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如何选择分娩方式?
在线时间: 5月9日 15:00-17:00
出场名医:

高羽  产科  中山大学附属第六医院

副主任医师;产科副教授,副主任医师,产科主任。从事妇产科专业临床工作16年,在孕期监护、高危妊娠管理、妊娠合并症、并发症、危重症孕产妇救治领域积累了丰富的经验。尤其擅长双胎妊娠的监护、复杂性双胎的治疗、遗传性疾病优生咨询、产前诊断、胎儿宫内治疗。

本期主题:

常见的分娩方式有四种:自然分娩、产钳助产、胎头吸引术和剖宫产术。如何选择最合适的分娩方式呢?这不仅关系到母亲和胎儿的安全,也需要产妇、家属和医护人员互相配合才能完成的。本期我们邀请中山大学附属第六医院产科高羽副主任医师做出详细答疑。

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对于一两年之内准备再次怀孕的女性来说,受精卵容易附着在切口的斑痕里,容易造成大出血,严重危及孕妈妈的生命安全。准妈妈第一胎选择剖腹产之后,会在子宫上留下切口,准妈妈在日后的生活中,患剖腹产切口妊娠的概率也会上升。

现在帮助顺产的方法很多,有导乐分娩;水中分娩;坐式分娩;家庭式分娩;笑气分娩;硬膜外麻醉;呼吸法。

选择剖腹产,准妈妈不仅要承担麻醉、出血、术后感染等手术中的风险,而且在产后身体恢复方面,也比顺产分娩的准妈妈慢,而且选择剖腹产的准妈妈产后避孕和再孕都比顺产分娩的产妇要麻烦得多。建议准妈妈们不要贪图便捷的方式而选择剖腹产。

导乐人员是一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程,并及时提供心理、生理上的专业知识。这些专业人员被称为导乐。

一般剖腹产手术做完后,对下一次妊娠是非常危险的,如果下一次胎盘长在术后留有疤痕的地方叫胎盘植入,胎盘在延伸的过程中受到疤痕的阻挡造成持续性的前置胎盘,这些情况都很难很难预料,而且比普通的人群的风险高,是很不安全的行为。

目前不管在哪个国家,剖腹产率都在增加。九十年代的时候剖腹产率是在百分之十六七,到了二十世纪剖腹产率在世界水平上已达到百分之二十七到二十八。中国剖腹产率是世界的前三甲。原因之一是有些妈妈是真怕痛则选择剖腹产,另外一些则是老人家的择良辰吉日的说法。

选择水中分娩是因为水中分娩有助放松肌肉,缓解痛苦,你可以上网查一下详细的资料。

也是可以的,但是对于一两年之内准备再次怀孕的女性来说,受精卵容易附着在切口的斑痕里,容易造成大出血,严重危及孕妈妈的生命安全。建议当准妈妈第一胎选择剖腹产之后,会在子宫上留下切口,准妈妈在日后的生活中,患剖腹产切口妊娠的概率也会上升。

这种坐式分娩缩短孕妇生产过程;使宫缩压力增加;增大孕妇骨盆的出口间径;减少孕妇骨盆的倾斜度,有利于顺利分娩;改善胎盘血流供给,减少宫内窘迫率和新生儿窒息率;使孕妇在分娩时感觉舒适,可以环视周围一切,减少紧张、恐惧与不安的情绪。你可以试试。

水中分娩的价格和一般的顺产价格差不多,水中分娩在自然分娩的基础上加1000元左右,只是加收了一个水疗的费用,一般的收费大概是在5000元左右,是一个很适中的价格,也是广大普通家庭能够接受的一个定价。

这种拉玛泽助产呼吸法是以胸式呼吸为基础,吸气和呼气的时间保持相同,每分钟呼吸12次左右,先用鼻子深深地吸一口气,将气体吸到胸腔里,再由嘴慢慢把气吐出去的。

一般准妈妈宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的,随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长,宫缩的强度会不断地增加,准妈妈的分娩时间就要临近。子宫收缩最初是每隔20-30分钟出现一次,逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次,宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。如果宫缩力太强,产程过短会造成产道裂伤;如果产程过长,说明子宫收缩不佳或胎儿和骨盆不匹配,应及时处理,必要时做剖腹产。

笑气分娩不影响宫缩和产程;减轻产妇的心理压力;有效地降低了剖宫产率;50%是“笑气”,50%是氧气,提高了产妇血液中的血氧浓度。

现在医学界的方法有导乐、水中分娩、坐式分娩、笑气分娩、阴膜外麻醉分娩、自然呼吸法,可以帮助产妇顺产。

这个产钳助产术一般适用于宫缩乏力、胎位异常、胎儿窘迫、轻度头盆不称、第二产程延长等情况。如果放置产钳的位置得当,那么对胎儿及母体是没有什么损伤。

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