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孕期贫血该怎么办?
在线时间: 4月17日 15:00-17:00
出场名医:

赖晓岚  产科  广州市红十字会医院

主任医师;专长:围产保健、高危妊娠、优生优育、产科危重症、产后盆底康复,妇科全科、不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症的诊断及治疗,妇科微创技术等。

本期主题:

妊娠期间,女性因受到一些生理性因素的影响,容易出现贫血,如果不及时对症处理,对母体及胎儿都会产生不良影响。那么孕期为什么容易出现贫血?可能会出现哪些症状?该如何来预防及处理?本期邀请广州红十字会医院妇产科赖晓岚主任为我们解答。

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很多人觉得红枣能够补血,但其实它所含的铁及维C并不是很高,况且进食过多对消化不好和高血糖的人都不利,最好能够吃新鲜的枣,因为它里面的维C被破坏的少,能帮助鲜枣里的铁被吸收。

孕妇牙龈出血多是怀孕之后生理变化所导致的,孕期雌激素水平发生了改变,口腔黏膜容易出现充血、水肿,刷牙时比较容易出血。一般来说,如果不是因为血液病造成的,出血的量都不会太大,而这少量的出血,是不会引起贫血的。

妊娠期,由于孕妇受到一些生理因素的影响(如妊娠期孕妇血容量平均增加50%,妊娠早期呕吐、食欲不振等),可使血液中的血红蛋白相对降低、或铁、叶酸、维生素等营养物质摄入不足引起血红蛋白不足,当孕妇的血红蛋白低于一定数值时即出现贫血。

女性在怀孕之后会有一个生理性贫血的过程,血容量在孕6-8周会稍微有所上升,而到了孕32-34周则大概会升高1500ml左右,会产生稀释性的贫血,也就是孕期生理性的贫血。

孕妇是否贫血主要是通过检测血红蛋白的数量来判断,再通过血常规的结果来看是哪种类型的贫血,红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)这两个指标可以看出是大细胞贫血(巨幼细胞贫血)还是小细胞贫血。

血色素(血红蛋白)低于110g/L,红细胞压积(Hct)小于0.33即表示存在贫血的情况,贫血分为轻度和重度,无中度之分。孕期贫血和普通人稍微有一些区别,孕妇轻度贫血是指血色素低于110g/L,重度是指低于60g/L。

一般来说,如果不是因为血液病造成的,出血的量都不会太大,而这少量的出血,是不会引起贫血的。但也应该对症进行一些治疗,如牙龈出血应该注意口腔清洁,少吃上火的食物,清淡饮食;

孕妇重度贫血对胎儿也会产生影响,可导致胎儿生长受限、早产、胎儿宫内窘迫甚至死胎,但出生之后新生儿一般不会马上出现贫血的情况,除非是母体急性出血(胎盘早剥、前置胎盘等),导致胎盘灌输减少,可致新生儿贫血。

缺铁性贫血是孕期最常见的贫血类型,是身体内铁元素的缺乏而导致;巨幼细胞贫血是相对较少见的,由于叶酸、维生素B12缺乏而引发;孕妇不用太担心,多吃有营养的东西就行。

铁剂应该规范补充,从饮食上来看,含铁较为丰富的食物以肉类、肝脏类、禽类为主,应该多进食,因为这种铁是血红素铁,较为容易吸收。日常进食的水果蔬菜里也会含有铁元素,但这种铁属于非血红素铁,需要通过服用维生素C来帮助吸收。

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