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如何科学应对新生儿黄疸?
在线时间: 8月21日 15:00-17:00
出场名医:

黄小霞  儿科  广州医科大学附属第三医院

培训医师;从事新生儿疾病和普通儿科的工作,擅长早产儿治疗以及常见儿科疾病。

本期主题:

新生宝宝遇上黄疸,可能会有两种情况:一种是老一辈人认为黄疸不就那么回事,十个宝宝九个黄,晒晒太阳就好啦;而另一种,医生总会很小心地叮嘱家长注意孩子的变化,及时就医治疗。那么该怎么应对新生儿黄疸?本期邀请广州医科大学附属第三医院黄小霞医生为我们详细解答。

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所有的足月儿中,只要足月?儿?超过 204?mol/L(12mg/dl),早产儿?超过 255?mol/L(15mg/dl)即为正常的生?性黄疸。黄疸严重的情况下,胆红素过高会通过血脑屏障,损坏神经系统,造成胆红素脑病,进而会造成听力障碍、智力障碍和脑瘫等严重后果。

早产儿?超过 255?mol/L(15mg/dl),所有的足月儿中,只要足月?儿?超过 204?mol/L(12mg/dl),即为正常的生?性黄疸。黄疸严重的情况下,胆红素过高会通过血脑屏障,损坏神经系统,造成胆红素脑病,进而会造成听力障碍、智力障碍和脑瘫等严重后果。

胆红素过高会通过血脑屏障,损坏神经系统,造成胆红素脑病,进而会造成听力障碍、智力障碍和脑瘫等严重后果。所有的足月儿中,只要足月?儿?超过 204?mol/L(12mg/dl),早产儿?超过 255?mol/L(15mg/dl)即为正常的生?性黄疸。

新生儿黄疸是指新??时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染等。新生儿由于毛细血管丰富,当血清胆红素超过85ummol/l(5mg/dl),则可出现肉眼可见的黄疸。开始时是头部皮肤发黄,随着体内滞?的胆红素越来越多,全身的皮肤也会变黄。

需警惕因多发生在第二胎,母亲与宝宝血型?合导致可能存在溶血的情况:如母亲是 Rh 阴性血,宝宝是 Rh 阳性血;母亲是 O 型血,父亲是 A 型、B型 、AB 型血,宝宝是 A 型或 B 型血,生后 48 小时内出现黄疸。

所有的足月儿中,只要足月?儿?超过 204?mol/L(12mg/dl),早产儿?超过 255?mol/L(15mg/dl)即为正常的生?性黄疸。黄疸严重的情况下,胆红素过高会通过血脑屏障,损坏神经系统,造成胆红素脑病,进而会造成听力障碍、智力障碍和脑瘫等严重后果。

黄疸的治疗并不复杂,一般宝宝确诊为新生儿黄疸后,会予宝宝照光。为婴儿脱光?衣服,并将婴儿的眼睛覆盖保护起来,把他抱到一个具有特殊的温箱里照光。同时也会适当给宝宝补充?些液体,以补充照光过程中所散失的水分。

宝宝在数小时或1天内从面部皮肤黄色变成全身皮肤黄色(注意观察时需选择天然光线充足的地方观察,躯干部、四肢和手足心,手指将?皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况)。宝宝皮肤为暗黄色,像个小金人,大?颜色偏浅或白陶土色。宝宝黄疸持久?退、或者消退后又再出现。 此外,宝宝出现发热、精神变差或嗜睡、反应差、拒乳、喂养困难、吸吮无?等,也需及早就医。如果新生儿皮肤出现以下情况时,则要尽快前往医院咨询:宝宝出生后第一天或者第二天就出现黄疸较高。

黄疸的治疗并不复杂,一般宝宝确诊为新生儿黄疸后,会予宝宝照光。为婴儿脱光?衣服,并将婴儿的眼睛覆盖保护起来,把他抱到一个具有特殊的温箱里照光。同时也会适当给宝宝补充?些液体,以补充照光过程中所散失的水分。

新生儿时期最常见的疾病之一就是新生儿黄疸是,在新生儿出生一周内,90%的早产儿和85%的足月儿会出现不同程度的黄疸。黄疸具有高发病率、高住院率及高致残率的特点,家长要予以充分的重视。

需警惕因母亲与宝宝血型?合导致可能存在溶血的情况:如母亲是 Rh 阴性血,宝宝是 Rh 阳性血(多发生在第二胎);母亲是 O 型血,父亲是 A 型、B型 、AB 型血,宝宝是 A 型或 B 型血,生后 48 小时内出现黄疸。

家长要予以充分的重视。新生儿黄疸是新生儿时期最常见的疾病之一,在新生儿出生一周内,90%的早产儿和85%的足月儿会出现不同程度的黄疸。黄疸具有高发病率、高住院率及高致残率的特点。

新生儿黄疸分为病理性黄疸和生?性黄疸,约 85%足月儿及绝大多数的早产儿在新生儿期出现总胆红素增?高。大部分新生儿黄疸属于“生?性黄疸”,会在 1-2 周内消退,也有很多宝宝会延迟 3-4 周。

在新生儿出生一周内,90%的早产儿和85%的足月儿会出现不同程度的黄疸。新生儿黄疸是新生儿时期最常见的疾病之一,黄疸具有高发病率、高住院率及高致残率的特点,家长要予以充分的重视。

黄疸具有高发病率、高住院率及高致残率的特点,家长要予以充分的重视。新生儿黄疸是新生儿时期最常见的疾病之一,在新生儿出生一周内,90%的早产儿和85%的足月儿会出现不同程度的黄疸。

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贺芳 副主任医师 广州医科大学第三附属医院

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