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如何科学应对妊娠糖尿病?
在线时间: 11月30日 15:00-17:00
出场名医:

张莹  内分泌科  广州医科大学附属第三医院

主任医师;内分泌科主任,内分泌代谢病学博士,硕士研究生导师。对内分泌系统疾病具有丰富的临床经验。擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、性腺疾病、继发性高血压、肾上腺疾病、垂体疾病、生长发育异常、骨质疏松、高脂血症、痛风等疾病诊治,尤对糖尿病、甲状腺疾病方面有较深造诣。

本期主题:

妊娠期糖尿病一种常见的代谢性疾病,也是准妈妈独有的一种疾病,如果控制不当,则对母胎健康带来很大影响。那么,如何科学应对妊娠糖尿病?应该怎样有效控制血糖?本期邀请广州医科大学附属第三医院张莹主任为我们详细解答。

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十月怀胎实属不易,患有妊娠糖尿病的妈妈会更加辛苦,对于这些糖尿病高危人群,不论是本人还是其后代,一定要注意改善生活方式和定期体检,避免肥胖,以减少以后患糖尿病、代谢综合征的风险。因此,妊娠糖尿病患者产后需要时时不忘提醒自己,通过产后饮食结构调整,均衡合理饮食,控制每日食物摄入,同时增加锻炼,防止肥胖,可减少或者推迟2型糖尿病的发生。

妊娠糖尿病母亲产后糖代谢异常多数能恢复正常,但将来患2型糖尿病的机会增加,患病率比正常人群要高几倍。建议妊娠期糖尿病患者产后6周应行75g葡萄糖耐量试验。此外,至少每3年也应进行1次糖耐量检查。而高危人群,如肥胖患者更应每年检查1次。

十月怀胎实属不易,患有妊娠糖尿病的妈妈会更加辛苦,对于这些糖尿病高危人群,不论是本人还是其后代,一定要注意改善生活方式和定期体检,避免肥胖,以减少以后患糖尿病、代谢综合征的风险。因此,妊娠糖尿病患者产后需要时时不忘提醒自己,通过产后饮食结构调整,均衡合理饮食,控制每日食物摄入,同时增加锻炼,防止肥胖,可减少或者推迟2型糖尿病的发生。

对于孕妇而言,如果患有妊娠糖尿病,会导致自然流产率增加,尤其是早孕期血糖高时;易导致妊娠期高血压疾病;早产;易感染,特别是无症状性菌尿及肾盂肾炎等泌尿系感染;羊水过多;各种分娩期的并发症(如妊高症、妊娠子痫、羊水过多等)概率增加,此外还可能导致产程延长,宫缩乏力,产后出血等。

对于孕妇而言,如果患有妊娠糖尿病,会导致自然流产率增加,尤其是早孕期血糖高时;易导致妊娠期高血压疾病;早产;易感染,特别是无症状性菌尿及肾盂肾炎等泌尿系感染;羊水过多;各种分娩期的并发症(如妊高症、妊娠子痫、羊水过多等)概率增加,此外还可能导致产程延长,宫缩乏力,产后出血等。

虽然随着分娩的结束,多数妊娠期糖尿病患者的血糖可以逐渐恢复正常;但妊娠期糖尿病的患者及子代是2型糖尿病的高危人群,这些人群同时存在;肥胖、高血压等代谢综合征的风险。根据研究报道,至产后10年,约70%的妊娠期糖尿病有可能成为2型糖尿病患者。

由于大多数妊娠期糖尿病症状轻微或无症状,孕妇自身不易识别,因此具有上述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性。建议应及时进行糖耐量筛查,以免延误治疗同时通过孕期膳食指导、体重管理和运动,必要时及时启用药物治疗,使整个孕期血糖控制平稳,从而减少母婴并发症的发生。

十月怀胎实属不易,患有妊娠糖尿病的妈妈会更加辛苦,对于这些糖尿病高危人群,不论是本人还是其后代,一定要注意改善生活方式和定期体检,避免肥胖,以减少以后患糖尿病、代谢综合征的风险。因此,妊娠糖尿病患者产后需要时时不忘提醒自己,通过产后饮食结构调整,均衡合理饮食,控制每日食物摄入,同时增加锻炼,防止肥胖,可减少或者推迟2型糖尿病的发生。

对于孕妇而言,如果患有妊娠糖尿病,会导致自然流产率增加,尤其是早孕期血糖高时;易导致妊娠期高血压疾病;早产;易感染,特别是无症状性菌尿及肾盂肾炎等泌尿系感染;羊水过多;各种分娩期的并发症(如妊高症、妊娠子痫、羊水过多等)概率增加,此外还可能导致产程延长,宫缩乏力,产后出血等。

由于大多数妊娠期糖尿病症状轻微或无症状,孕妇自身不易识别,因此具有上述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性。建议应及时进行糖耐量筛查,以免延误治疗同时通过孕期膳食指导、体重管理和运动,必要时及时启用药物治疗,使整个孕期血糖控制平稳,从而减少母婴并发症的发生。

由于大多数妊娠期糖尿病症状轻微或无症状,孕妇自身不易识别,因此具有上述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性。建议应及时进行糖耐量筛查,以免延误治疗同时通过孕期膳食指导、体重管理和运动,必要时及时启用药物治疗,使整个孕期血糖控制平稳,从而减少母婴并发症的发生。

妊娠期糖尿病对母婴都会产生不良影响。对胎儿或者 新生儿的危害可导致胎儿死亡率增高;形成巨大儿(体重≥4千克);导致胎儿畸形;导致新生儿黄疸;导致新生儿呼吸窘迫综合征;导致新生儿低血糖。

对于孕妇而言,如果患有妊娠糖尿病,会导致自然流产率增加,尤其是早孕期血糖高时;易导致妊娠期高血压疾病;早产;易感染,特别是无症状性菌尿及肾盂肾炎等泌尿系感染;羊水过多;各种分娩期的并发症(如妊高症、妊娠子痫、羊水过多等)概率增加,此外还可能导致产程延长,宫缩乏力,产后出血等。

妊娠期糖尿病(GDM)是孕妈妈独有的一种疾病,一般是在妊娠晚期(孕24-28周)发生的糖耐量异常。很多孕妇在产检时会发现,平时正常的血糖值会突然变高,但自己并没有明显不适;也有一些孕妇空腹血糖检查正常,没有明显症状,因此妊娠期糖尿病很容易误诊。

妊娠期糖尿病对母婴都会产生不良影响。对胎儿或者 新生儿的危害可导致胎儿死亡率增高;形成巨大儿(体重≥4千克);导致胎儿畸形;导致新生儿黄疸;导致新生儿呼吸窘迫综合征;导致新生儿低血糖。

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贾文玉 主任医师 广州伊丽莎白妇产医院

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