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产后出现尿失禁怎么办?
在线时间: 3月26日 15:00-17:00
出场名医:

邓敏端  妇产科  广州市红十字会医院

主任医师;医学硕士,擅长妇科内分泌疾病、月经病、不孕症、习惯性流产及妇科炎症诊治,阴道镜检查,宫颈病变早期诊治,围绝经期保健。

本期主题:

产后尿失禁是产后女性中比较常见的情况,尤其在顺产产妇中发生率很高,究竟是什么原因造成了产妇容易发生产后尿失禁?又应该如何预防和处理?本期主题请广州市红十字会医院妇产科邓敏端主任为我们解答。

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分娩损伤造成的尿失禁的情况的话,一般我们认为主要是由于产妇分娩时,胎儿先露出部分对盆底韧带及肌肉过度扩张,特别是使支持膀胱底及上2/3尿道的由妊娠或生产引起盆底肌群松弛所致的,而这种损伤多为肌性或软组织性。

膀胱训练:白日时候,可以多喝水、多尿,注意适当控制小便的频率及小便时间,逐渐延长小便的时间间隔,如从1.5小时,延长至2小时、3小时,提升膀胱充盈尿液的容量。晚上则可以减少喝水。坚持做试试,效果真的很好。

产后盆底肌训练:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持结8周以上或更长时间。盆底肌训练重点是收缩肛门时,腹肌要放松,如果不放松效果则较不理想。大多数产后尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果。严重尿失禁的可以手术治疗。

有便秘、慢性呼吸道疾病会更加容易引发尿失禁,便秘患者长期使用腹压大解,慢性呼吸道疾病患者长期咳嗽引起的腹压增加,容易引发尿失禁。

产后尿失禁大部分是可逆性损伤,小部分不可逆。

随着年龄增长,女性尿失禁患病率逐渐增高,高发年龄为45~55岁。年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。一些老年常见疾病,如慢性肺部疾患、糖尿病等,也可促进尿失禁进展。

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