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孕期贫血该怎么办?
在线时间: 4月17日 15:00-17:00
出场名医:

赖晓岚  产科  广州市红十字会医院

主任医师;专长:围产保健、高危妊娠、优生优育、产科危重症、产后盆底康复,妇科全科、不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症的诊断及治疗,妇科微创技术等。

本期主题:

妊娠期间,女性因受到一些生理性因素的影响,容易出现贫血,如果不及时对症处理,对母体及胎儿都会产生不良影响。那么孕期为什么容易出现贫血?可能会出现哪些症状?该如何来预防及处理?本期邀请广州红十字会医院妇产科赖晓岚主任为我们解答。

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通过血常规的结果来看是哪种类型的贫血,孕妇是否贫血主要是通过检测血红蛋白的数量来判断,红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)这两个指标可以看出是大细胞贫血(巨幼细胞贫血)还是小细胞贫血(小细胞低色素的贫血是指缺铁性贫血及地贫MCV小于82,MCH小于27)。

缺铁性贫血是孕期最常见的贫血类型,是身体内铁元素的缺乏而导致;巨幼细胞贫血是相对较少见的,由于叶酸、维生素B12缺乏而引发;再生障碍性贫血非常少见,分为原发性及继发性,是骨髓增生受到抑制,造血功能异常,导致血小板、白细胞、红细胞全部减少。

女性在怀孕之后会有一个生理性贫血的过程,血容量在孕6-8周会稍微有所上升,而到了孕32-34周则大概会升高1500ml左右,在这1500ml里大致会有1000ml是血浆,只有450-500ml左右是红细胞,两者之间的量相差太大,会产生稀释性的贫血,也就是孕期生理性的贫血。

有很多准妈妈认为,只要不贫血就不用吃补铁食物或者补充剂。其实,铁元素在确保向胎儿正常供氧方面起着十分关键的作用,还能促进胎儿的正常发育和生长以及防止准妈妈早产。特别是孕中期的准妈妈,不管是否贫血,都要注意补铁。

血色素(血红蛋白)低于110g/L,红细胞压积(Hct)小于0.33即表示存在贫血的情况,贫血分为轻度和重度,无中度之分。孕期贫血和普通人稍微有一些区别,孕妇轻度贫血是指血色素低于110g/L,重度是指低于60g/L。可能出现的症状有脸色、口唇、眼结膜苍白等,长期性贫血的人还可能出现头晕、食欲不振、全身乏力等。

缺铁性贫血是孕期最常见的贫血类型,是身体内铁元素的缺乏而导致;巨幼细胞贫血是相对较少见的,由于叶酸、维生素B12缺乏而引发;再生障碍性贫血非常少见,分为原发性及继发性,是骨髓增生受到抑制,造血功能异常,导致血小板、白细胞、红细胞全部减少。建议适补充一下叶酸及VB12。

孕妈妈们在日常饮食中,如果能做到均衡饮食、加强饮食调理;养成良好的用餐习惯,不挑食,不把零食当正餐;并且还可以养成科学的生活方式和保持良好的情绪,是可以起到预防贫血的作用的。 孕妈妈应该多吃含有丰富铁物质的食物,如动物肝脏、全血、瘦肉、豆类等,

轻度贫血多无明显症状,重者可表现为面黄、水肿、头晕、心慌、气短及食欲不振等,甚至可发生贫血性心脏病及心衰。巨幼红细胞性贫血多出现在妊娠后期或产褥期。除上述症状外,尚可有腹胀、腹泻等消化系症状。

孕妇牙龈出血多是怀孕之后生理变化所导致的,孕期雌激素水平发生了改变,口腔黏膜容易出现充血、水肿,刷牙时比较容易出血。一般来说,如果不是因为血液病造成的,出血的量都不会太大,而这少量的出血,是不会引起贫血的。但也应该对症进行一些治疗,如牙龈出血应该注意口腔清洁,少吃上火的食物,清淡饮食;

孕妇是否贫血主要是通过检测血红蛋白的数量来判断,再通过血常规的结果来看是哪种类型的贫血,红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)这两个指标可以看出是大细胞贫血(巨幼细胞贫血)还是小细胞贫血(小细胞低色素的贫血是指缺铁性贫血及地贫MCV小于82,MCH小于27)。

孕期贫血和普通人稍微有一些区别,可能出现的症状有脸色、口唇、眼结膜苍白等,可通过检测血红蛋白的数量来判断。缺铁性贫血是孕期最常见的贫血类型。可能出现的症状有脸色、口唇、眼结膜苍白等,长期性贫血的人还可能出现头晕、食欲不振、全身乏力等。

孕妈妈可要注意了,牙龈出血也会影响胎儿的发育。如果你不注意保护你的牙齿和牙龈,齿龈炎就会加重,甚至发展为牙周炎。牙周炎是一种更为严重的牙龈疾病,感染透过牙龈深入支撑牙齿的骨头和其他组织中。怀孕期间严重的牙龈炎和牙周炎特别值得注意,有这些症状的孕妇更有可能发生早产。

再生障碍性贫血非常少见,分为原发性及继发性,是骨髓增生受到抑制,造血功能异常,导致血小板、白细胞、红细胞全部减少;缺铁性贫血是孕期最常见的贫血类型,是身体内铁元素的缺乏而导致;巨幼细胞贫血是相对较少见的,由于叶酸、维生素B12缺乏而引发;地中海贫血是某些地区高发的遗传性贫血,如粤桂地区。

孕妇牙龈出血多是怀孕之后生理变化所导致的,孕期雌激素水平发生了改变,口腔黏膜容易出现充血、水肿,刷牙时比较容易出血。一般来说,如果不是因为血液病造成的,出血的量都不会太大,而这少量的出血,是不会引起贫血的。但也应该对症进行一些治疗,如牙龈出血应该注意口腔清洁,少吃上火的食物,清淡饮食;孕期由于直肠静脉压升高,容易出现痔疮,痔疮出血可以适当使用一些外用药物来缓解水肿、止血。

很多人觉得红枣能够补血,但其实它所含的铁及维C并不是很高,况且进食过多对消化不好和高血糖的人都不利,最好能够吃新鲜的枣,因为它里面的维C被破坏的少,能帮助鲜枣里的铁被吸收。红糖里会含有一些铁和叶酸,但量不大,它还会有活血化瘀的作用,并不是很建议在孕期饮用。

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