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小儿哮喘的预防与治疗
在线时间: 5月5日 15:00-17:00
出场名医:

陈德晖  儿科  广州医科大学附属第一医院

主任医师;儿科副主任,硕士研究生导师,擅长儿童呼吸系统疾病、危重症的监护和抢救;尤其擅长于小儿支气管哮喘和慢性咳嗽的诊治。

本期主题:

5月6日是世界哮喘日。儿童哮喘是一种影响小儿健康的常见呼吸道疾病,近年来患病率及死亡率均有上升趋势。儿童哮喘的发病原因是什么?我们该如何防控该病?本期话题我们请到陈德晖主任医师为我们解答。

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要回避过敏原,在疾病发作期或控制不好的情况下,要避免甜的或者寒凉的食物。

一般情况下现实生活中明确界定过敏原会有些困难,比如牛奶和鸡蛋需要通过随机双盲的实验来检测,很多时候只能通过病史去寻找过敏原。

有一些与哮喘类似的情况是因为有异物进入了孩子气管,会表现出反复气喘、咳嗽,但是呼吸音并不对称,造成呛咳的可能有骨头、花生。

哮喘的患者发病总会有些线索的,如果只是一次的发作很难做出判断,但是往往哮喘会反反复复的出现类似的症状,这是因为触发的因素长期存在,如天气改变、跑步、早晚等特定的发病情况就是诊断的线索。

可用于诊断哮喘的检查有FEV1和呼气峰流速监测。

现实生活中明确界定过敏原会有些困难,比如牛奶和鸡蛋需要通过随机双盲的实验来检测,这是非常繁琐的,所以很多时候只能通过病史去寻找过敏原,但是也不需要太过紧张,通过经验性的回避或者使用代用品即可。

儿童哮喘急性发作时最明显的症状就是喘息,此外还有咳痰、喘鸣等症状。

当明确是患有哮喘的时候,首先要正视这个疾病,注重健康教育,避免过敏原的接触,这是第一位的。但是有些过敏原如灰尘、螨虫这些只要是有人的地方就会有,这是难以避免的,这是就要注意环境的清扫,比如家里不要放太多杂物,布艺沙发要经常打理,书本放入书柜中,还有床铺也要常清洗,并在太阳下暴晒,这是在平时打扫卫生要做到的。

如果是急性的发作期,慢性持续期和临床缓解期,急性发作期的症状最为明显,就是之前说到的喘息、喘鸣、咳嗽、咳痰、气促等。

脱敏治疗的一般治疗时间比较长,主要分为起始阶段和维持阶段,维持阶段一般是需要3年以上,一般一个星期一次脱敏,时长一般要2-3年,三年的治疗时间一般的治疗费用为两万左右。

大部分哮喘的患者还会伴有过敏性鼻炎,但是过敏性鼻炎同样很容易被忽视,该病引起的打喷嚏、流鼻涕等症状很容易被认为是普通的感冒。

这情况首先要回避过敏原,另外在疾病发作期或控制不好的情况下,甜的或者寒凉的也可能导致发作。

一般情况下是在稳定后一般每三到六个月会复诊一次,来了解情况是否稳定,以后还会逐渐减量,同时要学会一些哮喘的应急用药,这是家长一定要会的,还要会甄别什么时候是急性发作,什么时候需要用药。

哮喘的患者发病总会有些线索的,如果只是一次的发作很难做出判断,但是往往哮喘会反反复复的出现类似的症状,这是因为触发的因素长期存在,如天气改变、跑步、早晚等特定的发病情况就是诊断的线索。而如果是像先天性心脏病的患者的话,虽然也会有青紫、呼吸困难等情况,但是发病就不会很典型,没有时间的规律,如先心的发病会与活动的情况相关,而与天气、早晚关系不大

当明确是患有哮喘的时候,首先要正视这个疾病,注重健康教育,避免过敏原的接触,这是第一位的。但是有些过敏原如灰尘、螨虫这些只要是有人的地方就会有,这是难以避免的,这是就要注意环境的清扫,比如家里不要放太多杂物,布艺沙发要经常打理,书本放入书柜中,还有床铺也要常清洗,并在太阳下暴晒,这是在平时打扫卫生要做到的。

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