| 在线时间： | 8月21日 15:00-17:00 |
| 出场名医： |
朱翠平 急诊科 广州市妇女儿童医疗中心 主任医师;博士后学历，博士学位，儿科主任医师，硕士生导师。从事临床及科研工作30余年，其中新生儿临床工作近10年，小儿急重症专业10余年。对小儿常见病诊治经验丰富，擅长新生儿疾病、儿童急重症的救治及疑难杂症的诊治。现任中华医学会急诊分会儿科学组委员、中国急诊救援学会委员等。 |
| 本期主题： |
夏日，如果孩子穿得过多或者喝水过少，身体散热不及时，就容易发生中暑的情况，即暑热病。遇到这种情况，妈妈该怎样正确处理？日常生活中应该如何预防儿童暑热病？有什么注意事项？本期邀请广州市妇女儿童医疗中心急诊科朱翠平主任为我们解答。 |
夏天出汗多，汗液不能到达皮肤蒸发，集聚皮下或引起炎症即出现以下皮疹，这就是我们所说的痱子。痱子为刺手、有痒感、局部发红的丘疹/疱疹，多于皱褶或过紧衣服处。
如果小孩大量出汗，未补充水分或补充不足，体重减少2%即可出现脱水表现。 预防方法为：当孩子处于炎热环境活动或运动时，保证充分的水分供给预防脱水出现，一般每隔15分钟给水5-10ml/kg，汗液水分为主，不必给含盐液体；如运动量超过1小时的强运动可给部分运动饮料，不可喝酒精饮料或含咖啡因饮料，户外运动可每隔15分钟到阴凉处休息喝水，即使无口渴也鼓励喝水。
妈妈要注意以下4点： （1）高温、脱水是导致严重中暑的关键； （2）除了热疹外，儿童暑热病表现为热痉挛、热衰竭、热中风等类型，热中风是危及生命的急症； （3）早期认识各种暑热病，及时补水降温是现场救治的关键； （4）多饮水、注意避免高温时段室外活动是预防的重点。
如果孩子出现以下情况，需及时就医：孩子外观病严重；晕倒或虚弱不能站立；3个月以内的婴儿高温暴露后活动不正常；小于3个月的婴儿高温暴露后体温高于38.0°C，3-36月婴儿体温高于39°C；体温高于39.4°C；行走不稳需要搀扶；呕吐影响口服补液；脱水明显，8小时无尿，或尿色深，口干严重，哭时无泪；口服补液2小时仍发热或头晕等。
多饮水、注意避免高温时段室外活动是预防的重点；早期认识各种暑热病，及时补水降温是现场救治的关键；预防暑热病必须要做到以上几点。
热疹属于轻微热相关性疾病，多见于婴幼儿或肥胖儿，严格讲非中暑范畴，但暑期常见；热痉挛是常见的轻-中度中暑症状，多见于学龄儿，如幼儿容易漏诊或误诊；脱水多为先兆中暑表现，主要表现为口渴、唇干、疲倦、头晕、恶心、烦躁、尿少等。
儿童暑热病包括热疹、脱水、热痉挛、热衰竭和热中风五种类型，可重叠存在。热衰竭多为中-度或重症中暑，较热痉挛更为严重，如不及时处理可进展为热中风；热中风为重度中暑，可危及生命。
儿童暑热病包括热疹、脱水、热痉挛、热衰竭和热中风五种类型，可重叠存在。热疹属于轻微热相关性疾病，严格讲非中暑范畴，但暑期常见；脱水多为先兆中暑表现，主要表现为口渴、唇干、疲倦、头晕、恶心、烦躁、尿少等；热痉挛是常见的轻-中度中暑症状，多见于学龄儿，如幼儿容易漏诊或误诊；热衰竭多为中-度或重症中暑，较热痉挛更为严重，如不及时处理可进展为热中风；热中风为重度中暑，可危及生命。
皮肤在体温调节中起重要作用，汗腺位于真皮或深层皮肤，如汗腺管堵塞，夏天出汗多，汗液不能到达皮肤蒸发，集聚皮下或引起炎症即出现以下皮疹，包括汗疱疹和俗称的“痱子“。 疱疹和痱子的区别在于：汗疱疹是单纯汗液皮下集聚、水泡样无局部发红，而痱子为刺手、有痒感、局部发红的丘疹/疱疹，多于皱褶或过紧衣服处。如有其它不适，不合并局部感染，无需特殊治疗，皮肤凉爽即可消退，也可涂炉甘石洗剂。
要注意以下4点： （1）高温、脱水是导致严重中暑的关键； （2）除了热疹外，儿童暑热病表现为热痉挛、热衰竭、热中风等类型，热中风是危及生命的急症； （3）早期认识各种暑热病，及时补水降温是现场救治的关键； （4）多饮水、注意避免高温时段室外活动是预防的重点。
皮肤在体温调节中起重要作用，其中出汗散热最快。汗腺位于真皮或深层皮肤，如汗腺管堵塞，夏天出汗多，汗液不能到达皮肤蒸发，集聚皮下或引起炎症即出现以下皮疹。 疱疹和痱子的区别在于：汗疱疹是单纯汗液皮下集聚、水泡样无局部发红，而痱子为刺手、有痒感、局部发红的丘疹/疱疹，多于皱褶或过紧衣服处。如有其它不适，不合并局部感染，无需特殊治疗，皮肤凉爽即可消退，也可涂炉甘石洗剂。
为了预防小儿暑热病，妈妈要注意以下： （1）除了热疹外，儿童暑热病表现为热痉挛、热衰竭、热中风等类型，热中风是危及生命的急症； （2）多饮水、注意避免高温时段室外活动是预防的重点。 （3）早期认识各种暑热病，及时补水降温是现场救治的关键；
家长要注意以下4点： （1）多饮水、注意避免高温时段室外活动是预防的重点。 （2）除了热疹外，儿童暑热病表现为热痉挛、热衰竭、热中风等类型，热中风是危及生命的急症； （3）早期认识各种暑热病，及时补水降温是现场救治的关键； （4）高温、脱水是导致严重中暑的关键；
皮肤在体温调节中起重要作用，其中出汗/蒸发散热最快。汗腺位于真皮或深层皮肤，如汗腺管堵塞，夏天出汗多，汗液不能到达皮肤蒸发，集聚皮下或引起炎症即出现以下皮疹，包括汗疱疹和俗称的“痱子“。 疱疹和痱子的区别在于：汗疱疹是单纯汗液皮下集聚、水泡样无局部发红，而痱子为刺手、有痒感、局部发红的丘疹/疱疹，多于皱褶或过紧衣服处。如有其它不适，不合并局部感染，无需特殊治疗，皮肤凉爽即可消退，也可涂炉甘石洗剂。
儿童暑热病有五种类型，可重叠存在。热疹属于轻微热相关性疾病，多见于婴幼儿或肥胖儿，严格讲非中暑范畴，但暑期常见；脱水多为先兆中暑表现，主要表现为口渴、唇干、疲倦、头晕、恶心、烦躁、尿少等；热痉挛是常见的轻-中度中暑症状，多见于学龄儿，如幼儿容易漏诊或误诊；热衰竭多为中-度或重症中暑，较热痉挛更为严重，如不及时处理可进展为热中风；热中风为重度中暑，可危及生命。
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