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宝宝辅食该如何添加?
在线时间: 2月8日 15:00-17:00
出场名医:

李洁玲  儿科  伊丽莎白妇产医院

主治医师;在广州医科大学第三附属医院从事临床儿科30余年,熟练掌握小儿常见病、多发病如小儿肺炎、支气管炎、小儿哮喘及呼吸困难的诊断与治疗。对心肌炎、小儿腹泻合并脱水、电解质紊乱、消化不良、胃炎等疾病的防治与治疗后体质的恢复有独特的见解和治疗方法,并能运用中西医结合方法给予指导。

本期主题:

当宝宝成长到4个月后,母乳中的营养已无法完全满足孩子的生长发育,这时要开始给婴儿添加辅食。添加辅食除了补充营养之外,还可锻炼宝宝的吞咽和消化能力。那么家长该如何科学地给宝宝添加辅食呢?本期活动邀请了伊丽莎白妇产医院的李洁玲医生来答疑。

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考虑到婴幼儿生长速度快、户外活动少。所以是发生营养性维生素D缺乏性佝偻病的高危人群。维生素D在体内的作用是促进钙磷的吸收,能促进小肠粘膜对钙磷的吸收减少钙磷从尿中排出,并能促进骨样组织成熟使血中钙磷向骨质生长部位沉着形成新骨。 而维生素D缺乏性的佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生一种以骨骼病变为体征的全身慢性营养性疾病。典型的表现是生长的长骨干骺端组织矿化不全,维生素D不足使成熟骨矿化不全,则表现为骨质软化症,佝偻病也同时也骨质软化症,长骨与生长板同时受损。

因为每一个小孩都有自己的进食量,家长所能做到的就是确保给小孩的食物营养用要均衡,食物配比要合理,还要注意培养宝宝广泛的食欲,多餐,一般要乳类、米饭、水果、蔬菜、钙剂等类食品调配得当,按需重复循序增加食量。

宝宝可以吃的粗粮有玉米、山药、红薯、小米、燕麦等,在制作过程中也要做到细、软、烂。

家长可以通过观察小孩的体重变化来确定小孩的饭量是否适合,以及小孩平时有没有吃饱。所以家长应该经常给小孩称体重。有的宝宝的饭量很小、看上去比别的宝宝瘦,但只要成长曲线还在正常范围内,妈妈就不必担心。

宝宝4—6个月时可以添加辅食。因为此时单纯的母乳喂养已经不能满足婴儿生长发育的需要,这时候父母需要给婴儿添加乳制品外的其他食物,这些添加的食物就称为辅食。常见的婴儿辅食有蛋黄、米粥、米粉、果泥、肉松、果汁、面条等。此时其肠胃淀粉酶及各种消化素已开始分泌,可以消化。

每个孩子的饭量都不一样,应尽量要营养均衡。而且食物配比很重要,家长要培养孩子食欲广泛,多餐,一般要乳类、米饭、水果、蔬菜、钙剂等类食品调配得当,按需重复循序增加食量。一般我们是通过宝宝的体重变化来确定宝宝平时的饭量是否适合,以及宝宝在平时有没有吃饱的。有的宝宝的饭量很小、看上去比别的宝宝瘦,但只要成长曲线还在正常范围内,妈妈就不必担心。所以家长要经常给宝宝称体重。如果担心宝宝吃得太少时,首先应该了解孩子的情绪,如果孩子的情绪和平时差不多,基本上就可以说明宝宝的健康没有问题,不妨再多观察宝宝一段时间,宝宝可能会随着成长多吃一些。

要是怀疑宝宝是否缺铁,可以观察宝宝脸色是否苍白,这多数是由于贫血引起,还可以看看宝宝的口唇、眼睑、甲床(指甲或是趾甲覆盖的那块皮肤)是否苍白。

不建议过快地给小孩加辅食,要等小孩吃辅食一段时间后,如果宝宝的消化情况良好,排便正常,再添加另一种,千万不能在短时间内一下增加好几种,而且在刚开始加辅食时只能给宝宝吃一种与月龄相宜的辅食,原因是:1、小孩的消化系统、肾功能尚未健全,过早添加辅食增加其胃肠负担。2、固体食物的营养远远没有母乳完全,减少母乳的摄入,从而破坏营养的平衡。3、可引起婴儿肥胖、血钠过高。4、宝宝免疫系统十分脆弱,过早添加辅食易引起过敏症。

每一个孩子的进食量是不一样的,家长要根据自己孩子的情况来搭配好食物,要做到营养均衡,还要培养孩子广泛的食欲,尽量给孩子吃多餐,而且一般要乳类、米饭、水果、蔬菜、钙剂等类食品调配得当,按需重复循序增加食量。

在给小孩喂辅食时,最好是小孩在心情愉快和清醒的时候喂食,同时还要营造一个快乐和谐的进食环境。小孩表示不吃辅食时,家长不要强迫小孩进食。如果小孩不喜欢吃蛋黄,可以用其它方法来烹调鸡蛋。例如:鸡蛋打碎后适量加盐和水蒸鸡蛋羹或做成茶叶蛋、鸡蛋煎饼等来吸引小孩的注意力。

如果担心宝宝吃得太少时,首先应该确认宝宝的情绪,如果宝宝的情绪和平时差不多,基本上就可以说明宝宝的健康没有问题,不妨再多观察宝宝一段时间,宝宝可能会随着成长多吃一些。

一般来说,应该要准时添加辅食,宝宝4—6个月时可以添加辅食。一般认为,添加辅食最晚不能超过8个月。过敏严重的孩子可稍晚一点添加辅食,不晚于7—8月。

添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的序别。从6月龄开始添加半固体的食物(如果泥、蛋黄泥、鱼泥等)。7~9月龄时可以由半固体的食物逐渐过度到可咀嚼的软固体食物(面粥、碎菜粥等)。

同样在给宝宝添加辅食时如果宝宝不接受性的食物,也可以采用以下的办法: ①示范如何咀嚼食物。 ②品尝各种新口味。 ③改变烹调法。 ④注意食物的质与量。 ⑤重视宝宝的独立性。 ⑥勿在孩子面前评食物。 ⑦可用同伴力量鼓励进食。

缺铁的小孩会表现出疲乏无力,面色苍白,皮肤干燥、角化,毛发无光泽、易折、易脱,指甲条纹隆起,严重者指甲扁平,还容易得口腔炎。常见缺铁的症状有: ①缺乏铁、血红蛋白合成不足会造成贫血。 ②缺乏铁还可以导致婴幼儿的心里活动和智力发育的损害以及行为改变。 ③婴幼儿体内缺铁而导致组织细胞内缺氧而使活动能力下降,出现不爱笑、疲倦、食欲减退症状。   家长要是怀疑宝宝是否缺铁,可以观察宝宝脸色是否苍白,这多数是由于贫血引起,还可以看看宝宝的口唇、眼睑、甲床(指甲或是趾甲覆盖的那块皮肤)是否苍白。

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