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小儿哮喘如何预防和治疗?
在线时间: 4月7日 15:00-17:00
出场名医:

蔡卫明  儿科  广州市红十字会医院

副主任医师;从事临床儿科工作30年,熟悉儿科各系统疾病的诊断治疗。尤其对儿童心血管系统疾病,反复呼吸道感染,支气管哮喘,过敏性疾病,免疫功能低下,营养生长发育异常等有丰富的治疗经验。

本期主题:

哮喘是儿童期常见的慢性呼吸道疾病。哮喘发作不仅让孩子咳嗽、呼吸困难,严重时还会引起气胸、呼吸衰竭等。那么,小儿哮喘到底是怎么引起的?能够预防吗?又该如何治疗,日常护理时需要注意什么问题?本期邀请广州市红十字会医院蔡卫明主任详细解答。

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正氧驱动雾化或MDI吸入速效β2-受体激动剂也被推荐为缓解哮喘急性发作的首选给药方式。对于吸入型激素,如果长期大量的使用,是会产生一些不良作用的,但是开展这种治疗方法已经有很长一段时间,通过大量的观察,一般2-3年合理剂量的吸入是不会产生副作用的,也不会影响孩子各方面生长发育(家长所担心的)。因为表面激素只是沉积在气道的表面,只有一小部分会进入身体,进入身体的小部分也能够通过代谢排出来。

轻微哮喘不用太担心药物对身体的影响,一般2-3年合理剂量的吸入是不会产生副作用的,也不会影响孩子各方面生长发育(家长所担心的)。因为表面激素只是沉积在气道的表面,只有一小部分会进入身体,进入身体的小部分也能够通过代谢排出来。

对于吸入型激素,如果长期大量的使用,是会产生一些不良作用的,但是开展这种治疗方法已经有很长一段时间,通过大量的观察,一般2-3年合理剂量的吸入是不会产生副作用的,也不会影响孩子各方面生长发育(家长所担心的)。

哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。哮喘的患儿本身会有过敏体质,而体质是遗传的,本质上不能进行改变,但可以通过避免接触过敏原来减少哮喘的发作。临床上发现,小儿哮喘如果控制得好,一般在成年之后基本不会发作;控制不好,成年之后可能会继续发作。在控制方式上,要看哮喘发作的程度,一般采用吸入型激素(称之为表面激素),也可使用脱敏疗法,短暂性的改善过敏体质的状态,使得机体对某些过敏物形成一种适应。如果一旦确定是哮喘的话,应及时进行干预和控制,减少发作的次数和对气道的损伤,也有助于加大自愈的可能性。

急性发作时如果是接触到引起过敏的东西,则应迅速远离相关物质,并尽快到空气流通的地方;患儿应坐立或半躺,不要平躺,以免加重心脏的负担,并及时就医。哮喘如果急性发作,呼吸困难很严重,除了要缓解气道的痉挛,还可能需要吸氧、吸痰、控制感染、使用全身激素治疗等,以缓解发作时的缺氧、呼吸困难等。

家长如果发现孩子在日常中接触到易致过敏的物质、或有感染时就会出现类似咳嗽、喘息、呼吸困难的症状,就应及时带孩子就医。

哮喘的患儿本身会有过敏体质,而体质是遗传的,本质上不能进行改变,但可以通过避免接触过敏原来减少哮喘的发作。如果一旦确定是哮喘的话,应及时进行干预和控制,减少发作的次数和对气道的损伤,也有助于加大自愈的可能性。

哮喘又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症。家长如果发现孩子在日常中接触到易致过敏的物质、或有感染时就会出现类似咳嗽、喘息、呼吸困难的症状,就应及时带孩子就医。再通过病史、肺功能检查、变应原检查等来确定孩子是否有哮喘,如果确定是,再根据患儿的年龄、发作的次数及程度,进行相应的处理,预防发作或减少发作的次数、减轻发作的程度,以防对气道损伤。

通过病史、肺功能检查、变应原检查等来确定孩子是否有哮喘,如果确定是,再根据患儿的年龄、发作的次数及程度,进行相应的处理,预防发作或减少发作的次数、减轻发作的程度,以防对气道损伤。

根据患儿的年龄、发作的次数及程度,进行相应的处理,预防发作或减少发作的次数、减轻发作的程度,以防对气道损伤。家长如果发现孩子在日常中接触到易致过敏的物质、或有感染时就会出现类似咳嗽、喘息、呼吸困难的症状,就应及时带孩子就医。再通过病史、肺功能检查、变应原检查等来确定孩子是否有哮喘。

哮喘程度轻的患儿可以进行正常的适量运动,但如果哮喘比较严重,运动本身是会诱发其发作的,一般不主张这类患儿一下子进行剧烈的运动,可以做些缓和的运动,来帮助锻炼体质,增强气道的适应能力。

通过大量的观察,一般2-3年合理剂量的吸入是不会产生副作用的,也不会影响孩子各方面生长发育(家长所担心的)。对于吸入型激素,如果长期大量的使用,是会产生一些不良作用的,但是开展这种治疗方法已经有很长一段时间,因为表面激素只是沉积在气道的表面,只有一小部分会进入身体,进入身体的小部分也能够通过代谢排出来。

急性发作时如果是接触到引起过敏的东西,则应迅速远离相关物质,并尽快到空气流通的地方;患儿应坐立或半躺,不要平躺,以免加重心脏的负担,并及时就医。

临床上发现,小儿哮喘如果控制得好,一般在成年之后基本不会发作;控制不好,成年之后可能会继续发作。如果一旦确定是哮喘的话,应及时进行干预和控制,减少发作的次数和对气道的损伤,也有助于加大自愈的可能性。

通过病史、肺功能检查、变应原检查等来确定孩子是否有哮喘,如果确定是,再根据患儿的年龄、发作的次数及程度,进行相应的处理,预防发作或减少发作的次数、减轻发作的程度,以防对气道损伤。家长如果发现孩子在日常中接触到易致过敏的物质、或有感染时就会出现类似咳嗽、喘息、呼吸困难的症状,就应及时带孩子就医。

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