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怀孕前要做好哪些准备?
在线时间: 11月2日 15:00-17:00
出场名医:

邓敏端  妇儿科  广州市红十字会医院

副主任医师;医学硕士,擅长妇科内分泌疾病、月经病、不孕症、习惯性流产及妇科炎症诊治,阴道镜检查,宫颈病变早期诊治,围绝经期保健。

本期主题:

想要顺利怀孕生出健康宝宝,孕前准备准备是十分重要的。怀孕前则要做好各方面的准备,包括饮食调理、生活习惯的调节等。那么,叶酸从什么时候开始吃?如何准确测算女性排卵期?备孕最佳时期是什么时候?本期邀请广州市红十字会医院妇产科邓敏端主任为我们解答。

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由药物引起发育异常,主是从确认怀孕开始到停经三十三天之内用药,才可能导致发育畸形。例如照X光,医生说照X光的三个月内不能怀孕是出于预防考虑,但真正会产生影响主要是在最后一个月。实际上并不需要那么严格,有害因素对卵子的影响在前两个月是很弱的。备孕时从最理想的状况考虑,避免所有有害因素的影响的时间最好超过三个月,这是因为卵子发育成熟需要三个月时间。

例如照X光,医生说照X光的三个月内不能怀孕是出于预防考虑,但真正会产生影响主要是在最后一个月。由药物引起发育异常,主是从确认怀孕开始到停经三十三天之内用药,才可能导致发育畸形。从备孕的角度来说,严格的备孕期是三个月,没有那么多时间等待的话一个月也可以。备孕时从最理想的状况考虑,避免所有有害因素的影响的时间最好超过三个月,这是因为卵子发育成熟需要三个月时间。实际上并不需要那么严格,有害因素对卵子的影响在前两个月是很弱的。

假如同房频率过疏,比如一到两个星期一次,这种同房频率容易导致不能在排卵期同房,因此会影响受孕的效果。尤其是对于两地分居的夫妻而言,同房的频率的选择就更加重要了。要准备怀孕的过程,同房频率的选择也是比较关键的因素,过密或者过疏的同房频率也可能会影响怀孕的结果。通常我们认为,隔天或者三天左右的一次,两到三天一次的同房频率比较合适的。如果同房频率过密,由于精子的生成会受到影响,因此同房受孕的几率反而会下降。

一定要用药的话,也要在医生的指导下使用对胎儿影响小的药物。,虽然绝大多数药都没研究数据显示肯定会造成胎儿畸形,但有计划怀孕的话能不吃药就尽量不吃。这些药物不是一定不能用,但是孕妇应当慎用平时像感冒药、紧急避孕药这些药物滥用的情况比较常见。

应该在受孕之前把内分泌失调的情况先调理好,这样受孕几率才会高,同时受孕后自然流产的几率也会降低。内分泌失调在生育年龄的妇女是十分常见的。内分泌失调最常见的是月经紊乱的情况。最重要是看清楚内分泌失调的原因,还有其严重程度。这个要到医院做检查,如果是内分泌失调比较严重,比如说雄激素过高,或者是多囊卵巢综合症等表现。

如药物、放射线、病毒感染等都有可能影响卵子质量。排卵期发烧感冒都会影响卵子质量,导致流产比率增加。女性年龄在卵子质量中是决定性的因素。女性患有某些疾病可能会影响排卵或卵子质量。卵子质量还可能受到各种外界坏境的影响。

有怀孕需求就不要乱吃药,平时像感冒药、紧急避孕药这些药物滥用的情况比较常见,这些药物不是一定不能用,但是孕妇应当慎用,虽然绝大多数药都没研究数据显示肯定会造成胎儿畸形,但有计划怀孕的话能不吃药就尽量不吃。一定要用药的话,也要在医生的指导下使用对胎儿影响小的药物。

叶酸的补充使得胎儿神经管畸形发生率是有明显的下降,这是得到国际公认的。现在共识的是,孕妇在怀孕的最初三个月,最好是孕前三个月进行叶酸的补充。单纯的叶酸补充剂也能达到效果。一般的复合维生素片就可以补充叶酸。

一般方法有吃促排卵药要和打促排卵针,至于用什么药物、怎么用要根据医生对个人情况诊断而定。影响怀孕的因素很多。假设其他方面都正常,单纯考虑多囊卵巢的影响。女性要提高怀孕几率重点在于促排卵。

从备孕的角度来说,严格的备孕期是三个月,没有那么多时间等待的话一个月也可以。备孕时从最理想的状况考虑,避免所有有害因素的影响的时间最好超过三个月,这是因为卵子发育成熟需要三个月时间。实际上并不需要那么严格,有害因素对卵子的影响在前两个月是很弱的。例如照X光,医生说照X光的三个月内不能怀孕是出于预防考虑,但真正会产生影响主要是在最后一个月。由药物引起发育异常,主是从确认怀孕开始到停经三十三天之内用药,才可能导致发育畸形。

宠物也要减少或避免接触,主要预防弓形虫等寄生虫感染;原来有基础疾病的要及时治疗,有些东西可以做在前面,有些人怀孕后才发现得病,导致治疗起来很复杂,需要考虑大人和小孩的情况,比如梅毒、淋病性传播疾病、衣原体感染等,这些疾病时可以怀孕的,但必须治疗好。如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、妊娠期糖尿病、肝病转氨酶升高、心脏病等都要处理好,把身体调整到适合怀孕状态再怀孕。临床上可以见到有些人怀孕了,但是原有的疾病问题并未解决。到了孕期疾病加重,可是孕期又会有很多药物禁忌,这就让医生也很为难,所以应该怀孕前把事情解决好。夫妻在有了生育计划后,备孕阶段需要做好生活方式的调整。包括戒除吸烟、喝酒等无不良嗜好;避免经常熬夜,作息不规律的习惯;避免接触有害因素,比如X光等,在备孕期就要尽可能不要接触。

如果是膳食结构不太合理,那么还是吃叶酸制剂,或者吃复合的维生素片会比较稳妥。平时在非孕状态下,妇女叶酸的摄取是不是充足,这一点也更加重要。比如在备孕状态可以吃额外的叶酸补充片。完全可以通过日常生活饮食结构变化来进行弥补。多吃一些新鲜的蔬菜、水果,都含有丰富的叶酸。

如药物、放射线、病毒感染等都有可能影响卵子质量。卵子质量还可能受到各种外界坏境的影响。女性患有某些疾病可能会影响排卵或卵子质量。女性年龄在卵子质量中是决定性的因素。

内分泌失调在生育年龄的妇女是十分常见的。内分泌失调最常见的是月经紊乱的情况,最重要是看清楚内分泌失调的原因,还有其严重程度。这个要到医院做检查,如果是内分泌失调比较严重,比如说雄激素过高,或者是多囊卵巢综合症等表现,应该在受孕之前把内分泌失调的情况先调理好,这样受孕几率才会高,同时受孕后自然流产的几率也会降低。

应该在受孕之前把内分泌失调的情况先调理好,这样受孕几率才会高,同时受孕后自然流产的几率也会降低。这个要到医院做检查,如果是内分泌失调比较严重,比如说雄激素过高,或者是多囊卵巢综合症等表现。最重要是看清楚内分泌失调的原因,还有其严重程度。内分泌失调最常见的是月经紊乱的情况。

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范建辉 主任医师 中山大学附属第三医院

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