急性肾炎的临床表现有：
1.90%病例有链球菌的前驱感染，以呼吸道及皮肤感染为主。在前驱感染后经1～3周无症状的间歇期而急性起病。咽炎为诱因者病前6～12天（平均10天）多有发热、颈淋巴结大及咽部渗出。皮肤感染见于病前14～28天（平均20天）。
2.急性期常有全身不适、乏力、食欲不振、发热、头痛、头晕、咳嗽、气急、恶心、呕吐、腹痛及鼻出血等。
（1）水肿70%的病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面部，重者2～3天遍及全身，呈非凹陷性。
（2）血尿50%～70%患者有肉眼血尿，持续1～2周即转镜下血尿。
（3）蛋白尿程度不等。有20%可达肾病水平。蛋白尿患者病理上常呈严重系膜增生。
（4）高血压30%～80%病例有血压增高。
（5）尿量减少肉眼血尿严重者可伴有排尿困难。