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小儿感冒发热如何安全用药?
在线时间: 4月23日 15:00-17:00
出场名医:

郝虎  儿科  中山大学附属第六医院

副主任医师;儿科副主任,新生儿科主任,遗传代谢病实验室副主任,擅长儿童遗传代谢病,呼吸道、消化道疾病、新生儿疾病。

本期主题:

小宝宝身体发育尚未成熟,体温控制中枢不够完善,容易感冒发热,许多家长为此总是担心不已,那么宝宝感冒发热究竟是怎么一回事?到底应该如何安全用药?本期主题请中山大学附属第六医院的郝虎专家为我们解答。

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物理降温和药物降温是宝宝发热家庭护理的两个不同阶段。低烧时给宝宝进行物理降温,切忌洗冷水澡,而是要用温水澡,水温不能太低,不能用十几到二十几℃的水,应该是接近宝宝体温37.5℃左右的温水。 物理降温方式之一的酒精擦浴,在临床上是在超高热的时候才会采用的。一般宝宝发热体温不是很高时,不要用这种物理降温方式。另外如果宝宝在大量出汗,表示宝宝正处在退烧的过程,这时候也不能用酒精擦浴退烧。

物理降温方式之一的酒精擦浴,在临床上是在超高热的时候才会采用的。一般宝宝发热体温不是很高时,不要用这种物理降温方式。另外如果宝宝在大量出汗,表示宝宝正处在退烧的过程,这时候也不能用酒精擦浴退烧。

通常有三种体温计去测量体温,分别是水银体温计、电子体温计、红外线体温计,其中水银体温计的测量是最准确的。

一般说的发烧度38.5℃指的是腋温。口腔温度和肛温是最高的,腋温通常比口腔温度和肛温会低0.5℃,也就是说宝宝腋温测到38.5℃时,他的口腔温度和肛温可能会达到39℃。耳温会比口腔温度和肛温低0.2-0.3℃、比腋温高0.2℃左右。

宝宝发热的一个比较容易观察到的状态就是脸面潮红,当体温过高时,宝宝的脸面会红得厉害;

一般的保质期指的是未开封的保质期。药没开封可以放较长时间。但是一旦开封,就不能保存那么久了,超过三个月就不能再服用,而要换新的。所以家长在药物开封后就应在药瓶或药盒重新标注好开封时间,并放在冰箱里密封保存。

宝宝容易发烧,除了与体温控制中枢不够完善有关,一个非常重要原因是与他自身的免疫状态有关。出生前,妈妈通过胎盘为宝宝提供了免疫球蛋白和免疫因子,出生时宝宝的免疫球蛋白和免疫因子体内浓度是最高的。但由于宝宝自身的免疫系统还没完善起来,妈妈给的免疫因子和免疫球蛋白会在其0-6个月的阶段逐渐耗尽。由于宝宝自身的免疫功能发育完善一般要到6岁以后,所以在6个月-6岁这个区间,宝宝的表面免疫因子比较低,非常容易感染呼吸道和消化道的疾病引发感冒发烧。

对乙酰氨基酚退热药:对乙酰氨基酚也是一种比较安全的退热药,退热效果较迅速可靠。

口腔温度和肛温是最高的,腋温通常比口腔温度和肛温会低0.5℃,也就是说宝宝腋温测到38.5℃时,他的口腔温度和肛温可能会达到39℃。

布洛芬用于解热镇痛,在儿科退热方面比较安全高效,但布洛芬的退热时间较长一般需要8小时,如果是布洛芬缓释剂型退热时间长达10到12小时。

一般说的发烧度38.5℃指的是腋温。口腔温度和肛温是最高的,腋温通常比口腔温度和肛温会低0.5℃,也就是说宝宝腋温测到38.5℃时,他的口腔温度和肛温可能会达到39℃。耳温会比口腔温度和肛温低0.2-0.3℃、比腋温高0.2℃左右。

宝宝容易发烧,除了与体温控制中枢不够完善有关,一个非常重要原因是与他自身的免疫状态有关。出生前,妈妈通过胎盘为宝宝提供了免疫球蛋白和免疫因子,出生时宝宝的免疫球蛋白和免疫因子体内浓度是最高的。但由于宝宝自身的免疫系统还没完善起来,妈妈给的免疫因子和免疫球蛋白会在其0-6个月的阶段逐渐耗尽。由于宝宝自身的免疫功能发育完善一般要到6岁以后,所以在6个月-6岁这个区间,宝宝的表面免疫因子比较低,非常容易感染呼吸道和消化道的疾病引发感冒发烧。

如果血常规检查发现白细胞和c反应蛋白都非常高,也就是细菌感染的情况,建议马上输液,输液对细菌感染的治疗效果较好。

宝宝发热最好的退热方法是物理退热方法。物理降温和药物降温是宝宝发热家庭护理的两个不同阶段。低烧时给宝宝进行物理降温,切忌洗冷水澡,而是要用温水澡,水温不能太低,不能用十几到二十几℃的水,应该是接近宝宝体温37.5℃左右的温水。 物理降温方式之一的酒精擦浴,在临床上是在超高热的时候才会采用的。一般宝宝发热体温不是很高时,不要用这种物理降温方式。另外如果宝宝在大量出汗,表示宝宝正处在退烧的过程,这时候也不能用酒精擦浴退烧。

液体用药更佳:宝宝低烧时不用吃药,用退热帖、退热凝胶是比较好的方式。高烧时,采用口服用药,最好也是选用液体的。液体的比较好计量,可用注射器抽出准确的毫升量,而固体如果按几分之几来衡量,碾碎后往往很难划分准确。

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