妈妈担心天热时开空调会冻到宝宝,所以在坐月子期间不敢使用空调,或者平时给宝宝穿过多的衣服,这些都很容易导致宝宝长痱子。宝宝出汗多但不易蒸发。

如果长时间把宝宝放在空调环境中,在遇到室外高温时,宝宝反而更容易长痱子。因此要注意给宝宝做好皮肤保湿工作,比如使用婴儿润肤霜,同时要注意室内室外温差不能太大。为了预防新生儿长痱子,做好生活护理很重要。在穿衣上,我们建议给宝宝选择棉质的、柔软的、宽松的衣服,便于吸汗和汗液蒸发,减少痱子的发生。如果夏天要带宝宝出门,要注意选择适宜的出门时间,尽量避免让宝宝在阳光直射及高温、高热的环境中活动,以免宝宝出汗增多却护理不及时诱发痱子。要提醒妈妈的是,夏天炎热,往往需要开空调降低室温,对预防宝宝长痱子很有帮助,但是不要忘记需定期开窗通风换气。另外还要注意的是,在空调环境下,人的皮肤会变得干燥。

妈妈只要用温水给宝宝洗澡并擦干,保持皮肤洁净干爽就可以了,不宜擅自使用其他除清水以外的水来给宝宝洗澡,以免刺激皮肤,引发皮肤问题。妈妈要注意,在护理宝宝皮肤不长痱子时,不可盲目听信民间的偏方、古方。比如有种说法称用金银花煮水放凉后,给宝宝洗澡或者外涂,能有效防治痱子。事实上,我们是不建议使用偏方的。因为宝宝皮肤娇嫩,尤其是新生儿,如果用中药煮水的话,妈妈不好掌握浓度,浓度过高可能会损伤宝宝皮肤。

宝宝出生当时几乎不出汗,直到出生后3天起见温热性出汗,之后在喝奶时由于发汗中枢处于兴奋状态易出汗,表现为汗疹。新生儿出生后脱离了羊水的浸泡及母体相对稳定的温度环境,而其皮肤结构需要3年的时间才会发育至与成人相同,所以非常娇嫩、敏感、易受刺激和感染。小汗腺属于皮肤附属器,通常在胎儿28周时完成结构,但在宝宝出生后,小汗腺的数量并不会由新的形成,并且每皮肤单位面积的小汗腺数随年龄的增长而递减。婴幼儿的皮肤比成人薄,尤其是新生儿。人的皮肤由内到外分为表皮、真皮、皮下组织以及皮肤附属器,其中表皮层的最外层是角质层,提供了重要的屏障功能。

在夏天可以每天给宝宝洗2次温水澡,洗澡后把宝宝全身,特别是头部、颈部、胸部及身体容易摩擦的部位轻轻擦干。让宝宝皮肤保持干爽:保持宝宝皮肤干燥清洁,是防治痱子的重要方法。尽量让宝宝待在凉爽的环境中:在高温、高热的夏天,妈妈要做好居家环境的通风散热,必要时开风扇或者空调,建议将室温保持在26℃左右为宜,注意避免直吹宝宝。一般来说,新生儿长痱子不需要医学治疗,而只需要做对两件事情——环境凉爽和皮肤干爽,痱子就会自动消失。

为了缓解宝宝皮肤瘙痒,可以用毛巾蘸些水放在冰箱片刻,然后用毛巾外敷宝宝起痱子处,舒缓不适感;也可以给宝宝使用炉甘石洗剂。在夏天可以每天给宝宝洗2次温水澡,洗澡后把宝宝全身,特别是头部、颈部、胸部及身体容易摩擦的部位轻轻擦干。让宝宝皮肤保持干爽:保持宝宝皮肤干燥清洁,是防治痱子的重要方法。尽量让宝宝待在凉爽的环境中:在高温、高热的夏天,妈妈要做好居家环境的通风散热,必要时开风扇或者空调,建议将室温保持在26℃左右为宜,注意避免直吹宝宝。

新生儿出生后脱离了羊水的浸泡及母体相对稳定的温度环境,而其皮肤结构需要3年的时间才会发育至与成人相同,所以非常娇嫩、敏感、易受刺激和感染。小汗腺属于皮肤附属器,通常在胎儿28周时完成结构,但在宝宝出生后,小汗腺的数量并不会由新的形成,并且每皮肤单位面积的小汗腺数随年龄的增长而递减。宝宝出生当时几乎不出汗,直到出生后3天起见温热性出汗,之后在喝奶时由于发汗中枢处于兴奋状态易出汗,表现为汗疹。宝宝出生后一周左右多见白粟疹和夏季多见的汗疹,即痱子。人的皮肤由内到外分为表皮、真皮、皮下组织以及皮肤附属器,其中表皮层的最外层是角质层,提供了重要的屏障功能。婴幼儿的皮肤比成人薄,尤其是新生儿。

因为宝宝皮肤娇嫩,尤其是新生儿,如果用中药煮水的话,妈妈不好掌握浓度,浓度过高可能会损伤宝宝皮肤。妈妈只要用温水给宝宝洗澡并擦干,保持皮肤洁净干爽就可以了,不宜擅自使用其他除清水以外的水来给宝宝洗澡,以免刺激皮肤,引发皮肤问题。妈妈要注意,在护理宝宝皮肤不长痱子时,不可盲目听信民间的偏方、古方。比如有种说法称用金银花煮水放凉后,给宝宝洗澡或者外涂,能有效防治痱子。事实上,我们是不建议使用偏方的。

宝宝刚出生的前几周,指头还很小,但指甲却长得很快,妈妈需要剪短宝宝指甲,建议每周剪两次指甲,避免抓挠皮肤引起感染。妈妈可以给宝宝穿轻薄的长袖衣服,减少宝宝抓挠皮肤。抓挠皮肤会让皮肤受到刺激,促使宝宝进一步抓挠皮肤,形成恶性循环,严重时可能会引发感染。宝宝长痱子时,常常因为皮肤瘙痒难耐而不停地用手抓挠。

在给宝宝剪指甲时,妈妈一定要特别小心,以防剪到宝宝的指尖,并尽量将其指甲剪短磨平,以免抓伤他自己。宝宝刚出生的前几周,指头还很小,但指甲却长得很快,妈妈需要剪短宝宝指甲,建议每周剪两次指甲,避免抓挠皮肤引起感染。妈妈可以给宝宝穿轻薄的长袖衣服,减少宝宝抓挠皮肤。抓挠皮肤会让皮肤受到刺激,促使宝宝进一步抓挠皮肤,形成恶性循环,严重时可能会引发感染。

有时候痱子被宝宝抓挠后可能会并发局部皮肤的感染。当宝宝出现发热,起痱子处皮肤出现红肿、有脓液渗出或结痂等感染的症状,或通过家庭治疗4天后痱子仍没有好转时,需要及时就医。如果宝宝抓挠厉害,或者出现皮肤局部合并感染的情况,妈妈需要遵医嘱用药治疗。遵医嘱用药治疗比如抗过敏药或者外用抗生素等。痱子一般不严重,很少发生并发症。

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贺芳 副主任医师 广州医科大学第三附属医院

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